术后康复分早期（1-2周）、中期（3-6周）、后期（6周以上），早期进行手指、手腕活动和肩部肌肉等长收缩；中期开展肘关节活动度训练和肩部主动活动；后期进行肱二头肌、肱三头肌力量训练及肩关节全方位活动和功能恢复训练，不同患者群体在各阶段康复中需根据自身情况调整训练方式和强度。
一、早期康复（术后1-2周）
1.手指、手腕活动
术后早期即可开始进行手指的屈伸、握拳等活动，以及手腕的轻微屈伸活动。这有助于促进手部血液循环，防止手部肌肉萎缩和关节僵硬。例如，每天可进行多次手指握拳-松开动作，每次持续数秒，重复多组。对于儿童患者，家长可协助其进行温和的手部活动，因为儿童术后恢复可能更依赖家长的帮助，且要注意活动力度适中，避免引起患儿疼痛和不适。对于有基础病史的患者，如糖尿病患者，更要注重手部活动以改善血液循环，降低感染等并发症风险。
2.肩部肌肉等长收缩
进行肩部肌肉的等长收缩练习，即肩部肌肉用力收缩但不产生关节活动。通过这种方式可以维持肩部肌肉的力量，防止肌肉废用性萎缩。患者取坐位或卧位，肩部肌肉用力收缩，保持5-10秒后放松，重复进行。对于老年患者，由于肌肉力量和关节灵活性相对较差，更要循序渐进地进行等长收缩练习，可从较短的保持时间和较小的收缩力度开始，逐渐增加强度。
二、中期康复（术后3-6周）
1.肘关节活动度训练
在骨折稳定的情况下，开始进行肘关节的屈伸活动度训练。可以借助弹力带或他人辅助进行。例如，患者坐位，将弹力带一端固定，手握另一端，缓慢屈伸肘关节。儿童患者由于骨骼和关节处于发育阶段，训练时要特别注意轻柔，避免过度牵拉导致损伤。对于有肥胖病史的患者，可能需要更耐心地进行训练，因为肥胖可能增加关节负担，可适当调整训练方式和强度。
逐渐增加肘关节屈伸的范围，每次训练可根据自身情况进行多组练习，每组重复多次。一般每天可进行3-4次，每次15-20分钟。
2.肩部主动活动
开始进行肩部的主动前屈、后伸、外展等活动。患者可站立或坐位，缓慢主动地活动肩部。例如，站立位时，手臂缓慢向前抬起至最大范围，再缓慢放下，然后进行向后伸展、外展等动作。对于女性患者，由于肩部结构和肌肉特点可能与男性有所不同，训练时要关注自身感受，避免因姿势或力量控制不当造成损伤。有心血管病史的患者在进行肩部主动活动时，要注意活动强度，避免因活动过度导致心率过快等心血管负担加重的情况。
三、后期康复（术后6周以上）
1.肱二头肌、肱三头肌力量训练
进行肱二头肌和肱三头肌的力量训练。可以采用哑铃等器械进行辅助训练。例如，手持轻重量哑铃进行屈肘（锻炼肱二头肌）和伸肘（锻炼肱三头肌）动作。对于老年患者，选择的哑铃重量要适中，从较轻的重量开始逐渐增加。儿童患者不建议过早使用哑铃等器械进行力量训练，可通过自身重量的俯卧撑等简单动作进行力量锻炼，但要在专业人员指导下进行。有骨质疏松病史的患者进行力量训练时，要注意避免过度用力导致骨折部位再次损伤，训练强度应循序渐进。
每组训练进行10-15次，每天进行3-4组。
2.肩关节全方位活动及功能恢复训练
进一步进行肩关节全方位的活动训练，包括旋转等动作。可以通过爬墙训练等方式进行。患者面对墙壁站立，患侧手指沿墙壁缓慢向上爬行，逐渐提高肩部的外展和前屈等活动范围。对于长期从事伏案工作的患者，术后康复中要特别注重肩关节的全方位活动训练，因为这类患者平时肩关节活动较少，术后更需要加强训练以恢复正常功能。有神经系统病史的患者在进行肩关节活动训练时，要密切关注自身协调能力，如有异常应及时调整训练方式。
同时进行一些日常生活活动的模拟训练，如穿衣、梳头、洗脸等，以促进患者尽快恢复正常的生活自理能力。在进行这些模拟训练时，要根据自身恢复情况逐步增加难度，确保安全。
