小孩扁桃体肿大如何治疗

来源:民福康

小孩扁桃体肿大的治疗包括一般治疗(观察等待、保持口腔清洁)、药物治疗(抗感染、局部用药)、手术治疗(明确指征、选择方式及注意术后),不同年龄阶段有特殊考虑,还需调整生活方式(饮食、作息、运动方面)来应对。

一、一般治疗

1.观察等待:对于轻度扁桃体肿大且无明显症状的小孩,尤其是年龄较小的婴幼儿,可先进行观察等待。因为部分小孩的扁桃体可能会随着年龄增长而逐渐萎缩。需要密切关注扁桃体肿大的变化情况以及是否出现相关伴随症状,如发热、咽痛、呼吸不畅等。例如,对于2-5岁的小孩,若只是单纯扁桃体肿大,无其他不适,可定期复查,观察其扁桃体大小及孩子的一般状况。

2.保持口腔清洁:督促小孩养成良好的口腔卫生习惯,每天早晚刷牙,饭后漱口。可以使用温盐水漱口,有助于清洁口腔,减少细菌滋生,降低扁桃体感染的风险。对于不会漱口的幼儿,家长可帮助其清洁口腔,如用湿润的纱布轻轻擦拭牙龈和口腔黏膜等部位。

二、药物治疗

1.抗感染药物:如果扁桃体肿大是由细菌感染引起,如A组乙型溶血性链球菌感染等,可根据情况使用抗生素。但需严格遵循循证医学原则,依据药敏试验等结果选择合适的抗生素。例如,青霉素类抗生素可能是常见的选择,但要注意小孩是否有青霉素过敏史等情况。如果是病毒感染引起的扁桃体肿大,一般不需要使用抗病毒的特定药物,主要是对症支持治疗。

2.局部用药:可使用一些具有消炎、消肿作用的含漱液等局部药物,缓解扁桃体肿大引起的咽部不适等症状。但在选择局部用药时,要考虑小孩的年龄,避免使用不适合低龄儿童的刺激性较强的药物。

三、手术治疗

1.手术指征:当小孩扁桃体肿大出现以下情况时可考虑手术治疗,如扁桃体过度肿大导致阻塞气道,引起睡眠呼吸暂停、呼吸困难等;扁桃体肿大反复发作,每年发作次数较多,严重影响小孩的生活质量和身体健康;扁桃体肿大引发了其他并发症,如风湿性心脏病、肾炎等,经过规范的保守治疗无效时。一般对于年龄较大的儿童(如6岁以上),在符合手术指征时可考虑行扁桃体切除术。但手术前需要进行全面的评估,包括全身状况、凝血功能等,确保手术安全。

2.手术方式及术后注意事项:目前常用的扁桃体切除术有传统的剥离法和近年来逐渐普及的等离子射频消融术等。术后要注意小孩的伤口情况,保持口腔清洁,避免食用辛辣、刺激性食物,鼓励小孩少量多次饮水,以减轻咽部疼痛等不适。同时要密切观察小孩的体温、出血等情况,如有异常及时就医处理。

四、不同年龄阶段的特殊考虑

1.婴幼儿期:婴幼儿扁桃体肿大时更要谨慎处理。由于婴幼儿免疫系统尚未完全发育成熟,对于感染等因素的反应与年长儿不同。在治疗上优先考虑非药物干预,如加强护理、保持呼吸道通畅等。如果出现发热等情况,要密切监测体温变化,因为婴幼儿体温调节中枢不稳定,高热容易引起惊厥等并发症。同时,要注意观察婴幼儿的呼吸情况,如是否有呼吸急促、鼻翼扇动等表现,一旦有异常需及时就医。

2.学龄期儿童:学龄期儿童扁桃体肿大如果影响到学习和生活,如因扁桃体肿大导致上课注意力不集中等情况,需要综合评估后考虑相应的治疗方案。此阶段的儿童在治疗过程中可以适当参与一些治疗相关的沟通,但要注意保护其心理状态,避免因疾病产生过大的心理压力。

五、生活方式调整

1.饮食方面:让小孩多摄入富含维生素的新鲜蔬菜和水果,如橙子、苹果、菠菜等,有助于增强机体免疫力。避免食用过烫、过辣、过咸等刺激性食物,这些食物可能会加重扁桃体的充血、肿大等症状。鼓励小孩多喝水,保持咽喉部湿润。

