鼻咽炎有局部症状如鼻咽部不适（异物感、干燥感）、鼻塞（可致流涕）、咽痛，全身症状如发热、头痛，不同人群有不同特点，儿童易现并发症等特殊表现，成年受不良生活方式等影响，老年症状不典型且需兼顾基础疾病。
一、局部症状
1.鼻咽部不适
患者常感觉鼻咽部有异物感，这是因为炎症刺激鼻咽部黏膜，导致黏膜下神经末梢受到刺激，从而产生异常感觉。这种异物感在晨起时可能较为明显，部分患者会不自觉地清嗓，试图缓解这种不适，但往往效果不佳。对于儿童患者，由于他们可能无法准确描述这种异物感，家长可能会观察到孩子频繁清嗓的行为。
还可能出现鼻咽部干燥感，炎症影响了鼻咽部黏膜的正常分泌功能，使得黏膜失去正常的湿润状态，从而产生干燥感。在干燥的环境中，这种干燥感可能会加重，例如冬季室内暖气开放时，儿童患者鼻咽部干燥感可能更为明显。
2.鼻塞
鼻咽炎可引起鼻腔黏膜肿胀，导致鼻塞。鼻塞程度可轻可重，轻度鼻塞时患者可能只是感觉鼻腔通气不畅，重度鼻塞则会明显影响呼吸，导致患者用口呼吸。儿童患者由于鼻腔相对狭窄，鼻塞时更容易出现呼吸不畅，可能会影响睡眠质量，出现睡眠中打鼾、张口呼吸等情况，长期如此可能会对儿童的生长发育产生一定影响，因为睡眠呼吸不畅会影响氧气的摄入，进而影响身体的新陈代谢等过程。
鼻塞还可能导致流涕，炎症刺激鼻腔黏膜分泌增多，出现流涕症状，流涕可为清涕或脓涕。如果是病毒感染引起的鼻咽炎，初期多为清涕；如果合并细菌感染，则可能出现脓涕。
3.咽痛
鼻咽部的炎症可波及咽部，引起咽痛。咽痛程度因人而异，有的患者仅感觉咽部轻微不适，有的患者则咽痛较为剧烈，吞咽时疼痛可能加重。对于成年患者，咽痛可能会影响进食和说话；对于儿童患者，咽痛可能导致食欲下降，因为吞咽疼痛会使他们不愿意进食，进而影响营养的摄入。
二、全身症状
1.发热
部分鼻咽炎患者会出现发热症状，多为低热，体温一般在37.5℃-38.5℃之间，但也有少数患者会出现高热，体温超过38.5℃。病毒感染引起的鼻咽炎更容易出现发热，尤其是儿童患者，由于免疫系统尚未完全发育成熟，感染病毒后更容易出现发热症状。发热时患者可能会伴有全身乏力、肌肉酸痛等症状，儿童患者可能会表现得烦躁不安、精神萎靡。
2.头痛
鼻咽炎患者可能会出现头痛，这是因为鼻咽部与头部的神经有一定关联，炎症刺激可能会累及头部神经，导致头痛。头痛的程度和部位因人而异，有的患者是全头痛，有的患者是局部头痛，例如前额部头痛等。儿童患者头痛时可能无法准确表达头痛的部位，家长可能会发现孩子出现哭闹、烦躁等异常表现。
三、不同人群的症状特点
1.儿童鼻咽炎
儿童鼻咽炎除了上述局部和全身症状外，还具有一些特殊表现。由于儿童的免疫系统和解剖结构与成人不同，儿童鼻咽炎更容易出现并发症，如中耳炎、鼻窦炎等。儿童患者鼻塞时更明显地影响呼吸，可能会出现夜间睡眠时呼吸暂停的情况，这需要家长密切观察。另外，儿童鼻咽炎的全身症状可能相对更为明显，发热等症状出现的频率可能更高，而且儿童表达能力有限，家长需要仔细观察儿童的精神状态、饮食情况等，以便及时发现鼻咽炎的相关症状并就医。
2.成年鼻咽炎
成年鼻咽炎患者的症状相对儿童可能更能准确描述，但在生活方式等因素影响下，也有其特点。如果成年患者长期处于粉尘环境、吸烟等不良生活方式下，鼻咽炎的症状可能会加重。例如，吸烟会刺激鼻咽部黏膜，使炎症难以缓解，导致鼻咽部不适等症状持续存在。成年患者如果患有一些基础疾病，如糖尿病等，鼻咽炎的恢复可能会受到影响，因为基础疾病会影响身体的免疫力，从而影响炎症的消退。
3.老年鼻咽炎
老年鼻咽炎患者由于身体机能下降，免疫系统功能减弱，症状可能相对不典型。例如，发热等全身症状可能不明显，而局部症状可能持续时间较长。老年患者可能同时合并多种基础疾病，如高血压、冠心病等，鼻咽炎的治疗需要考虑到这些基础疾病的影响。在用药等方面需要更加谨慎，因为老年患者的肝肾功能可能有所减退，药物代谢能力下降，所以对于老年鼻咽炎患者，在诊断和治疗时需要综合考虑其全身状况。
