肱骨外上髁炎治疗需综合考虑患者具体情况采取合适的综合治疗方案，包括休息与制动，减少相关动作、必要时用支具固定；物理治疗如急性期冰敷、之后热敷，还可采用体外冲击波和超声波治疗；药物治疗使用非甾体抗炎药和糖皮质激素局部注射；疼痛缓解后进行伸展和肌力等康复锻炼。不同特殊人群有不同注意事项，老年人恢复时间长，物理治疗温度要适中、用药关注副作用、康复锻炼循序渐进；儿童优先非药物干预，避免用糖皮质激素，康复锻炼需指导；女性孕期和哺乳期用药谨慎，康复锻炼可调整动作；运动员制定个性化康复计划、控制运动强度，训练中戴护具；有基础疾病者如糖尿病要控血糖、类风湿关节炎需多学科协作综合治疗。
一、综合治疗方案
治疗肱骨外上髁炎不存在绝对的“最好办法”，通常需综合考虑患者的具体情况，采取合适的综合治疗。
1.休息与制动：改变引起疼痛的活动模式和习惯，减少腕关节背伸、旋转等动作，如避免打网球、拧毛巾等动作。必要时使用支具固定，限制腕关节的活动，使受伤的肌腱得到充分休息，一般制动时间根据病情严重程度而定，数天至数周不等。
2.物理治疗：常见的物理治疗方法包括冰敷和热敷。在炎症急性期（一般为受伤后的4872小时内）可进行冰敷，每次1520分钟，每天34次，能减轻疼痛和肿胀。急性期过后可热敷，促进血液循环，缓解肌肉紧张，可用热毛巾或热水袋等，每次1520分钟，每天23次。体外冲击波治疗能促进局部血液循环，加速组织修复和再生；超声波治疗可缓解疼痛、减轻炎症反应。
3.药物治疗：非甾体类抗炎药可减轻局部炎症、缓解疼痛，如布洛芬、阿司匹林等。糖皮质激素局部注射也可有效缓解疼痛和炎症，一般不建议多次注射，以免引起肌腱退变。
4.康复锻炼：在疼痛缓解后进行康复锻炼有助于增强肌肉力量，预防复发。如伸展练习，伸展腕关节伸肌，保持1530秒，重复34组；肌力训练，使用握力器或弹性阻力带进行手腕的屈伸和旋转练习等。
二、特殊人群注意事项
1.老年人：老年人身体机能下降，骨骼和肌肉的恢复能力较弱。在治疗过程中，休息和康复的时间可能需要更长。选择物理治疗时，温度刺激要适中，避免过冷或过热刺激引起不适。使用药物时，要关注药物的副作用，因为老年人可能存在一些基础疾病，药物相互作用的风险较高，用药前需咨询医生。康复锻炼要循序渐进，强度不宜过大，避免造成二次损伤。
2.儿童：儿童患肱骨外上髁炎相对较少，但如果因过度的体育活动等原因患病。治疗优先选择非药物干预方法，如休息、物理治疗。尽量避免使用药物，尤其是糖皮质激素局部注射。儿童正处于生长发育阶段，过早或不恰当的治疗可能影响骨骼发育。康复锻炼要在家长或专业人员的指导下进行，确保正确的姿势和方法。
3.女性：部分女性在特殊生理期，如孕期和哺乳期，用药需要谨慎。一些药物可能会对胎儿或婴儿产生不良影响，在药物治疗前需要详细告知医生自己的生理期情况，选择相对安全的治疗方法。女性在进行康复锻炼时，可以根据自身的柔韧性适当调整锻炼动作，避免过度伸展造成损伤。
4.运动员：运动员对于上肢功能的恢复要求较高，且训练和比赛任务重。在病情允许的情况下，可在康复早期就制定个性化的康复计划，逐步恢复运动能力。但在完全康复前要严格控制运动强度和时间，避免过早恢复高强度训练导致病情反复。可以在训练中佩戴适当的护具，保护肘关节，减少再次受伤的风险。
5.有基础疾病者：患有糖尿病、类风湿关节炎等基础疾病的患者，肱骨外上髁炎的治疗可能会受到影响。糖尿病患者血糖控制不佳会影响伤口愈合和炎症的消退，在治疗过程中要密切关注血糖变化，积极控制血糖。类风湿关节炎患者本身关节就存在炎症，病情可能更为复杂，治疗需要多学科协作，综合考虑基础疾病的治疗和肱骨外上髁炎的处理。
