混合型颈椎病是同时存在两种或两种以上类型颈椎病临床表现的病症，其常见症状包括颈肩背部的疼痛、僵硬；神经根受压的上肢麻木、无力；脊髓受压的下肢无力、精细运动障碍；交感神经症状的头晕、视力模糊、心悸等。
一、颈肩背部症状
疼痛：颈部、肩部及背部常出现疼痛，疼痛性质多样，可为酸痛、胀痛或刺痛等。这是由于颈椎病变导致周围的肌肉、韧带等组织受到刺激或压迫，引起局部的炎性反应和肌肉紧张所致。例如，长期伏案工作的人群，由于颈部长期处于不良姿势，易引发混合型颈椎病，出现颈肩背部疼痛。对于儿童患者，若长期背负过重书包等不良生活方式，也可能增加患混合型颈椎病的风险，进而出现颈肩背部疼痛表现。
僵硬：颈部活动时感觉僵硬，活动范围受限。颈椎病变会影响颈椎关节的正常活动，使得颈部肌肉处于紧张状态，导致颈部僵硬。随着病情发展，僵硬感可能会逐渐加重，影响患者日常的转头、低头、抬头等动作。在女性特殊生理期或孕期，由于身体激素变化等因素，可能会使肌肉韧带等组织的弹性和稳定性发生改变，从而更容易出现颈部僵硬等混合型颈椎病相关症状。
二、神经根受压症状
上肢麻木：上肢，如手臂、手指等部位出现麻木感，麻木范围可因神经根受压的节段不同而有所差异。这是因为神经根受到颈椎病病变的压迫，导致神经传导功能障碍。例如，当颈5-6神经根受压时，可能会出现前臂桡侧及拇指、食指麻木；颈6-7神经根受压时，可出现中指麻木等。对于老年人群，由于颈椎退变较为常见，更容易发生神经根受压，出现上肢麻木症状。而且老年人群身体机能下降，恢复相对较慢，在出现上肢麻木等症状时需要更谨慎地进行诊断和处理。
上肢无力：患者可能会感觉上肢力量减弱，拿东西时容易掉落，影响手部的精细动作。这是由于神经根受压影响了神经对肌肉的支配，导致肌肉力量下降。比如，原本能轻松拿起较重物品的人，患病后可能连较轻的杯子都拿不稳。在儿童中，如果存在先天性颈椎发育异常等病史，也可能引发混合型颈椎病出现上肢无力症状，需要结合其病史进行综合评估。
三、脊髓受压症状
下肢无力：行走时感觉下肢无力，有步态不稳的表现，如行走似踩棉花感。这是因为脊髓受到压迫，影响了神经传导，导致下肢肌肉的运动功能受到影响。病情较轻时，可能只是行走稍感费力；随着病情加重，可能会出现行走困难，需要借助辅助器具等。对于有既往颈椎外伤病史的人群，发生脊髓受压的风险相对较高，更容易出现下肢无力等混合型颈椎病症状，需要特别关注其病史对病情的影响。
精细运动障碍：手部的精细动作变得笨拙，如写字、系纽扣等动作难以完成。脊髓受压会影响神经对手部肌肉的精准控制，从而导致精细运动障碍。在青少年群体中，如果长期姿势不良，如长期低头使用电子设备等，可能会逐渐引发混合型颈椎病，出现精细运动障碍等症状，需要引导其养成良好的生活方式来预防和改善。
四、交感神经症状
头晕：可出现头晕症状，头晕程度不一，可为轻度头晕，也可出现较为严重的眩晕，甚至可能导致站立不稳而摔倒。交感神经受到刺激后，会影响心血管系统和神经系统的平衡，从而引起头晕。例如，在头部转动时可能会诱发头晕加重。对于女性在更年期前后，由于体内激素水平的剧烈变化，交感神经功能容易出现紊乱，更易出现头晕等混合型颈椎病的交感神经症状。
视力模糊：表现为视力下降、视物模糊等。这是因为交感神经受到刺激后影响了眼部的神经调节功能。部分患者可能还会伴有眼睛干涩等症状。在老年女性中，由于更年期后身体机能变化，加上可能存在的颈椎退变，更容易出现视力模糊等混合型颈椎病相关的交感神经症状。
心悸：患者可感觉心慌、心跳加快等。交感神经受刺激后会影响心脏的神经调节，导致心脏功能出现一定的异常表现。对于有基础心脏疾病病史的人群，出现心悸等症状时需要警惕混合型颈椎病引发的交感神经症状与心脏疾病的相互影响，需要进行详细的检查来鉴别诊断。