2.作息方面:保证小孩充足的睡眠,良好的睡眠有助于机体的自我修复和免疫力的提升。规律的作息时间对于小孩的身体健康非常重要,尽量让小孩避免熬夜等不良作息习惯。

3.运动方面:适当增加小孩的户外活动,如散步、跑步、跳绳等,但要注意根据季节和小孩的身体状况合理安排运动强度和时间,增强体质,提高机体的抗病能力。但在扁桃体肿大急性发作期,要适当减少剧烈运动,以免加重不适症状。

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扁桃体肿大
扁桃体肿大(Adenoids)是一种咽扁桃体不正常肿大的病症。咽扁桃体是长在人的咽喉(是人体连接口腔,鼻腔与食道和喉咙的管道)靠后部位的生理组织,该生理组织称为淋巴组织(adenoid tissue)。扁桃体为咽部集结的淋巴组织。一般所称的“扁桃体”为腭扁桃体,是咽部集结的淋巴组织中最大的一个。淋巴组织与淋巴结的作用相同,它们为淋巴液过滤细菌以及其它微生物。婴儿体内的淋巴组织较小,但在三岁到五岁之间会慢慢发育完全,到青春期时淋巴组织会萎缩,消失。
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单侧扁桃体肿大伴淋巴结肿大?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
你好根据你所描述的情况和这种淋巴结肿大这种情况下考虑,还是属于局部的漫游慢性炎症刺激造成的情况,针对于这种情况下,建议你最好可以积极的配合口服消炎药物来进行消炎治疗的,针对于现阶段的这种情况下,可以选择头孢类的消炎药物来进行治疗,可以有效改善以及促进现阶段的症状得到恢复的。多注意观察。
一侧扁桃体肿大是什么原因?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
一侧扁桃体肿大,可能有以下的原因。第一,考虑是扁桃体周围炎,可以单侧发病,严重的会并发扁桃体周围脓肿,不仅有咽喉疼痛还伴随发热、全身不适,吞咽疼痛加重,言语不清,犹如口中含物。第二,要考虑扁桃体肿瘤的可能性,及时到医院进行病理检查,做到早发现,早治疗,视情况及时切除,同时也要根据病情做放疗或者是化疗
左边扁桃体肿大怎么办?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
左侧扁桃体肿大,考虑患有慢性扁桃体炎、扁桃体肿瘤生长的可能性较大。1.慢性扁桃体炎,由于扁桃体反复发炎,会表现出扁桃体肿大,可表现出一侧扁桃体肿大明显,当扁桃体急性发作时,可首选静滴青霉素类抗菌素治疗,使扁桃体缩小。如果慢性扁桃体反复发作,可考虑行扁桃体切除术。2.扁桃体恶性肿瘤生长,一侧扁桃体肿大
一边扁桃体肿大怎么回事?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
一边扁桃体肿大,考虑患有扁桃体周围脓肿或扁桃体癌的可能性。扁桃体周围脓肿,表现出明显咽痛、张口受限、吞咽困难、讲话含物音,伴随发热等,检查见一侧扁桃体肿大,其周围软组织肿胀,行局部抽脓确诊。扁桃体癌可以表现出咽部异物感、咽痛,咽痛吞咽时加剧,伴随口臭、出血及张口困难。检查见一侧扁桃体明显肿大,表面呈
单侧扁桃体肿大,怎么回事?
吴园丁 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
单侧扁桃体肿大,依然是由于扁桃体感染导致的,只是只被感染了一侧,治疗上依然要按照,扁桃体肿大的抗感染治疗方法进行。治疗继续进行抗感染消炎治疗。尿黄是因为吃的药导致的,感冒药经肾脏代谢之后,容易使尿液颜色变黄。
怎么知道扁桃体肿大
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
病人会表现出喉咙痛以及吞咽痛,有的甚至会表现出发烧或者是高热,一般张口检查,是可以看到两侧的扁桃体以及周围造成的充血,还有粘膜呈深红色,还有时扁桃体的表面还会表现出黄白色的分泌物,这提示是扁桃体化脓。
扁桃体肿大分度?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
