甲减会引发多方面症状，代谢减慢相关有畏寒、疲劳乏力；神经系统相关有记忆力减退、嗜睡；消化系统相关有食欲减退、便秘；皮肤及毛发相关有皮肤干燥粗糙、毛发稀疏干枯；心血管系统相关有心动过缓、血压偏低
一、代谢减慢相关症状
（一）畏寒
甲状腺激素可促进机体产热，甲减患者因甲状腺激素分泌不足，机体产热减少，常出现异常怕冷的表现，即使在温度适宜环境中也会有明显畏寒感，这与正常甲状腺功能者的体温调节状态不同，是甲减早期较常见的代谢减慢相关症状，不同年龄、性别患者均可能出现，儿童患者可能表现为比同龄人更易着凉、衣物穿着量多于实际需求等情况。
（二）疲劳乏力
由于代谢率降低，身体各组织器官功能活动减弱，能量产生不足，患者会经常感到疲劳，即使经过充分休息也难以缓解。无论是年轻人还是老年人，甲减早期都可能出现这种乏力感，女性患者在月经周期等生理阶段可能会使乏力症状相对更明显，生活方式上如果原本活动量较大的人出现莫名疲劳加重，需警惕甲减可能。
二、神经系统相关症状
（一）记忆力减退
甲状腺激素对神经系统的发育和功能维持有重要作用，甲减时甲状腺激素缺乏会影响大脑的代谢和神经功能，导致患者出现记忆力减退的情况，表现为对近期发生的事情容易遗忘等，不同年龄段人群均有影响，儿童可能表现为学习时注意力不集中、记忆力较同龄正常儿童差，成年人则可能在工作中出现遗忘重要事项等状况。
（二）嗜睡
代谢减慢使得身体各器官耗氧量降低，神经系统兴奋性下降，患者常出现嗜睡的表现，睡眠时间较以往增多，但仍感觉精力不济，老年人可能本身睡眠时间相对较少，但出现明显嗜睡且非因其他如脑血管疾病等常见原因时，需考虑甲减因素，女性患者在孕期等特殊生理阶段若出现嗜睡加重情况也应留意是否与甲减有关。
三、消化系统相关症状
（一）食欲减退
甲状腺激素能促进胃肠道蠕动和消化液分泌，甲减时胃肠功能受影响，患者会出现食欲减退的症状，进食量较平时减少，长期可能导致体重变化等情况，儿童患者可能表现为吃饭不积极、食量明显低于同龄正常儿童，不同性别患者均可能出现，生活方式上原本饮食规律的人出现食欲突然下降需关注。
（二）便秘
胃肠蠕动减慢是甲减消化系统受累的另一表现，患者会出现便秘症状，大便次数减少，质地干结，排便困难，老年人本身胃肠功能相对较弱，甲减导致的便秘可能会使病情加重，增加肠道相关健康风险，女性患者在更年期等胃肠功能易波动阶段出现便秘加重时要考虑甲减影响。
四、皮肤及毛发相关症状
（一）皮肤干燥粗糙
甲状腺激素缺乏会影响皮肤的代谢，导致皮肤水分减少，出现干燥、粗糙的表现，皮肤弹性也可能下降，不同年龄和性别患者均可出现，儿童皮肤相对娇嫩，甲减导致的皮肤干燥可能更易引起不适，女性患者在冬季等皮肤本易干燥的季节可能症状更明显。
（二）毛发稀疏干枯
甲状腺激素对毛发的生长和健康有影响，甲减患者毛发会出现稀疏、干枯的情况，头发、眉毛等部位的毛发都可能受累，儿童患者若出现毛发异常改变，可能影响外观及心理，成年人尤其是女性患者可能因毛发问题影响自身形象而较为关注，需留意是否与甲减相关。
五、心血管系统相关症状
（一）心动过缓
甲状腺激素能使心跳加快，甲减时心脏活动受抑制，心率会减慢，通过心电图等检查可发现心率低于正常范围，不同年龄患者心率减慢程度可能不同，老年人本身心率相对较慢，甲减导致的心动过缓可能使其基础心率进一步降低，需密切监测，女性患者在孕期等循环系统负荷变化时，甲减引起的心动过缓可能带来更明显的身体不适。
（二）血压偏低
由于代谢率降低，心输出量减少等原因，甲减患者可能出现血压偏低的情况，尤其是收缩压可能会有较明显下降，对于原本血压正常的人出现血压偏低且伴有甲减相关症状时，要考虑两者的关联，不同性别患者血压偏低后的表现可能略有差异，如女性在经期前后血压波动时，甲减导致的血压偏低可能会被放大相关不适感觉。
