尿潴留有什么症状

尿潴留有典型症状，包括排尿困难、膀胱充盈感、尿液无法自主排出；急性尿潴留起病突然，慢性尿潴留病程长、症状缓慢进展；不同病因导致的尿潴留伴随症状有差异，如前列腺增生引起的伴尿频尿急等下尿路症状及血尿，神经系统病变引起的伴相应神经系统受损表现，尿道结石引起的伴尿痛且疼痛可放射等。

一、尿潴留的典型症状

尿潴留是指尿液在膀胱内积聚不能排出，主要有以下典型症状：

排尿困难：表现为排尿费力、尿流变细、排尿时间延长等。例如，正常情况下能快速排出的尿液，此时需要花费较长时间才能排出，且尿线变细。这是因为膀胱内尿液潴留，尿道阻力相对增加，导致排尿过程不顺畅。不同年龄、性别的人群可能因生理结构等差异，排尿困难的表现略有不同，但本质都是尿液排出受阻。对于男性，可能还与前列腺等因素相关；女性则可能与尿道结构等有关。长期的生活方式，如久坐等可能加重排尿困难的程度，有前列腺增生病史的人群更易出现此类症状。

膀胱充盈感：患者会感觉下腹部胀满，有明显的尿意但无法排出尿液。随着膀胱内尿液不断积聚，下腹部会逐渐隆起，这种充盈感会越来越强烈。年龄较大的人群可能对膀胱充盈感的感知相对不那么敏感，但总体还是能感觉到下腹部的异常胀满。如果有神经系统疾病病史，可能会影响对膀胱充盈感的正常感知，需要特别关注。

尿液无法自主排出：这是尿潴留最直接的表现，完全性尿潴留时患者根本无法排出尿液，部分性尿潴留时也只能排出少量尿液。比如完全性尿潴留的患者，膀胱内尿液大量积聚却不能通过自主排尿的方式排出体外。不同生活方式的人群，如长期大量饮水但排尿困难的人，更容易出现尿液无法自主排出的情况。有尿道狭窄病史的人群也会面临尿液无法正常排出的问题。

二、急性尿潴留与慢性尿潴留的不同表现

急性尿潴留：起病突然，患者会在短时间内突然出现下腹部胀痛难忍，膀胱迅速充盈，常伴有强烈的尿意却无法排尿。例如，患者可能在毫无预兆的情况下，突然感觉下腹部极度不适，迫切需要排尿但就是排不出来。这种情况往往是由于突然的尿路梗阻等原因引起，如急性前列腺炎导致的尿道梗阻等。对于年轻男性，如果有不洁性生活史后出现急性尿潴留，需要考虑性传播疾病相关的并发症可能。

慢性尿潴留：病程较长，症状相对缓慢进展，可能表现为排尿不畅、尿频（尤其是夜尿频多）、尿不尽等。患者可能逐渐出现排尿间隔时间缩短，夜间起床排尿次数增加，而且每次排尿后仍感觉膀胱内有尿液残留。慢性尿潴留常见于前列腺增生等疾病，随着年龄增长，男性前列腺增生的发病率逐渐升高，50岁以上男性较多见。长期有憋尿习惯的人群会加重慢性尿潴留的发展，本身有糖尿病等基础疾病的患者，由于神经病变等原因也容易并发慢性尿潴留。

三、不同病因导致尿潴留的伴随症状差异

前列腺增生引起的尿潴留：除了上述排尿困难、膀胱充盈感等症状外，还可能伴有尿频、尿急、夜尿增多等下尿路症状。随着病情进展，还可能出现血尿等表现。因为增生的前列腺组织刺激尿道，导致尿道黏膜充血等情况。老年男性是前列腺增生的高发人群，有前列腺增生病史的患者如果不注意生活方式，如长时间久坐、饮酒等，容易诱发尿潴留。

神经系统病变引起的尿潴留：如果是脊髓损伤等神经系统病变导致的尿潴留，除了排尿障碍外，还可能伴有相应神经系统受损的表现，如病变平面以下的肢体感觉、运动障碍，二便失禁等。例如脊髓损伤患者，损伤平面以下的肢体可能出现麻木、无力甚至瘫痪等情况，同时膀胱功能也受到影响出现尿潴留。这类患者需要特别注意护理，防止压疮、泌尿系统感染等并发症。

尿道结石引起的尿潴留：除了排尿困难外，可能会有尿痛的症状，疼痛可放射至会阴部等部位。患者在排尿过程中可能会感觉尿道有刺痛感，而且结石堵塞尿道会导致尿液排出受阻。有尿道结石病史的患者，在饮水少、尿液浓缩等情况下容易复发尿潴留。