慢性单纯性咽炎怎么治疗
慢性单纯性咽炎的治疗包括一般治疗、药物治疗、中医中药治疗及特殊人群注意事项。一般治疗需改善生活方式(避免刺激、保持空气湿润、规律作息)和饮食调整(清淡饮食);药物治疗有局部用含漱液、含片;中医中药有中药方剂和中成药;特殊人群如儿童、老年、妊娠期女性治疗各有注意要点,儿童重非药物干预、谨慎用药,老年需考虑基础疾病,妊娠期女性权衡药物对胎儿影响。
一、一般治疗
1.改善生活方式
避免刺激因素:长期吸烟、饮酒以及过度用嗓等因素会加重慢性单纯性咽炎。对于吸烟人群,应劝导其戒烟,因为烟草中的尼古丁等有害物质会刺激咽部黏膜,导致咽部黏膜充血、水肿等炎症反应持续不愈;饮酒者需限制饮酒量,酒精同样会对咽部黏膜产生刺激。过度用嗓者要注意合理用嗓,避免长时间大声说话、喊叫等。
保持空气湿润:干燥的空气会使咽部黏膜水分丢失,加重咽部不适。在干燥季节或环境中,可使用加湿器,将室内空气湿度保持在40%-60%左右,有利于维持咽部黏膜的正常功能。对于有基础疾病影响呼吸湿度调节的患者,如干燥综合征患者,更要注重空气湿度的维持。
规律作息:长期熬夜会影响机体的免疫力,使咽部的防御功能下降,容易导致慢性单纯性咽炎反复发作。保证充足的睡眠,一般成年人每天应保证7-8小时的睡眠时间,有助于提高机体免疫力,促进咽部炎症的恢复。
2.饮食调整
清淡饮食:多摄入富含维生素的蔬菜水果,如苹果、香蕉、橙子、菠菜、西兰花等,维生素C、维生素B等对咽部黏膜的修复有一定帮助。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,如辣椒、油炸食品、咖啡、浓茶等,这些食物会刺激咽部黏膜,加重咽部的充血、疼痛等症状。对于有胃食管反流的患者,还要注意避免食用过甜、过酸的食物,以防加重反流刺激咽部。
二、药物治疗
1.局部用药
含漱液:常用的有复方硼砂含漱液等,其可以清洁口腔、杀菌,减轻咽部的炎症反应。含漱时要注意让液体在咽部停留一段时间,充分发挥其作用。对于儿童,由于其配合度可能较差,使用含漱液时需谨慎,可选择儿童专用的温和含漱液,并在成人监护下使用。
含片:如碘喉片等,含片可以直接作用于咽部黏膜,起到消炎、止痛、消肿的作用。但要注意含片的使用频率和方法,避免长期大量使用导致口腔内菌群失调等问题。
三、中医中药治疗
1.中药方剂
滋阴清热利咽方剂:对于阴虚火旺型的慢性单纯性咽炎,可选用一些具有滋阴清热利咽作用的中药方剂,如养阴清肺汤等。但中药方剂的使用需要根据患者的具体证型进行辨证论治,不同年龄、体质的患者用药可能有所差异。例如,儿童由于其体质娇嫩,在使用中药方剂时要注意药物的剂量和药性的轻重,避免过于苦寒伤胃等情况。
中成药:如咽炎片等,具有清利咽喉、镇咳止痒等作用。但在使用中成药时,也需要根据患者的病情和个体差异合理选用,比如对于脾胃虚寒的患者,要注意避免选用过于寒凉性质的中成药。
四、特殊人群注意事项
1.儿童患者
儿童慢性单纯性咽炎的治疗更应注重非药物干预为主,如保证充足的水分摄入,鼓励儿童多喝温水,以保持咽部黏膜的湿润;避免儿童接触二手烟等刺激因素;在饮食方面,要注意营养均衡,多吃易消化且富含营养的食物。在药物使用上要格外谨慎,尽量避免使用可能对儿童肝肾等器官有损伤的药物,如需使用药物,必须在医生的严格指导下进行。
2.老年患者
老年患者往往合并有其他基础疾病,在治疗慢性单纯性咽炎时要充分考虑其基础疾病的影响。例如,老年患者如果同时患有心脏病、高血压等疾病,在使用一些可能影响心血管系统的药物时要格外小心。在生活方式调整方面,老年患者要注意适度运动,增强体质,但要避免过度运动加重咽部不适;在饮食上要注意低盐、低脂,同时保证营养摄入。
3.妊娠期女性患者
妊娠期女性治疗慢性单纯性咽炎时,要权衡药物对胎儿的影响。非药物干预是首要的,如通过改善生活环境、调整饮食等方式缓解症状。在药物选择上,要避免使用对胎儿有明确不良影响的药物,必须使用药物时需咨询妇产科医生和耳鼻喉科医生,选择对胎儿相对安全的药物。



