黄疸肝炎是什么病

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黄疸肝炎是由多种致病因素侵害肝脏致肝细胞受损、功能减退,引发胆红素代谢紊乱,出现皮肤、黏膜、巩膜黄染等表现的肝脏疾病,病因包括病毒性肝炎、药物性肝损伤等,有黄疸、消化道症状、乏力等表现,通过实验室和影像学检查诊断,一般治疗需休息、合理饮食等,针对病因治疗,预后因病因、病情等而异,急性病毒性肝炎多数可痊愈,慢性肝炎等预后相对差,不同年龄患者预后有差异

一、病因

1.病毒性肝炎:如甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、丁型肝炎病毒、戊型肝炎病毒等感染。不同病毒感染有其各自特点,例如甲型肝炎病毒主要通过粪-口途径传播,多发生于儿童及青少年;乙型肝炎病毒传播途径包括母婴传播、血液传播、性传播等,慢性乙型肝炎在不同年龄段均可发病。

2.药物性肝损伤:某些药物如抗结核药物异烟肼等、抗肿瘤药物等可能损伤肝细胞,影响胆红素代谢引发黄疸肝炎。不同年龄人群对药物的代谢能力不同,儿童因肝肾功能尚未发育完全,更易受药物性肝损伤影响。

3.酒精性肝病:长期大量饮酒可导致酒精性肝炎,进而可能出现黄疸表现。长期饮酒者,尤其是男性,患酒精性肝病风险较高,随着饮酒时间延长和饮酒量增加,患病几率增大。

4.自身免疫性肝炎:自身免疫功能紊乱攻击肝脏,引发炎症,导致黄疸肝炎。女性发病率相对高于男性,发病年龄可在各个年龄段。

二、临床表现

1.黄疸相关表现:皮肤、黏膜、巩膜发黄,尿液颜色加深如浓茶色,粪便颜色变浅等。不同病因引起的黄疸程度可能不同,病毒性肝炎引起的黄疸程度因病情轻重而异。

2.消化道症状:常有食欲减退、恶心、呕吐、腹胀等表现。儿童患黄疸肝炎时,可能因消化道症状影响进食,导致营养摄入不足,影响生长发育。

3.乏力:患者感觉全身疲倦、没有力气,严重影响日常生活和活动能力。各年龄人群均可出现乏力表现,但不同年龄人群因基础活动量不同,乏力对其生活影响程度有差异。

三、诊断

1.实验室检查

肝功能检查:血清胆红素升高,通常以结合胆红素和非结合胆红素不同程度升高来辅助判断病因,如肝细胞性黄疸时结合胆红素与非结合胆红素均升高;丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)等转氨酶升高,反映肝细胞受损情况,不同病因导致的转氨酶升高幅度有所不同。

病原学检查:针对不同病毒感染进行相应病毒标志物检测,如乙肝五项、甲肝抗体、丙肝抗体等检测,以明确是否为病毒性肝炎及具体类型。

2.影像学检查:腹部超声等检查可观察肝脏大小、形态、实质回声等情况,有助于发现肝脏有无器质性病变,辅助诊断黄疸肝炎的病因,如是否存在肝硬化、肝内占位等情况。不同年龄患者进行超声检查时操作难度和观察细节略有不同,儿童因腹部脂肪厚度等因素可能影响观察。

四、治疗

1.一般治疗:患者需休息,保证充足睡眠,合理饮食,摄入易消化、富含维生素的食物,避免饮酒和使用肝毒性药物。儿童患者需要家长配合保证其休息和合理营养摄入,以促进身体恢复。

2.针对病因治疗:若是病毒性肝炎,根据具体病毒类型采取相应措施,如乙型肝炎符合抗病毒指征时可考虑使用抗病毒药物,但不涉及具体剂量等服用指导;自身免疫性肝炎可能使用免疫抑制剂等治疗。不同病因治疗药物和方案不同,需遵循循证医学依据选择合适治疗方式。

五、预后

黄疸肝炎的预后因病因、病情严重程度等因素而异。如果是急性病毒性肝炎,多数患者经过及时治疗可痊愈,预后良好;而慢性肝炎如慢性乙型肝炎等可能迁延不愈,发展为肝硬化甚至肝癌等严重情况,预后相对较差。不同年龄患者预后也有差异,儿童患者相对成人可能恢复情况较好,但也需密切关注病情发展。对于自身免疫性肝炎患者,病情控制情况也影响预后,女性患者在治疗过程中需关注药物对生殖等方面可能产生的影响等特殊情况。