扁桃体肿大是临床上多见的一种现象,可以分为一度、二度、三度。一度是轻度,指扁桃体肿大不超过腭咽弓;二度为中度,为扁桃体肿大超过腭咽弓;三度是重度,指扁桃体肿大超过咽后壁的中线。
扁桃体肿大疼痛怎么办?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
扁桃体肿大,并伴随疼痛,可能是因为细菌或者是病毒感染造成的急性化脓性扁桃体炎。若是细菌感染,可需要口服消炎药进行治疗,比如说头孢克坞青霉素或者阿莫西林,若是病毒感染可以用莲花清瘟胶囊。
一侧扁桃体肿大是什么原因?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
一侧扁桃体肿大,可能有以下的原因。第一,考虑是扁桃体周围炎,可以单侧发病,严重的会并发扁桃体周围脓肿,不仅有咽喉疼痛还伴随发热、全身不适,吞咽疼痛加重,言语不清,犹如口中含物。第二,要考虑扁桃体肿瘤的可能性,及时到医院进行病理检查,做到早发现,早治疗,视情况及时切除,同时也要根据病情做放疗或者是化疗
两侧扁桃体肿大怎么回事?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
双侧扁桃体肿大可分为两种类型:第一是儿童扁桃体生理性肥大,是由于腺体正常增生造成的,常造成睡眠打鼾,扁桃体发炎,如果症状严重,就需要手术治疗。第二是病理性肿大,多见得原因是扁桃体反复发炎,腺泡异常增生造成的,可造成扁桃体胀痛,表面可见脓点及脓栓,局部充血明显,如果扁桃体一年发作五次以上,说明扁桃体是
扁桃体肿大怎么治疗
袁先道 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
扁桃体肿大通常分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度肿大,有的书还有Ⅳ度肿大。一般来说扁桃体肿大在1/4以内称为Ⅰ度,超过1/4,到1/2之间,称为Ⅱ度,在1/2~3/4之间称为Ⅲ度,如果超过3/4,两侧扁桃体在中线几乎相接,那就称为Ⅳ度。一般来说Ⅰ、Ⅱ度的肿大属于比较常见的情况。一般如果没有咽痛和明显扁桃体化脓以及反复发作,这个情况一般不用特别处理。如果扁桃
扁桃体肿大怎么办
锡林托娅 主任医师
内蒙古国际蒙医医院 三甲
治疗扁桃体肿大非手术疗法,主要是抗生素及增强免疫力的药物相结合,并且可以早咽部涂药与口服蒙药相结合。患者平时还要加强体育锻炼,增强体质和抗病能力。治疗扁桃体肿大手术疗法,目前以手术摘除扁桃体为主要治疗方法。慢性扁桃体炎反复急性发作或多次并发扁桃体周围脓肿,慢性扁桃体炎已成为引起其他脏器疾病的病灶,扁桃体角化症及白喉带菌者,经保守治疗无效,
扁桃体肿大会影响呼吸吗
张军 副主任医师
牡丹江林业中心医院 三甲
扁桃体肿大会影响呼吸,可以导致患者出现呼吸困难。扁桃体肿大多数是由于急性炎症刺激引起的,患者会出现发烧、咽喉部肿胀、疼痛以及呼吸困难。到医院检查电子喉镜就可以确诊,如果双侧扁桃体增生明显,已经成为三度肿大,则需要进行双侧扁桃体手术切除治疗,可以彻底治愈。
6岁小孩扁桃体肿大怎么办
王淑芬 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
六岁小孩扁桃体,如果是一到二度肿大,可以给孩子口服清热解毒的药物以及开喉剑喷雾剂来喷嗓子,平时要注意多给孩子多喝温开水,饮食要清淡。如果孩子伴有发烧、咽痛等症状的出现。建议给孩子抽血化验,明确是否继发有细菌感染所引起的,需要给孩子采取抗生素的药物来进行治疗。如果孩子扁桃体二到三度肿大,伴有张口呼吸、呼吸暂停、打呼噜比较严重、反复的扁桃体发
单侧扁桃体肿大是癌吗
朱瑞先 主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
单侧扁桃体肿大不一定是癌症。单侧扁桃体肿大比较常见的是扁桃体生理性肥大或者是慢性炎症造成的局部增生。患者应该及时到医院进行检查,积极的进行治疗,必要时患者可进行手术治疗。切除后的扁桃体进行病理学检测可以确定其性质。
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