尿路感染会出现尿路刺激症状（尿频、尿急、尿痛）、全身症状（发热、寒战、乏力）、局部症状（腰痛、下腹部疼痛），儿童尿路感染还有非特异性症状突出、排尿异常不明显等特殊表现
一、尿路刺激症状
1.尿频：是指排尿次数明显增多，正常成人白天排尿4-6次，夜间0-2次，而尿路感染患者可出现白天排尿次数超过8次，夜间排尿次数增多甚至1-2次以上。这是因为炎症刺激膀胱黏膜，使膀胱感觉神经处于敏感状态，稍有尿液即可产生尿意。在儿童中，尿路感染时尿频表现可能更为明显，由于儿童表述能力有限，可能会频繁做出排尿姿势但尿量不多。
2.尿急：表现为突然产生强烈的排尿欲望，且很难被控制。这是由于膀胱三角区和后尿道受到炎症累及，使得排尿反射弧处于低阈值状态，稍有尿液刺激就会引发强烈的排尿冲动。女性由于尿道短，更容易出现尿急症状，且在性生活后等情况后更易发生尿急，因为性生活可能会将细菌带入尿道引发感染。
3.尿痛：排尿时尿道产生疼痛感觉，疼痛性质可为烧灼感、刺痛等。疼痛部位主要在尿道部位，排尿开始时疼痛明显者多见于前尿道炎，排尿终末时疼痛明显者多见于后尿道炎。在男性中，前列腺炎合并尿路感染时也可能出现尿痛症状，疼痛可能会放射至会阴部等部位。
二、全身症状
1.发热：部分尿路感染患者会出现发热症状，体温可升高至38℃-39℃，甚至更高。这是因为细菌等病原体在尿路繁殖，引发机体的免疫反应，致热源释放引起体温调节中枢紊乱。在儿童尿路感染中，发热较为常见，且婴幼儿可能表现为体温不升、精神萎靡等非典型症状，需要家长密切观察。成人中，急性肾盂肾炎患者更容易出现高热，同时可能伴有寒战，这是因为肾盂肾炎是上尿路感染，感染范围较广，炎症反应更强烈。
2.寒战：常与发热同时出现，是由于细菌毒素等物质引起机体的应激反应。当机体受到病原体入侵时，免疫系统被激活，释放炎性介质，导致寒战发生。在严重的尿路感染患者，如急性肾盂肾炎伴有败血症倾向时，寒战症状可能会反复出现。
3.乏力：患者会感觉全身没有力气，活动耐力下降。这是因为感染引起机体代谢紊乱，能量产生不足，同时发热等症状也会消耗体力，导致患者出现乏力表现。在老年尿路感染患者中，乏力可能是比较突出的全身症状，因为老年人本身身体机能下降，感染后更易出现全身不适。
三、局部症状
1.腰痛：急性肾盂肾炎患者常出现腰痛症状，疼痛部位多在腰部两侧肾区，可为胀痛或酸痛。这是由于肾脏发生炎症，体积增大，牵拉肾包膜引起疼痛。慢性肾盂肾炎患者也可能有腰部隐痛，且病情容易反复发作，腰痛症状时轻时重。在女性怀孕期间，由于子宫增大压迫输尿管等原因，更容易发生肾盂肾炎，出现腰痛症状，且需要特别注意，因为孕期用药受限，治疗需更加谨慎。
2.下腹部疼痛：下尿路感染时可能出现下腹部疼痛，如膀胱炎患者可感觉下腹部坠胀、疼痛。这是因为膀胱炎症刺激盆腔神经引起疼痛。在女性中，膀胱炎与性生活关系密切，性生活后若不注意卫生易引发膀胱炎导致下腹部疼痛。而男性前列腺炎合并膀胱炎时，也可能出现下腹部疼痛，同时伴有尿频、尿急等症状。
四、儿童尿路感染特殊症状
1.非特异性症状：儿童尤其是婴幼儿尿路感染时，全身症状可能更为突出，而尿路刺激症状不典型。可能表现为发热、拒食、呕吐、腹泻等。例如，3个月以内的婴儿患尿路感染时，发热可为唯一的全身表现，体温可高达39℃以上，同时可能出现精神萎靡、哭闹不安等情况。这是因为儿童免疫系统发育不完善，感染后容易扩散，症状不典型，需要医生结合尿常规等检查综合判断。
2.排尿异常不明显：婴幼儿可能不会准确表达尿频、尿急、尿痛等症状，家长可能观察到的是尿布更换频繁、尿液有异味等情况。如果发现婴儿尿液有异常气味，或者尿布上有异常污渍且伴有精神不佳等表现，要高度怀疑尿路感染的可能。