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酒精性肝病 · 了解疾病
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孕妇常吃橙子胎儿容易得黄疸吗?
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山东大学齐鲁医院 三甲
孕妇在怀孕期间吃橙子是不会造成孩子得黄疸,孕妇吃橙子和胎儿得黄疸之间没有关系。宝宝得黄疸是由于体内的胆红素代谢水平异常造成的,和吃橙子是没有必然关系的。1、孕妇在怀孕期间能吃一些含维生素C丰富的水果和蔬菜,维生素C具有提高机体的免疫力;2、孕妇在怀孕期间在饮食方面要多加注意,及时补充营养;3、孕妇在
孕妇橘子吃多了会造成胎儿黄疸吗?
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山东大学齐鲁医院 三甲
孕妇橘子吃多了跟胎儿黄疸没有直接关系。橘子里面富含有多种维生素、矿物质,吃点橘子有利于胎儿,但是不会导致胎儿黄疸。新生儿黄疸分为生理性和病理性,生理性黄疸能够自行消退,病理性的黄疸正常跟肝脏疾病、胆道梗阻以及溶血相关。
孕妇吃橘子会不会导致胎儿黄疸
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
孕妇吃橘子正常情况下是不会造成胎儿黄疸的,宝宝黄疸主要是由于,肝胆发育异常,发育不良而造成的,在怀孕后可以多吃一些高蛋白的食物,还有豆制品之类的,多吃一些新鲜的蔬菜水果,可以增加孕妇自身的营养,因此使胎儿健康的发育成长。
孕期吃橘子宝宝会黄疸吗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
怀孕期间吃橘子是不会造成宝宝黄疸的。但是建议要适量的吃,橘子吃的多容易造成上火,孕期要注意营养均衡,多吃新鲜蔬菜水果,坚果等。同时要在怀孕15206周做唐氏筛查,孕2024周,2832周做四维彩超检查。
黄疸溶血性怎么治疗?
陆忠凯 副主任医师
苏州市立医院 三甲
  溶血性黄疸治疗的方法有:1可以经过光疗照蓝光来进行。2也可以经过药物治疗。3严重的可以住院输液来进行治疗。溶血性黄疸主要是由于红细胞有缺陷,或者是红细胞受到了外伤所造成的一种疾病,可以让孩子喝一些白糖水,也可以带孩子到户外晒一下太阳。
黄疸消退顺序?
刘云云 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
  新生儿黄疸分为生理性和病理性,生理性黄疸是由于胎儿在母体期间需要大量的红细胞从羊水中摄取氧气,当胎儿娩出母体后,多余的红细胞会被破坏,产生大量的胆红素,超过肝细胞的摄取能力,就形成了黄疸。病理性黄疸是由母婴血型不合而造成的新生儿溶血,表现出血液中胆红素增高的现象。胆红素会沉积在皮肤黏膜甚至巩膜上
成人黄疸正常值?
吴海武 主任医师
赣州市人民医院 三甲
  肝功化验中代表黄疸的高低的有总胆红素、直接胆红素和间接胆红素。他们的正常范围分别是总胆红素是17121umol/L,直接胆红素是0732umol/L,间接胆红素是01368umol/L。胆红素是临床上用来判断黄疸轻重的重要依据,它的代谢主要是在肝脏内完成,所以胆红素又是判断肝功能的一
血溶性黄疸怎么治疗?
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
  由于红细胞破坏过多,造成胆红素升高,所以可以表现出溶血性黄疸。其治疗主要是去除造成溶血性疾病的原因,例如自身免疫性溶血性贫血造成的黄疸,需要给予应用糖皮质激素治疗。如果治疗效果不佳,还需要应用免疫抑制剂。若是遗传性球形细胞增多症造成的,需要做脾切除术。若是阵发性睡眠性血红蛋白尿造成的,也是需要应
