尿路感染可出现尿路刺激症状（尿频、尿急、尿痛）、尿液异常表现（外观改变如浑浊、血尿，气味异常）、全身症状（发热、寒战）及其他可能表现（腰痛、胃肠道症状），不同年龄段人群表现有差异，需综合判断鉴别。
一、尿路刺激症状
1.尿频：是尿路感染早期常见症状之一，表现为排尿次数明显增多，且每次尿量不多。这是因为炎症刺激膀胱黏膜，使膀胱产生频繁的尿意。在不同年龄段人群中表现可能有所不同，儿童可能会出现频繁去厕所但每次尿量少的情况，而成人也会自觉排尿次数较平时明显增加。例如，正常成人白天排尿4-6次，夜间0-2次，若尿路感染时白天排尿次数超过8次，夜间超过2次则需警惕。
2.尿急：患者会有迫不及待排尿的感觉，很难控制。这是由于膀胱受到炎症刺激后，敏感性增高，一旦有少量尿液进入膀胱就会产生强烈的排尿冲动。无论是男性还是女性，都可能出现尿急症状，且尿急往往会伴随尿频同时出现，严重影响患者的日常生活和工作，比如正在工作时突然产生强烈尿意，难以继续专注工作。
3.尿痛：排尿时尿道或膀胱区会产生疼痛感觉，疼痛性质可为烧灼感、刺痛等。疼痛程度因人而异，一般在排尿开始时较为明显，也可能贯穿整个排尿过程。这是因为炎症导致尿道黏膜充血、水肿，在尿液通过时刺激受损的黏膜引起疼痛。女性尿道较短，更容易出现尿痛症状，而男性也可能因尿道炎症等原因出现尿痛表现。
二、尿液异常表现
1.尿液外观改变
浑浊：尿路感染时，尿液中可能含有大量白细胞、细菌等炎性物质，导致尿液变得浑浊，不再清澈透明。例如，正常尿液是清晰透明的，而尿路感染患者的尿液可能呈现出云雾状或絮状浑浊。
血尿：部分患者可能出现肉眼血尿或镜下血尿。肉眼血尿表现为尿液呈红色，镜下血尿则需要通过显微镜检查才能发现红细胞。这是因为炎症损伤了尿路黏膜，导致血管破裂出血。儿童出现血尿时需要特别关注，因为儿童泌尿系统发育尚未完全成熟，血尿可能提示更严重的潜在问题，如肾小球疾病等，但尿路感染也是常见原因之一；女性在月经期间可能会影响血尿的判断，需要注意排除月经干扰；男性出现血尿则需要进一步排查是否存在泌尿系统结石、肿瘤等其他疾病，但尿路感染是重要的鉴别因素。
2.气味异常：尿路感染时尿液可能会散发出异常气味，如氨臭味等。这是由于细菌分解尿液中的成分产生了特殊的代谢产物所致。例如，当大肠杆菌引起尿路感染时，可能会使尿液产生明显的氨臭味。
三、全身症状
1.发热：部分尿路感染患者尤其是上尿路感染患者可能会出现发热症状，体温可升高至38℃甚至更高。这是因为细菌感染人体后，机体的免疫反应被激活，导致体温调节中枢紊乱。儿童由于免疫系统发育不完善，感染后更容易出现发热，而且儿童发热可能较为突然，体温波动较大；老年人由于机体抵抗力下降，即使是轻度尿路感染也可能出现发热，且发热症状可能不典型，需要密切观察；女性在月经前后、妊娠期等特殊时期，由于机体抵抗力相对较低，发生尿路感染时更容易出现发热情况。
2.寒战：发热时常可伴有寒战，表现为全身发抖。这是机体对感染的一种应激反应，与体温急剧升高有关。寒战往往提示感染较为严重，需要及时进行评估和处理。
四、其他可能表现
1.腰痛：上尿路感染时可能会出现腰痛症状，疼痛部位多在腰部肾区，可为隐痛或胀痛。这是因为肾脏受到炎症累及，引起肾包膜牵拉所致。儿童表达腰痛可能不太准确，需要通过观察其行为表现来判断，如拒绝弯腰、腰部活动受限等；老年人腰痛可能与其他腰部疾病混淆，需要结合尿液检查等综合判断是否为尿路感染引起的腰痛。
2.胃肠道症状：部分尿路感染患者尤其是急性尿路感染患者可能会出现胃肠道症状，如恶心、呕吐、食欲不振等。这是由于感染引起的全身炎症反应影响了胃肠道功能。儿童出现胃肠道症状时需要注意与消化系统疾病相鉴别，因为儿童泌尿系统和消化系统症状可能同时出现，容易造成误诊；老年人本身胃肠道功能可能较差，发生尿路感染时胃肠道症状可能更为明显，需要综合考虑进行诊断和治疗。
