肾结石可引发多种症状。疼痛方面有肾区疼痛（多数为隐痛或胀痛，部分为剧烈肾绞痛，可放射，男性相对易患，不同年龄感知耐受有别）和腹痛（靠近输尿管与肠道相邻部位时易被误认，性质程度各异）；血尿有肉眼或镜下血尿，结石移动损伤黏膜致出血，活动期易出现，不良生活方式影响；泌尿系统刺激症状包括尿频、尿急（结石刺激致黏膜炎症敏感，儿童需关注，老年恢复慢）和尿痛（结石刺激尿道黏膜及尿液通过结石部位引起，影响排尿意愿）；其他症状有恶心、呕吐（肾绞痛致神经反射引起胃肠道反应，儿童需家长察觉，老年需鉴别）和发热、寒战（合并尿路感染时出现全身炎症反应，需抗感染治疗）。
一、疼痛症状
（一）肾区疼痛
1.表现形式：多数患者会出现肾区隐痛或胀痛，部分患者可表现为剧烈的肾绞痛。肾绞痛常突然发作，疼痛如刀割样，可放射至下腹部、腹股沟、大腿内侧等部位。这是因为结石在肾盂或输尿管内移动，刺激尿路黏膜，引起平滑肌痉挛所致。例如，有研究表明，约75%的肾结石患者会出现不同程度的肾区疼痛症状。
2.与年龄、性别等因素的关系：不同年龄、性别的人群都可能发生，但一般来说，男性相对更易出现肾结石相关疼痛，这可能与男性的生理结构等因素有关。而随着年龄增长，肾结石的发病率会有一定变化，老年人群由于机体功能衰退等原因，疼痛的感知和耐受等可能与年轻人有所不同，但疼痛的基本机制是相似的。
（二）腹痛
部分肾结石患者可能会出现腹痛症状，尤其是结石位置靠近输尿管与肠道相邻部位时，疼痛可能容易被误认成肠道疾病。腹痛的性质和程度也因人而异，可能表现为隐痛、胀痛或类似急腹症的剧烈疼痛。
二、血尿症状
（一）肉眼血尿或镜下血尿
1.出现原因：结石在移动过程中会损伤肾盂、输尿管黏膜，导致黏膜出血，从而引起血尿。血尿可表现为肉眼可见的红色尿液，也可能需要通过显微镜检查才能发现镜下血尿。一般来说，在结石活动期更容易出现血尿症状，有研究显示，约80%的肾结石患者会出现不同程度的血尿。
2.与生活方式等因素的关系：长期饮水过少等不良生活方式会增加肾结石形成风险，进而影响血尿的发生情况。不同年龄、性别的人群发生血尿的概率在总体上无明显差异，但个体差异较大，比如一些本身有泌尿系统基础疾病的患者，即使结石较小，也可能更容易出现血尿。
三、泌尿系统刺激症状
（一）尿频、尿急
1.发生机制：结石刺激尿路黏膜，可引起尿路黏膜的炎症反应和敏感性增高，导致患者出现尿频、尿急症状，即患者会频繁产生尿意，且难以控制排尿。例如，当结石在输尿管下段时，刺激膀胱三角区，更容易引起尿频、尿急。
2.特殊人群情况：儿童患者出现泌尿系统刺激症状时需要特别关注，因为儿童表述可能不准确，家长要密切观察儿童排尿情况。老年人群由于泌尿系统功能衰退等原因，发生泌尿系统刺激症状时可能恢复相对较慢，需要更加细致的护理和观察。
（二）尿痛
患者在排尿时会感到尿道疼痛，疼痛程度不一，这是由于结石对尿道黏膜的刺激以及排尿时尿液通过结石部位引起的。尿痛可能会影响患者的排尿意愿，导致患者不敢多喝水，从而进一步加重病情。
四、其他症状
（一）恶心、呕吐
1.产生原因：肾绞痛发作时，疼痛刺激会通过神经反射引起胃肠道反应，导致患者出现恶心、呕吐症状。这种恶心、呕吐可能会使患者误以为是胃肠道疾病而延误肾结石的诊断。
2.不同年龄人群表现：儿童患者出现恶心、呕吐时，由于其自身表达和耐受能力有限，可能需要家长更敏锐地察觉并及时就医。老年人群出现恶心、呕吐时，要注意与其他可能导致胃肠道症状的疾病相鉴别，因为老年人群基础疾病较多，需要综合判断。
（二）发热、寒战
当肾结石合并尿路感染时，患者可能会出现发热、寒战症状，这是因为细菌感染引起了全身炎症反应。此时患者体温可能升高，同时伴有怕冷、发抖等表现。对于这类患者，需要及时进行抗感染等治疗。
