儿童鼻腺样体肥大怎么治疗

来源:民福康

儿童鼻腺样体肥大的处理包括观察等待(适用于轻度、3岁以下无明显症状或症状轻的儿童,密切监测)、药物治疗(鼻用糖皮质激素适用于2岁以上,白三烯受体拮抗剂适用于1岁以上伴过敏性鼻炎者)、手术治疗(出现严重鼻塞、睡眠呼吸暂停低通气综合征、听力下降等时考虑,常用鼻内镜下切除术,术后注意休息护理等)及生活方式调整(鼻腔护理、避免过敏原、增强免疫力)

一、观察等待

1.适用情况:对于轻度鼻腺样体肥大且无明显症状或症状较轻的儿童,尤其是3岁以下的儿童,由于其鼻腺样体可能会随着年龄增长而逐渐萎缩,可先采取观察等待的策略。此阶段需密切关注儿童的呼吸、睡眠等情况,定期进行检查评估鼻腺样体的变化。例如,若儿童只是偶尔出现轻度鼻塞,不影响睡眠和日常活动,可先不进行特殊治疗,定期随访观察其病情进展。

2.年龄因素影响:3岁以下儿童鼻腺样体有自然萎缩的可能性,所以观察等待更适用于该年龄段儿童,但需密切监测症状变化,因为部分儿童可能在观察期间症状加重。

二、药物治疗

1.鼻用糖皮质激素:可减轻鼻黏膜炎症,缓解鼻塞等症状。如糠酸莫米松鼻喷雾剂等,通过局部作用于鼻黏膜,减少炎症介质释放,减轻鼻腺样体的水肿。但使用时需注意儿童的年龄限制,一般适用于2岁以上儿童,且要遵循医生指导,注意药物的使用剂量和疗程等,因为不同药物可能有不同的适用年龄范围和使用规范。

2.白三烯受体拮抗剂:对于伴有过敏性鼻炎的鼻腺样体肥大儿童可能有一定作用。例如孟鲁司特钠,它可以通过抑制白三烯的作用,减轻鼻黏膜炎症和鼻腺样体的肿胀,但同样要考虑儿童年龄,一般适用于1岁以上儿童,需在医生评估病情后使用。

三、手术治疗

1.手术指征:当鼻腺样体肥大导致儿童出现严重的鼻塞、睡眠呼吸暂停低通气综合征(如夜间打鼾、呼吸暂停、白天嗜睡等)、听力下降(因鼻腺样体肥大堵塞咽鼓管咽口引起)等情况时,应考虑手术治疗。例如,儿童夜间频繁打鼾,严重影响睡眠质量,导致白天精神不佳、学习注意力不集中,经评估鼻腺样体肥大是主要病因时,需考虑手术。

2.手术方式:常用的手术方式是鼻内镜下鼻腺样体切除术,这是一种微创手术,具有创伤小、恢复快等优点。手术过程中通过鼻内镜清晰观察鼻腺样体情况,准确切除肥大的鼻腺样体。对于特殊人群,如存在基础疾病(如先天性心脏病等)的儿童,手术前需进行全面的评估和准备,确保手术安全。

3.术后注意事项:术后儿童需注意休息,保持鼻腔清洁,避免剧烈运动。同时要关注术后出血等并发症的发生,按照医生要求定期复诊,观察鼻腔恢复情况。年龄较小的儿童术后可能会出现疼痛等不适,需给予适当的安抚和护理,家长要密切观察儿童的术后反应,如有异常及时告知医生。

四、生活方式调整

1.鼻腔护理:教导儿童正确的鼻腔清洁方法,如使用生理盐水滴鼻或喷鼻,可保持鼻腔湿润,减少分泌物积聚,减轻鼻腺样体的刺激。对于年龄较小的儿童,家长可协助进行鼻腔清洁,但要注意操作轻柔,避免损伤鼻黏膜。例如,使用生理盐水喷雾器,每天适当次数为儿童喷鼻,帮助清洁鼻腔。

2.避免过敏原:如果儿童鼻腺样体肥大与过敏因素有关,要尽量避免接触过敏原,如花粉、尘螨、动物毛发等。家长要注意保持室内清洁,定期清洁床单、被罩等,使用空气净化器等减少室内过敏原浓度。对于已知的过敏原,要让儿童远离,如在花粉季节减少外出,或外出时佩戴口罩等。

