乙肝病毒携带者生孩子

来源:民福康

乙肝病毒携带者生育前需评估肝功能、乙肝病毒DNA定量、肝脏超声等;生育方式可选择阴道分娩或剖宫产;生育后要进行新生儿乙肝疫苗接种和乙肝免疫球蛋白注射;不同年龄携带者生育有特殊情况;生活方式对其生育有影响,需注意饮食、休息与运动;生育后要定期复查并继续遵循治疗方案以管理自身健康。

一、乙肝病毒携带者生育前的评估

1.肝功能检查:需检测谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)等指标,若肝功能正常,处于免疫耐受期,相对适宜生育;若肝功能异常,提示肝脏有炎症损伤,需先进行相应治疗改善肝功能后再考虑生育,因为孕期肝脏负担加重可能导致病情加重。

2.乙肝病毒DNA定量检测:病毒载量高会增加母婴传播风险,一般病毒DNA定量>1×10?IU/ml时,需在医生指导下考虑抗病毒治疗以降低母婴传播几率。

3.肝脏超声检查:了解肝脏形态、结构等情况,查看是否有肝纤维化、肝硬化等病变,若已有较明显肝脏病变,生育需更谨慎评估风险。

二、乙肝病毒携带者生育方式的选择

1.阴道分娩:若乙肝病毒携带者符合阴道分娩指征且病情稳定,可考虑阴道分娩,但在分娩过程中需注意减少新生儿与母血、羊水等的接触,降低母婴传播风险。

2.剖宫产:对于病毒载量极高、有其他不宜阴道分娩指征等情况时,可考虑剖宫产,但剖宫产并不能完全避免母婴传播,只是一定程度上降低传播几率。

三、乙肝病毒携带者生育后的母婴阻断措施

1.新生儿乙肝疫苗接种:新生儿出生后24小时内尽早接种乙肝疫苗,第1剂在出生后24小时内接种,第2剂在1月龄时接种,第3剂在6月龄时接种,按程序完成3剂次乙肝疫苗接种可有效预防乙肝病毒感染。

2.乙肝免疫球蛋白注射:新生儿出生后12小时内注射乙肝免疫球蛋白,剂量为100IU,可进一步提高母婴阻断成功率,乙肝免疫球蛋白能迅速提供被动免疫保护,中和可能存在的乙肝病毒。

四、不同年龄乙肝病毒携带者生育的特殊情况

1.年轻乙肝病毒携带者:年轻女性生育时,需更关注自身病情稳定情况,在孕前做好各项评估,孕期密切监测肝功能、乙肝病毒DNA等指标,按照规范进行母婴阻断措施,由于年轻身体恢复相对较好,但仍需遵循孕期各项检查和保健要求,确保母婴健康。

2.高龄乙肝病毒携带者:高龄女性生育面临更多风险,如孕期并发症发生率可能增加等,在孕前评估时要更细致,除常规检查外,需更关注心、肝、肾等重要脏器功能,因为高龄本身就可能存在一些潜在健康问题,与乙肝病情相互影响,孕期要加强监测频率,严格遵循母婴阻断流程,保障母婴安全。

五、生活方式对乙肝病毒携带者生育的影响及建议

1.饮食方面:生育前后都要注意合理饮食,保证营养均衡,多摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等,避免高脂肪、高糖饮食,以免加重肝脏负担,对于乙肝病毒携带者来说,良好的饮食有助于维持肝脏正常功能,利于生育过程及产后恢复。

2.休息与运动:要保证充足的休息,避免过度劳累,同时可根据自身情况进行适度运动,如散步等轻柔运动,避免剧烈运动,充足休息利于身体机能维持,适度运动可增强体质,但要注意运动强度以自身不感疲劳为宜,这对乙肝病毒携带者生育前后的身体状态维持有积极作用,利于更好地应对生育过程及产后恢复。

六、乙肝病毒携带者生育后的自身健康管理

1.定期复查:生育后要定期复查肝功能、乙肝病毒DNA、肝脏超声等项目,一般建议每3-6个月复查一次,及时了解自身肝脏情况,若有异常能尽早发现并处理,因为生育后身体内分泌等发生变化,可能影响乙肝病情。