母乳性黄疸原因引起的?
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
  现阶段造成母乳性黄疸的主要原因还不明确,但正常和母亲体内促胆红素代谢酶分泌过少有关。当促胆红素代谢酶分泌过少时,会造成宝宝吮吸乳汁后在消化道内淤积大量的胆红素,这种情况便会造成黄疸。
黄疸会导致什么后果?
吴海武 主任医师
赣州市人民医院 三甲
  黄疸可能会引发胆红素脑病,还有可能会损伤到中枢神经组织,黄疸可能会造成皮肤以及巩膜表现出黄疸,还有可能会表现出体液黄疸的情况。黄疸很有可能是因为胆红素生成过多的原因,还有可能是因为胆红素代谢障碍所引发的,也有可能是患有溶血症的原因。
引起黄疸的原因是什么
张剑 主任医师
中山大学附属第三医院 三甲
引起黄疸主要原因有两种,一种是由于胆红素排泄障碍引起的肝细胞性黄疸;另一种是胆道、肝脏分泌胆汁排泄受阻引起的梗阻性黄疸。另外,还有一种外科性黄疸,通常是由于胆道结石、胆管肿瘤等疾病,导致胆管阻塞,从而引起黄疸。一旦出现黄疸症状,建议患者及时前往医院就诊治疗,?医生会根据患者情况针对性进行治疗。
如何预防肝炎
乌恩白乙拉 主任医师
内蒙古国际蒙医医院 三甲
预防肝炎也是从病因入手,第一病毒性肝炎。目前病毒性肝炎里边还是甲肝、乙肝、丙肝最多。甲肝可以打疫苗,甲肝是粪口传染的,饮食、水源污染这方面注意。第二个是乙肝,主要是血液传播,是母婴传播,还有密切接触传播,乙肝病毒一般都是血液传染,体液传染,包括母婴传染,要预防接种乙肝疫苗,比如新生儿和高危人群都可以打乙肝疫苗,这样能预防乙型肝炎病毒感染。
肝炎会传染吗
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
药物性肝炎及脂肪性肝炎、酒精性肝炎,这些都不会传染。常见传染的肝炎是病毒性肝炎,其又分为甲型、乙型、丙型、丁型、戊型等。一般甲型肝炎和戊型肝炎可通过食物传播,乙型肝炎常见的传播途径是血液或性接触途径,丙型肝炎多通过血液传播、输血传播。丁型肝炎是一种共生型肝炎,一般不会单独感染,它常和乙型肝炎病毒共生。肝炎传播根据病因不同,分为传染性肝炎和
黄疸造成脑损伤的表现
张春梅 副主任医师
滕州市中医医院 三甲
黄疸对于脑损伤的表现一般多见于新生儿,如果生理性黄疸或病理性黄疸治疗不及时,胆红素容易沉积在新生儿的大脑基底核、苍白球等部位,宝宝有可能会出现嗜睡、拒奶、肌张力减退、神经反射减弱等临床表现。随着病情发展可能会出现肌张力增高、眼球震颤、呼吸困难、角弓反张等临床表现。如果新生儿出生后长时间出现黄疸症状,需要积极去正规医院检查治疗。
黄疸数值多少为正常
邢龙 副主任医师
淮北市人民医院 三甲
正常黄疸数值指的是总胆红素小于21毫摩尔每升,总胆红素分为直接胆红素、间接胆红素,黄疸分为梗阻性黄疸、肝细胞性黄疸、溶血性黄疸。一般梗阻性黄疸多是由于胆管被堵塞所引起,比如胆总管结石、胆管肿瘤、胰头部肿瘤压迫胆管。肝细胞性黄疸是由各种病毒性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎等原因引起,而溶血性黄疸是由血型不合输血所导致,具体要根据不同的病因
肝炎一起吃饭传染吗
张刚 副主任医师
日照市中医医院 三甲
肝炎分为传染性肝炎和非传染性肝炎。若与非传染性肝炎人群一起吃饭,则不会传染。传染性肝炎主要是指嗜肝病毒性肝炎,主要有甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎以及戊型肝炎。若健康人与甲型肝炎、戊型肝炎患者一起吃饭,则易被感染;若与丙型肝炎患者一起吃饭,则传染几率非常低,因为微量的乙肝病毒血液可通过破损黏膜而传染。若与乙肝患者一起进餐,且双方口腔粘膜存在
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