3.增强免疫力:鼓励儿童养成良好的生活习惯,保证充足的睡眠、合理的饮食,适当进行体育锻炼,以增强机体免疫力,有助于预防鼻腺样体肥大的加重或复发。例如,保证儿童每天有足够的睡眠时间,饮食中摄入富含维生素、蛋白质等营养物质的食物,如新鲜蔬菜、水果、牛奶、鸡蛋等,同时根据儿童年龄适当安排户外活动,如每天进行30分钟-1小时的散步、跑步等运动。

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腺样体肥大高发于儿童,属于耳鼻喉科疾病,当腺样体反复受到炎症刺激,会出现病理性的肥大,会引起多种不适症状。
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中医治疗扁桃体肥大腺样体肥大
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北京医院 三甲
中医治疗腺样体肥大,首先需要辨证论治,综合选用内治法和外治法。1、口服清热解毒、祛寒除湿的药物。2、外用中药雾化熏蒸。3、配合针灸、穴位贴敷等疗法。症状严重者建议手术切除。建议在医生指导下进行。
小孩鼻窦炎腺样体肥大怎么办?
宋海涛 主任医师
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主要应当针对病因进行治疗。常用的方法首先是抗炎对症治疗,以消除鼻窦内的炎症。对于过于肥大的腺样体组织,必要时还需及时手术切除。注意休息,饮食宜清淡,季节变换时适当增减衣物。
扁桃体肥大和腺样体肥大的区别?
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扁桃体肥大和腺样体肥大之间是有明显区别的,扁桃体肥大主要表现出咽部的问题,伴有有咽喉肿痛。而腺样体的肥大主要会引发身体表现出鼻塞和流鼻涕的情况,两者虽然都是属于淋巴系统的疾病,但是有不同的症状表现。表现出腺样体肥大,有时候还会伴有有打鼾的症状。
腺样体肥大怎么治好呢?
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腺样体肥大可以进行保守治疗,口服消炎药,比如头孢、阿莫西林等消炎药都能够治疗好。如果腺样体肥大比较严重,就得要进行手术切除,术后要进行抗生素,防止局部感染才可康复。腺样体肥大主要是会表现出感染的症状,会造成多个器官疾病的发生,尤其是鼻口部,需要及时治疗,也要吃些水果蔬菜类食物。
腺样体肥大原因是火?
宋海涛 主任医师
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腺样体处于鼻咽部,周围的组织一些炎症,比如急性鼻窦炎、慢性鼻窦炎,扁桃体炎等都会造成淋巴组织增生,因此造成腺样体表现出肥大。 此外,过敏因素也可以造成腺样体的肥大。因为鼻部跟咽部的淋巴循环是相通的,如果过敏原进入鼻腔,发生了过敏反应,可以造成腺样体的增生、肥大。还会有一些全身性疾病,也可能造成腺样体
腺样体肥大症状有什么?
宋海涛 主任医师
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腺样体肥大病人正常表现为鼻塞、流鼻涕、睡觉的时候容易打鼾,也可能会造成耳朵方面的疾病,例如听力减退、耳鸣等,还有少数病人会表现出下颌角淋巴结肿大、支气管炎等不良反应。所以,若病人表现出腺样体肥大,应及时到正规医院进行就诊,避免耽误病情。若症状较轻,则可以在医生的指导下口服药物治疗,若症状较重,则一般
腺样体肥大是怎么引起的?
宋海涛 主任医师
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造成小儿腺样体肥大的原因:1.慢性鼻炎、睡觉打鼾往往是逐渐发展,由轻变重或时好时坏。2.因过敏反应造成局部水肿而使腺样体肥大,这类患儿多伴随其他过敏性疾病,如过敏性哮喘、过敏性鼻炎、花粉(尘螨、冷空气过敏等多见。3.急性炎症使腺体组织充血、肿胀、或因化脓而增大,这时患儿可以在短时间内表现出鼻子堵、张
扁桃体腺样体肥大怎么办?
宋海涛 主任医师
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扁桃体腺样体肥大正常可在医生指导下服用青霉素类药物进行治疗,还可以使用生理盐水对鼻腔进行冲洗,能够起到缓解不舒服的表现作用。如果伴随感染现象时,可以采取抗感染药物或者鼻喷雾激素类药物治疗。如果患病后造成了呼吸睡眠暂停的现象,可以经过手术方法进行治疗,比如等离子射频消融术。在治疗期间要定期进行复查,避
