肝纤维化有多种常见症状，全身症状包括疲劳乏力（与肝脏功能受损等有关，各年龄人群可现，生活方式不健康者加重）和消瘦（因肝脏代谢紊乱致营养问题，有慢性肝病病史且控制不佳者常见）；消化系统症状有食欲减退（因胆汁分泌影响脂肪消化吸收，年龄大及有不良饮食习惯者更明显）、腹胀（因影响胃肠蠕动消化致气体积聚，有慢性肝病基础者概率高）、恶心呕吐（与肝脏功能异常致胃肠淤血等有关，慢性肝病活动期患者及儿童可能出现）；肝区症状为肝区隐痛或胀痛（包膜受牵拉致，有病毒性肝炎或长期饮酒史者风险高）；其他症状包含蜘蛛痣（因肝脏对雌激素灭活减弱致，慢性肝病肝纤维化患者常见，女性可能更易察觉）和肝掌（与雌激素蓄积致毛细血管扩张有关，慢性肝病肝纤维化患者及长期饮酒致酒精性肝纤维化者可能出现）。
一、肝纤维化的常见症状
（一）全身症状
1.疲劳乏力：肝纤维化患者常出现程度不同的疲劳感，这与肝脏功能受损，代谢能力下降，能量产生不足等因素有关。无论年龄大小，只要患有肝纤维化，都可能出现此症状，尤其是中老年人，本身基础代谢相对较低，肝脏功能随着年龄增长可能有所减退，更容易受到影响。生活方式不健康，如长期熬夜、缺乏运动的人群，也会加重疲劳感。
2.消瘦：部分患者会出现体重逐渐减轻、消瘦的情况。肝脏是人体重要的代谢器官，肝纤维化时肝脏代谢功能紊乱，营养物质的吸收、合成和利用受到影响，导致机体营养摄入不足或消耗增加，从而引起消瘦，这种情况在有慢性肝病病史且病情控制不佳的人群中较为常见。
（二）消化系统症状
1.食欲减退：是肝纤维化常见症状之一，患者会感觉吃饭没有胃口，对食物的兴趣降低。这是因为肝脏分泌胆汁的功能受到影响，胆汁分泌减少会影响脂肪的消化和吸收，进而影响食欲，年龄较大的患者可能本身消化功能就有所减退，肝纤维化会进一步加重这种情况；有长期不良饮食习惯，如暴饮暴食、偏好油腻辛辣食物的人群，食欲减退可能更明显。
2.腹胀：常表现为腹部胀满不适。肝纤维化导致肝脏结构和功能改变，影响胃肠道的正常蠕动和消化功能，使食物在胃肠道内停留时间延长，产生气体积聚，引起腹胀，尤其在进食较多食物后更为明显，男性和女性均可发生，有慢性肝病基础的人群发生腹胀的概率相对更高。
3.恶心、呕吐：部分患者会出现恶心，严重时可伴有呕吐。这与肝脏功能异常导致胃肠道淤血、消化液分泌失调等因素有关，一些患有慢性肝病且病情处于活动期的患者更容易出现恶心、呕吐症状，儿童患者若患有肝纤维化相关疾病，也可能出现此类消化系统症状，但相对成人可能表现不太典型。
（三）肝区症状
1.肝区隐痛或胀痛：肝纤维化时，肝脏包膜受到牵拉等因素可引起肝区不同程度的隐痛或胀痛，疼痛部位多在右侧季肋部。不同年龄、性别的患者均可出现，但具体疼痛程度和表现可能因个体差异有所不同。有乙肝、丙肝等病毒性肝炎病史的人群，发生肝区疼痛的风险相对较高，长期大量饮酒的人群也容易因酒精性肝病导致肝纤维化而出现肝区不适。
（四）其他症状
1.蜘蛛痣：部分患者皮肤上可出现蜘蛛痣，表现为中心部直径2mm以下的圆形小血管瘤，向四周伸出许多像蜘蛛腿样的毛细血管。这是由于肝脏对雌激素的灭活作用减弱，导致体内雌激素水平升高引起的，多见于慢性肝病引起的肝纤维化患者，年龄较大、病程较长的患者相对更易出现，男性和女性均可发生，但在雌激素水平相对较高的女性中可能更易被察觉。
2.肝掌：表现为手掌大鱼际、小鱼际及指端腹侧部位皮肤发红。其发生机制与蜘蛛痣类似，也是因为肝脏对雌激素灭活功能减退，使雌激素在体内蓄积，引起手掌部位的毛细血管扩张，慢性肝病导致肝纤维化的患者较常见此表现，不同年龄和性别的患者均可出现，有长期饮酒史导致酒精性肝纤维化的人群也可能出现肝掌。
