导致扁桃体炎的原因包括病原体感染、免疫力因素和局部因素。病原体感染有细菌（如A组乙型溶血性链球菌、葡萄球菌）和病毒（如腺病毒、鼻病毒）感染；免疫力因素中儿童免疫系统发育不完善、老年人免疫功能衰退，以及缺乏运动、睡眠不足、营养不良等生活方式会影响免疫力从而易引发扁桃体炎；局部因素有邻近器官如鼻窦炎、咽炎的炎症蔓延至扁桃体引发炎症。
一、病原体感染
1.细菌感染
A组乙型溶血性链球菌：这是引发扁桃体炎较为常见的细菌病原体。该细菌可通过空气飞沫传播、直接接触等方式侵入人体的扁桃体。在儿童和青少年群体中较为易感染，因为此年龄段的人群免疫系统相对尚未完全发育成熟，且社交活动相对频繁，增加了接触病原体的机会。当人体劳累、受凉等导致抵抗力下降时，A组乙型溶血性链球菌就容易在扁桃体部位定植繁殖，引发炎症反应，导致扁桃体红肿、疼痛等扁桃体炎症状。
葡萄球菌：金黄色葡萄球菌等葡萄球菌也是导致扁桃体炎的细菌之一。葡萄球菌可存在于人体的皮肤、鼻腔等部位，当局部黏膜屏障功能受损时，葡萄球菌可侵入扁桃体引发感染。例如，长期处于不良生活环境、经常熬夜等导致身体抵抗力降低的人群，更容易受到葡萄球菌的侵袭而患上扁桃体炎。
2.病毒感染
腺病毒：腺病毒感染是引起扁桃体炎的常见病毒原因。腺病毒可通过呼吸道飞沫传播，儿童是腺病毒感染的高发人群，因为儿童的免疫系统发育不完善，且在幼儿园、学校等集体环境中容易相互传播。腺病毒感染扁桃体后，会引起扁桃体的炎症反应，导致扁桃体充血、肿大等表现。
鼻病毒：鼻病毒感染也可引发扁桃体炎，它主要通过接触被污染的物品或空气飞沫传播。在季节交替、气温变化较大时，人体抵抗力下降，鼻病毒容易侵袭扁桃体，引起扁桃体的炎症，出现咽痛、发热等症状。
二、免疫力因素
1.年龄因素
儿童：儿童时期免疫系统尚处于发育阶段，相对较为脆弱，容易受到各种病原体的侵袭而引发扁桃体炎。例如，3-10岁的儿童扁桃体相对较大，是免疫器官之一，但也更容易成为病原体入侵的部位。而且儿童的生活方式相对简单，自我保护意识和卫生习惯相对较差，增加了感染病原体的风险。
老年人：老年人随着年龄的增长，免疫系统功能逐渐衰退，抵抗力下降。此时，扁桃体容易受到病原体的感染而发生炎症。此外，老年人可能本身还患有一些慢性疾病，如糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等，这些基础疾病也会进一步削弱老年人的免疫力，使扁桃体炎更容易发生且病情可能相对较重。
2.生活方式因素
缺乏运动：长期缺乏运动的人，身体的新陈代谢减缓，免疫系统功能也会受到影响。例如，长时间久坐、缺乏体育锻炼的人群，其身体的抵抗力相对较低，容易受到病原体的侵袭，包括导致扁桃体炎的病原体。
睡眠不足：长期睡眠不足会干扰人体的免疫系统功能。睡眠过程中身体会进行免疫调节等一系列生理活动来维持身体的健康状态，睡眠不足会使这种免疫调节功能紊乱，从而增加扁桃体炎等感染性疾病的发生风险。比如，经常熬夜的人群，其扁桃体更容易受到病原体的感染而引发炎症。
营养不良：如果饮食中缺乏足够的蛋白质、维生素等营养物质，会影响免疫系统的正常功能。例如，缺乏维生素C会导致白细胞的功能下降，使身体抵御病原体的能力减弱，容易引发扁桃体炎。长期挑食、节食的人群就容易出现营养不良的情况，进而增加患扁桃体炎的几率。
三、局部因素
1.邻近器官炎症蔓延
鼻窦炎：鼻窦与扁桃体部位相邻，鼻窦发生炎症时，炎症可蔓延至扁桃体。鼻窦炎患者鼻腔内的炎症分泌物可能会倒流至扁桃体区域，刺激扁桃体引发炎症。例如，患有慢性鼻窦炎的患者，其扁桃体炎往往容易反复发作，就是因为鼻窦的炎症持续刺激扁桃体。
咽炎：咽部与扁桃体紧密相连，咽炎的炎症可以直接蔓延至扁桃体。急性咽炎如果没有得到及时有效的治疗，炎症可能会累及扁桃体，导致扁桃体炎的发生。比如，患者患上急性咽炎后，没有积极治疗，炎症扩散到扁桃体，就会出现扁桃体红肿、疼痛等扁桃体炎的症状。