2.继续遵循治疗方案:若生育前因病情需要接受了抗病毒等治疗,生育后要继续按照医生制定的治疗方案进行,不得擅自停药或更改治疗方案,以维持病情稳定,保障自身健康。

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分娩指胎儿脱离母体成为独立存在的个体的这段时期和过程。分娩的全过程共分为3期,也称为3个产程。第一产程,即宫口扩张期。第二产程,即胎儿娩出期。第三产程,胎盘娩出期。
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什么是乙肝病毒前s1抗原?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙肝病毒前S1抗原主要是用于早期诊断是否感染乙肝病毒的一种指标,因为乙肝病毒前S1抗原出现在急性乙肝感染的最早期,在转氨酶升高前即可查出,所以可以作为早期诊断乙肝病毒感染的检测指标,也是乙肝两对半检查,尤其是e抗原和HBV-DNA测定的重要补充和加强。如果检查发现乙肝病毒前S1抗原为阳性,说明患者体
乙肝携带者可以治愈吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙肝病毒携带者是不可能被治愈的。乙肝携带者是指已经感染乙肝病毒,但是机体正处于免疫耐受期,其血液、体液中含有乙肝病毒,但是患者的肝功能正常,并没有出现肝纤维化、肝硬化,而且患者无明显的症状。乙肝携带者应该坚持定期就医检查病情,一旦出现肝功能异常,要立即给予抗病毒治疗,一般预后良好。平时要坚持适当的运
乙肝病毒传播途径?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙肝一般指慢性乙型病毒性肝炎,可通过以下途径传播:一、母婴传播,妊娠期乙肝病毒患者,采取阴道分娩时,会增加婴儿的感染风险。二、血液传播,若既往有输血史或接受过血液透析,和乙肝患者共用牙刷、刮胡刀等情况的人群都会增加感染风险。三、体液传播,乙型肝炎病毒可经破损的皮肤及黏膜传播,若和乙肝患者进行无保护措
乙肝是怎么得来的?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙肝是由于感染乙型肝炎病毒引起的,由于此病具有传染性,因此会通过以下方式感染:一、母婴传播,若妊娠期女性患有乙肝,则阴道分娩时会导致婴儿感染。二、血液传播,既往存在输血史或接受过血液透析等,也会增加感染乙肝病毒的风险。三、体液传播,乙型肝炎病毒可经破损的皮肤及黏膜传播,若和乙肝患者进行无保护措施的性
乙肝病毒表面抗原是什么意思?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙肝病毒表面抗原是乙肝病毒外壳蛋白的意思,正常这种现象也没有传染性,但是表示有乙肝病毒的存在,检测结果呈乙肝病毒表面抗原表示已经感染了乙肝病毒,如果检测结果抗原为阳性,建议进一步的在医生指导下检测肝功能,乙肝病毒DNA的检测。乙肝病毒可以出目前病人的血液,乳汁,泪水,精液以及阴道分泌物当中,如果确诊
乙肝病毒载量多少正常?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
正常的乙肝病毒载量应当是低于检测值下限,也就是说血液当中测不到乙肝病毒。乙肝病毒定量是乙肝相关疾病的常用检测指标,是评估乙肝病毒含量多少的指标,根据检测试剂的不同,参考值的范围也是不同的,比如可以小于1000拷贝/ml,或者是小于500拷贝/ml;尤其是现阶段开展的超敏乙肝病毒定量检测,参考值范围可
乙肝病毒有什么危害呢?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙肝病毒感染的危害包括肝硬化、肝癌、肝衰竭,甚至死亡。如果早期没有明确的诊断和监测,或严重感染者没有持续治疗,在10-15年内,部分病人逐渐发展为肝硬化,伴随食管静脉曲张、腹水、血小板减少、出血和吐血,部分病人可发展为肝细胞癌。60%的肝硬化病人是由乙型肝炎病毒感染造成的,但未得到控制;80%的肝细