儿童鼻窦炎腺样体肥大能好吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
由于肥大的腺样体阻塞后鼻孔,儿童腺样体肥大可造成慢性鼻炎和急性及慢性鼻窦炎。用于腺样体肥大造成的慢性鼻窦炎。如果腺样体肥大得不到解决,鼻窦炎就无法治愈。对于腺样体肥大造成的慢性鼻窦炎,应先在鼻内镜下切除肥大的腺样体,术后再治疗鼻窦炎。具体用药和操作需要去耳鼻喉科治疗。手术后,应在医生的指导下进行局部
儿童腺样体肥大会出现什么症状?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
儿童腺样体肥大会表现出鼻塞,呼吸不畅,尤其是夜间会加重,会表现出睡眠打鼾,睡眠不安,儿童常常翻身,在仰卧时更加明显,严重者还会表现出呼吸暂停等。因为长期张口呼吸,会使面骨发育障碍,颌骨变长,腭骨高拱,牙齿排列不齐,上颌牙齿突出,嘴唇变厚,表情淡漠,医学上称为“腺样体面容”。因为腺样体肥大导致夜间呼吸
腺样体肥大能自愈吗
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
宋海涛:腺样体肥大,部分病人是能够自愈的。儿童普遍存在着生理性腺样体的肥大现象,通常在10~14岁逐渐萎缩。少数病人腺样体肥大可以呈现症状,比如压迫了咽鼓管,导致病人出现咽鼓管功能障碍,形成耳闷、耳堵、耳鸣、听力下降等渗出性中耳炎的症状。腺样体肥大还会造成鼻后孔的阻塞,引起鼻塞,病人会出现流黄鼻涕等鼻窦炎的症状。由于儿童长期鼻塞造成经口呼
腺样体肥大怎么治疗
李云程 副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
腺样体肥大有多种治疗方法,因为腺样体在鼻咽部,毗邻位置结构比较复杂,两边是咽管咽口、圆枕。下面到软腭顶部。一旦增生即不能正常呼吸,只能张口呼吸。腺体肥大只能针对常见并发症进行治疗。常见并发症包括:第一、分泌性中耳炎;第二、小儿打鼾,小儿长期缺氧。形成张口呼吸、堵塞,也被称为腺样体面容;第三、影响神经发育缺氧。一旦出现并发症,患者需要进行手
鼻炎腺样体肥大如何治疗
潘黎明 副主任医师
江苏省宝应县人民医院 二甲
腺样体肥大一般是发生在10岁以下的儿童,主要的症状是鼻塞、睡眠打鼾,部分患者还会引起刺激性的咳嗽,甚至会有面容的改变。5岁左右是腺样体增生最明显的时候,但随着年龄的增长和体质的增强,腺样体也会慢慢萎缩,一般不需要进行治疗。但是如果腺样体肥大引起了小儿的酣症以及智力、面容的改变,则需要及时进行手术治疗。
鼻子腺样体肥大怎么办
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鼻子腺样体肥大的治疗:需要根据肥大程度来决定。如果是轻度的肥大的或者是重度的肥大,一般是建议采取保守治疗。可以用鼻喷激素,从而抑制腺样体继续增大,而且平时要注意保暖。然后要预防以及积极治疗鼻炎,因为在鼻炎的反复刺激下,使腺样体继续增大,如果腺体增大还出现睡觉打鼾,甚至出现憋气憋醒了的情况,需要考虑手术治疗。
宝宝腺样体肥大怎么办
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
腺样体肥大治疗主要是有两方面,一方面是药物治疗,另外一方面是手术治疗。对于药物治疗,主要是以鼻喷激素为主,比如糠酸莫米松鼻喷剂,或者口服抗组胺类的药物进行治疗,还可以局部使用鼻腔冲洗的方法,来缓解鼻腔炎症。对于药物治疗效果不太好的患者,建议要采取手术治疗,以鼻内镜下的等离子切除术为主。
小孩腺样体肥大是什么症状
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
小孩腺样体肥大主要是会表现出鼻部症状,比如鼻塞,由于肥大腺样体分泌物堵住鼻腔出现这种症状。还有耳部症状,由于腺样体肥大压迫到咽鼓管咽口,然后引起咽鼓管阻塞,然后使鼓室形成负压,从而会形成分泌性中耳炎。腺样体肥大还可能是因为分泌物下流刺激,然后会表现出咽部不适,反复咳嗽以及支气管炎症状,严重时候还会出现腺样体面容。
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