尿常规包含白细胞、红细胞、尿蛋白、尿糖、酸碱度（pH）、尿比重等主要指标及各自意义，检查时标本采集有注意事项，包括不同人群留取要求等，若发现异常指标需结合症状进一步做相关检查来明确病因等，它是重要临床检查项目，需结合具体情况综合判断。
一、尿常规包含的主要指标及意义
1.白细胞：正常尿液中可有少量白细胞，一般离心尿每高倍镜视野白细胞不超过5个。若白细胞增多，常见于泌尿系统感染，如肾盂肾炎、膀胱炎等，女性在月经期间留取尿液可能会因标本污染导致白细胞假阳性。对于儿童，泌尿系统感染时除了白细胞增多，还可能伴有尿频、尿急等症状，需结合临床综合判断。
2.红细胞：正常尿液中红细胞无或偶见，离心尿每高倍镜视野红细胞不超过3个。红细胞增多可能提示泌尿系统结石、肾小球肾炎等疾病。女性月经期间留尿可能有红细胞混入导致结果异常。在儿童中，肾小球肾炎导致的血尿可能还伴有蛋白尿、水肿等表现，需要进一步检查明确病因。
3.尿蛋白：正常尿液中仅有微量蛋白，定性检查为阴性。尿蛋白阳性常见于肾小球病变，如肾小球肾炎，也可见于肾小管病变、剧烈运动、发热等生理性因素。对于妊娠期女性，尿蛋白异常可能提示妊娠期高血压疾病等情况。儿童出现尿蛋白异常时，需要考虑先天性肾病等疾病的可能。
4.尿糖：正常尿液中尿糖定性为阴性。尿糖阳性常见于糖尿病，也可见于肾性糖尿等情况。对于有糖尿病家族史的人群，出现尿糖阳性需要进一步检测血糖以明确是否患有糖尿病。儿童出现尿糖异常时，要考虑遗传性疾病等因素。
5.酸碱度（pH）：正常尿液pH值通常在5.5-7.5之间，可受饮食、疾病等因素影响。例如，进食大量肉类食物后尿液可呈酸性，进食大量蔬菜后尿液可呈碱性。泌尿系统感染时，若为变形杆菌感染，尿液可呈碱性；若为大肠杆菌感染，尿液可呈酸性。在儿童中，不同年龄段的正常尿液pH值范围可能略有差异，且儿童的饮食结构等可能影响尿液pH值。
6.尿比重：正常尿液比重在1.010-1.025之间，可反映肾脏的浓缩稀释功能。大量饮水后尿比重降低，脱水时尿比重升高。肾功能不全时，尿比重可降低且固定。儿童的肾脏浓缩稀释功能尚未完全发育成熟，其尿比重范围与成人有所不同，且易受液体摄入等因素影响。
二、尿常规检查的注意事项
1.标本采集
女性：应避开月经期，以免经血混入尿液影响结果，留取中段尿，即先排出一部分尿液后再收集，以避免外阴部细菌污染尿液。对于女童，要注意清洁外阴后留取标本，防止标本污染导致检查结果不准确。
儿童：需在家长协助下留取合格标本，尽量保证标本新鲜，尽快送检，一般要求在1小时内送检，否则可能影响检查结果的准确性。
其他人群：留取尿液前应清洗外阴，男性要翻起包皮清洗，避免分泌物混入尿液。
2.影响因素
药物：某些药物可能会影响尿常规结果，如大量服用维生素C可能会导致尿糖假阴性等情况，在检查前应告知医生正在服用的药物。
饮食：如大量进食含糖量高的食物后可能影响尿糖结果，检查前应尽量保持正常饮食。
三、异常尿常规结果的进一步处理
1.发现异常指标后
若尿常规中发现白细胞、红细胞等异常，应结合患者的症状，如是否有尿频、尿急、尿痛、水肿等表现，进一步进行相关检查，如泌尿系统超声、肾功能检查等。对于儿童，还需要考虑先天性泌尿系统畸形等疾病的可能，可能需要进行更全面的检查以明确病因。
若尿蛋白异常，需要排查是生理性还是病理性因素引起，可能需要复查尿常规、24小时尿蛋白定量等检查，以确定是否存在肾脏疾病等情况。对于妊娠期女性尿蛋白异常，需要密切监测血压等指标，预防妊娠期高血压疾病的进一步发展。
总之，尿常规检查是一项重要的临床检查项目，通过对各项指标的分析可以帮助医生了解泌尿系统等方面的健康状况，但需要结合患者的具体情况进行综合判断。