乙肝病毒携带者是乙肝患者吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙肝病毒携带者不是乙肝病人,乙肝病毒携带者是指感染了乙肝病毒,但是其肝功能是正常的,且身体没有肝炎的症状表现,如厌油,皮肤巩膜黄染等。而乙肝病人在感染乙肝病毒后,病人会表现出皮肤巩膜黄染,肝功能异常等表现。乙肝病人需要尽快治疗,而乙肝病毒携带者只需要定期复查肝功,可暂时不进行治疗。无论是病毒携带者还
乙肝小三阳吃啥药?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙型病毒性肝炎小三阳是否治疗,需要满足以下条件:1.乙型病毒性肝炎病毒DNA超过10的4次方;2.谷丙转氨酶超过正常值上限2倍以上;3.腹部彩超提示有肝纤维化的证据。同时满足1和2可抗病毒治疗。单独满足3可抗病毒治疗。抗病毒治疗的药物主要以核苷酸类似物为主,临床使用较多,效果较好的有恩替卡韦或者替诺
乙肝疫苗打一针和三针的区别是什么?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙肝疫苗只打一针,不一定就会产生抗体,一般接种第一针后,只有30%的人会产生抗体,而且抗体的效价也不稳定,普遍人群打三针才会产生足够的抗体。这是因为每个人的体质特别是免疫系统的反应性不同,疫苗注射后产生的效果也不同。对于第一针已接种产生抗体的人而言,接下来的两针可以根据意愿决定是否打第二和第三针。现
乙肝五项怎样才算正常
林潮双 主任医师
中山大学附属第三医院 三甲
乙肝五项通常指的是乙肝两对半检测。乙肝两对半包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体,和乙肝核心抗体五项。如果乙肝五项全部阴性,则属于正常现象,但并不是最理想的状态。五项只是代表没有乙肝病毒感染,但对乙肝病毒感染不具有抵抗力。因此如果两对半检测中的第二项阳性,提示对乙肝病毒感染具有抵抗力。乙肝五项里有各种组合,如一三五阳性,
乙肝疫苗是终身免疫吗
曾艳丽 副主任医师
河南省人民医院 三甲
乙肝疫苗是终身免疫的,乙肝抗体一旦产生之后,可以持续至少20~30年,所在一旦产生抗体,都认为是终身免疫。虽然乙肝抗体能够持续20年到30年,但是人体的免疫力有记忆性,即接触过乙肝,不管是疫苗还是乙肝病毒之后产生的抗体,即使常年不接触,滴度会慢慢下降。如果一旦再去接触病毒之后或者被暴露之后,机体就会迅速的做出反应。所以,只要产生过抗体一般
乙肝会母婴传播吗
王英超 主任医师
吉林大学第一医院 三甲
如果不进行母婴阻断,如果女性有乙肝病史,在生产过程中没有做母婴阻断,而且又采取自然分娩。这种情况下很有可能将乙肝传给孩子,此类现象属于非常可怕的表现。日常应进行乙肝、丙肝定期检查,必须普及性教育。结婚前也应进行婚前检查,以明确自身情况,避免出现感染。
打了乙肝疫苗要注意什么
童鹏 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
打了乙肝疫苗建议接种完以后,在接种场所留观半小时,如没有不适症状才可以离开。由于每个人体质不同,所以有的在接种后可能会出现局部接种部位有红肿或者是伴有身体有皮疹或者发热症状,其不适症状往往持续两到三天可以自行缓解。另外对于一些特殊人体,在接种后可能没有抗体形成,所以还要定期复查乙肝表面抗体滴度,如持续下降,低于十个国际单位每毫升,则建议进
乙肝是什么病会传染吗
黄丽静 副主任医师
钦州市第一人民医院 三甲
乙肝是指乙型病毒性肝炎,也是临床上常见的一种肝炎,具有传染性,但是如果患者体内病毒含量比较少,属于乙型病毒性肝炎携带者,传染性相对较小。如果患者体内病毒含量较多,属于大三阳患者,发生的概率会明显增高,患者要定期进行乙肝疫苗的接种,体内产生保护性抗体后可以有效预防疾病的发生。
大三阳乙肝病毒传染么
黄丽静 副主任医师
钦州市第一人民医院 三甲
乙肝大三阳患者由于体内病毒处于活跃期,传染性比较强,发生传染的概率较高。乙肝大三阳主要通过血液传播、性生活传播、母婴垂直传播等方式进行传染。在出现病情发作时,可能会出现右上腹不适、右上腹疼痛、恶心、呕吐、厌油腻、腹胀、黄疸、腹泻等症状。
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