甲减患者需关注碘摄入，依病因不同控制在不同范围；要均衡营养摄入，保证充足蛋白质，适量摄入脂肪和碳水化合物；还需补充维生素与矿物质，如保证多种维生素摄入，重视钙、铁等矿物质摄入，不同人群有相应摄入要求。
一、碘的摄入控制
1.碘缺乏与过量的影响：
甲状腺功能减退（甲减）患者需要关注碘的摄入。碘是合成甲状腺激素的重要原料，对于一般人群，根据《中国居民膳食营养素参考摄入量》，成人碘的推荐摄入量为120μg/d。但对于甲减患者，若由碘缺乏引起，应适当增加碘的摄入，可选择含碘丰富的食物，如海带、紫菜等，一般建议每日碘摄入量可控制在150-200μg左右，但如果是由自身免疫性甲状腺炎导致的甲减，过量摄入碘可能会加重甲状腺的自身免疫损伤，此时需要适当限制碘的摄入，每日碘摄入量应控制在低于100μg。
对于不同年龄的人群，儿童的碘需求相对成人较低，儿童碘推荐摄入量为65-120μg/d，需要根据年龄进行调整，避免碘摄入不足或过量对儿童甲状腺发育等产生不良影响；老年人由于代谢功能下降，对碘的代谢能力减弱，也需要注意碘摄入的平衡，避免因碘摄入不当加重甲减相关问题。
二、均衡营养摄入
1.蛋白质摄入：
甲减患者应保证充足的蛋白质摄入，蛋白质是身体重要的组成部分。一般建议每日蛋白质摄入量按1.0-1.5g/kg体重为宜。例如，一个体重60kg的成人，每日蛋白质摄入量应在60-90g左右。富含蛋白质的食物有瘦肉、鱼类、蛋类、豆类及豆制品等。蛋白质的摄入有助于维持身体正常的代谢和组织修复等功能，对于甲减患者维持身体的基本生理活动有重要意义。对于儿童甲减患者，充足的蛋白质摄入更是关乎其生长发育，因为儿童处于生长发育阶段，对蛋白质的需求相对更高且更敏感，需要确保从饮食中获取足够的优质蛋白质来支持身体的正常生长。
2.脂肪和碳水化合物摄入：
脂肪和碳水化合物也是重要的能量来源。脂肪的摄入应适量，每日脂肪供能占总能量的20%-30%左右，可选择富含不饱和脂肪酸的食物，如橄榄油、深海鱼油等，减少饱和脂肪酸的摄入，如动物油脂等。碳水化合物的摄入应选择复杂碳水化合物，如全谷物、薯类等，避免过多摄入简单糖类，每日碳水化合物供能占总能量的50%-65%左右。对于老年甲减患者，由于其胃肠功能可能有所减退，在摄入脂肪和碳水化合物时需要更加注意消化吸收情况，选择容易消化的食物形式，如将全谷物做成粥等形式，以保证营养的有效摄入。
三、维生素与矿物质补充
1.维生素摄入：
甲减患者应保证多种维生素的摄入。维生素B族对身体的代谢等有重要作用，尤其是维生素B12，它参与神经系统的代谢等。富含维生素B12的食物有肉类、蛋类、奶制品等。维生素A对于维持正常的视觉等功能也很重要，富含维生素A的食物有动物肝脏、橙色蔬菜（如胡萝卜等）。一般来说，通过均衡饮食可以满足大部分维生素的需求，但对于一些吸收功能较差的甲减患者，可能需要额外关注维生素的补充情况，不过应在医生指导下进行，避免过量摄入维生素带来的不良影响。对于儿童甲减患者，维生素的充足摄入对于其正常的生长发育过程中各种生理功能的维持至关重要，如维生素D对于钙的吸收利用等有重要作用，儿童可以通过适当晒太阳等方式促进维生素D的合成，同时保证从饮食中获取足够的维生素D来源食物，如深海鱼类等。
2.矿物质摄入：
钙的摄入对于甲减患者也很重要，尤其是中老年甲减患者，容易出现骨质疏松等问题。每日钙的推荐摄入量，成人一般为800-1000mg/d，中老年患者可适当增加至1000-1200mg/d。富含钙的食物有奶制品、豆制品、坚果等。铁的摄入也不能忽视，甲减患者可能存在贫血风险，富含铁的食物有瘦肉、动物肝脏、绿叶蔬菜等，铁的推荐摄入量成人男性为15mg/d，女性为20mg/d左右。对于妊娠甲减患者，钙和铁的摄入更为关键，妊娠期间钙的推荐摄入量约为1000mg/d，铁的推荐摄入量约为27mg/d，需要保证充足的摄入以满足自身和胎儿的需求。
