风湿性滑膜炎有多种表现，关节局部有肿胀、疼痛、压痛；关节活动受限包括屈伸、旋转受限；全身有发热、乏力；还有晨僵及病情长期不控制可能致关节畸形，不同年龄患者表现因自身情况有差异，生活方式等也会对症状产生影响。
一、关节局部症状
1.肿胀：风湿性滑膜炎患者的关节会出现明显肿胀，这是因为炎症导致关节内滑膜组织增生、炎性渗出增多，使得关节腔内容积增大。以膝关节为例，肿胀时可见关节周围明显膨隆，皮肤紧绷。不同年龄的患者，肿胀表现可能相似，但儿童因关节相对柔软，肿胀可能更易被察觉；成年患者肿胀程度则与病情严重程度相关，病史较长且病情反复的患者肿胀可能更为顽固。
2.疼痛：关节疼痛是常见症状，疼痛程度可轻可重。疼痛性质多为隐痛、胀痛或钝痛，在活动关节时疼痛往往会加重。比如患者在行走、屈伸关节时，疼痛会比静止时明显。性别方面，一般无明显差异，但女性在生理期等特殊时期，激素水平变化可能会对疼痛敏感度有一定影响。生活方式上，长期从事重体力劳动或关节过度使用的人群，疼痛可能更易发作且程度更重。
3.压痛：在受累关节的周围可触及明显压痛，按压相应部位时患者会有明显不适感。例如按压膝关节的内、外侧间隙时，能感觉到压痛，这是由于滑膜炎症刺激周围神经末梢所致。不同年龄患者的压痛部位可能因关节结构差异略有不同，儿童关节结构相对稚嫩，压痛位置需更精准判断；成年患者压痛位置相对固定，但也会因病情进展而有所变化。
二、关节活动受限
1.屈伸受限：由于关节肿胀、疼痛以及滑膜炎症对关节活动的限制，患者的关节屈伸活动会受到影响。比如膝关节风湿性滑膜炎患者，可能出现屈膝或伸膝困难，活动范围较正常明显减小。年龄较小的儿童可能因疼痛表达不清而被家长发现活动异常，如走路姿势异常等；成年患者则多因自身能明显感觉到活动不灵活而就医。生活方式中，长期缺乏运动的人群关节活动度本就相对较差，风湿性滑膜炎会进一步加重这种受限情况。
2.旋转受限：部分累及髋关节等的风湿性滑膜炎患者还可能出现关节旋转受限的情况，如髋关节风湿性滑膜炎患者在做髋关节旋转动作时会有明显困难。不同年龄患者的旋转受限程度与关节病变程度相关，儿童髋关节发育尚不完善，患病后旋转受限可能影响其行走和运动功能；成年患者旋转受限会影响其日常活动，如穿裤子、坐立等动作。
三、全身症状
1.发热：部分风湿性滑膜炎患者会出现发热症状，多为低热，体温一般在37.5℃-38.5℃左右，但也有少数患者会出现高热。发热是机体对炎症反应的一种全身性表现，炎症因子释放会引起体温调节中枢紊乱。年龄较小的儿童体温调节中枢不稳定，发热时可能更容易出现体温波动较大的情况；成年患者发热时需注意与其他感染性疾病鉴别。生活方式上，免疫力较低的人群更容易在风湿性滑膜炎基础上出现发热等全身炎症反应。
2.乏力：患者常感觉全身乏力，精力不济。这是因为炎症反应消耗机体能量，同时患者因关节不适活动减少，也会导致体力下降。不同年龄患者乏力表现略有不同，儿童可能表现为玩耍时耐力下降；成年患者则表现为日常工作、生活中容易疲劳。病史较长的患者由于长期受疾病困扰，乏力症状可能更为明显。
四、其他表现
1.晨僵：部分风湿性滑膜炎患者会出现晨僵现象，即早晨起床后关节僵硬、活动不灵活，一般持续数分钟至数十分钟不等，活动后可逐渐缓解。年龄较大的患者晨僵可能相对更明显，因为随着年龄增长，关节退变基础上的滑膜炎更容易出现晨僵情况；年轻患者晨僵相对较轻。生活方式中，长期处于寒冷、潮湿环境的人群，晨僵可能更易发生且症状更重。
2.关节畸形：如果风湿性滑膜炎病情长期控制不佳，可能会导致关节畸形。例如膝关节风湿性滑膜炎长期未得到有效治疗，可能出现膝关节内翻或外翻畸形等。儿童处于生长发育阶段，关节畸形可能会影响其骨骼发育和肢体功能；成年患者关节畸形会严重影响其生活质量，导致行走困难等问题。
