胆碱能慢性荨麻疹怎么治

来源:民福康

胆碱能慢性荨麻疹治疗包括药物治疗和非药物干预,药物治疗以抗组胺药为一线,不佳时用其他药物;非药物干预需避免诱发因素、调整生活方式;特殊人群如儿童、老年、妊娠期和哺乳期女性治疗各有注意事项,儿童用药谨慎,老年要考虑基础病和药物相互作用,妊娠期和哺乳期女性用药需权衡利弊优先非药物干预。

一、药物治疗

1.抗组胺药物:是胆碱能慢性荨麻疹的一线治疗药物。如第二代非镇静或低镇静抗组胺药,包括西替利嗪、氯雷他定等。大量临床研究表明,这类药物可以有效缓解瘙痒、风团等症状,通过阻断组胺受体发挥作用,减轻机体的过敏反应。其中西替利嗪对多数胆碱能性荨麻疹患者有效,能显著改善患者的生活质量;氯雷他定也能较好地控制病情,且嗜睡等不良反应相对较少,但个体对药物的反应可能存在差异。对于部分病情较顽固的患者,可能需要增大抗组胺药物的剂量,或联合使用不同类型的抗组胺药物,但需在医生指导下进行,因为药物剂量的调整需要充分考虑患者的个体情况,包括年龄、肝肾功能等。

2.其他药物:当抗组胺药物单独治疗效果不佳时,可考虑使用一些其他药物。例如,肥大细胞稳定剂如酮替芬,它可以稳定肥大细胞,减少组胺等介质的释放,对胆碱能慢性荨麻疹有一定的治疗作用,但可能会引起嗜睡等不良反应,在使用时需要告知患者注意事项,尤其是对于需要驾驶或操作机械的患者;还有H2受体拮抗剂,如雷尼替丁等,有时可与抗组胺药物联合使用来提高疗效,但也需要关注其可能的不良反应,如对肝肾功能的影响等,在特殊人群中使用时更要谨慎评估。

二、非药物干预

1.避免诱发因素:胆碱能性荨麻疹通常由运动、受热、精神紧张、进食热饮或酒精饮料等因素诱发。患者需要尽量避免这些诱发因素。比如,在运动时要注意适度,避免过度剧烈运动导致体温明显升高;在炎热环境中要注意散热,保持凉爽;保持心情舒畅,避免长期处于精神紧张状态;避免食用过热的食物和饮料以及酒精类饮品等。对于不同年龄的患者,需要根据其生活方式进行相应的指导,例如儿童患者的家长要注意观察孩子的活动情况,避免孩子过度运动或处于过热环境;成年患者则需要注意调整自己的生活和工作中的相关习惯。

2.生活方式调整:患者应保持生活规律,适度锻炼以增强机体免疫力,但要注意锻炼的强度和时机,避免在容易诱发病情的情况下进行锻炼。同时,要注意皮肤的清洁和护理,使用温和的护肤品,避免皮肤受到过度刺激。对于有过敏体质的患者,还需要注意避免接触其他可能的过敏原,因为合并其他过敏情况可能会加重胆碱能性荨麻疹的病情。

三、特殊人群注意事项

1.儿童患者:儿童胆碱能性荨麻疹患者在治疗时需要更加谨慎。由于儿童的肝肾功能尚未发育完全,在选择药物时要避免使用可能对肝肾功能有较大影响的药物。抗组胺药物的选择和剂量调整需要严格遵循儿科用药的原则,以患者舒适度为标准,优先选择对儿童相对安全的抗组胺药物。同时,要加强对家长的健康宣教,让家长了解如何避免诱发儿童胆碱能性荨麻疹的因素,如控制儿童的活动量、避免过热等,在生活护理方面要更加细致,关注儿童皮肤的变化和整体健康状况。

2.老年患者:老年胆碱能性荨麻疹患者往往伴有其他基础疾病,在药物治疗时需要考虑药物之间的相互作用以及对老年患者肝肾功能等的影响。例如,老年患者可能同时患有心血管疾病、糖尿病等,使用抗组胺药物时要注意其对心血管系统和血糖等的可能影响。在非药物干预方面,老年患者的生活方式调整需要结合其身体状况,适度锻炼要选择较为温和的方式,避免因锻炼不当诱发病情发作,同时要关注老年患者的心理状态,因为精神紧张等因素也可能诱发病情,需要给予心理上的关怀和疏导。

3.妊娠期和哺乳期女性:妊娠期和哺乳期女性患胆碱能性荨麻疹时,药物的使用需要格外谨慎。大多数抗组胺药物在妊娠期和哺乳期的安全性尚未完全明确,因此在治疗时需要权衡利弊。一般优先考虑非药物干预措施,如尽量避免诱发因素等。如果必须使用药物,需要在医生的严格评估下选择相对安全的药物,并且要充分告知患者和家属药物可能对胎儿或婴儿产生的影响,确保患者在知情同意的情况下接受治疗。

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慢性荨麻疹是指病程大于六周的荨麻疹,较为常见,具有自限性。
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慢性麻疹和荨麻疹的区别
张海龙 副主任医师
空军军医大学西京医院 三甲
慢性荨麻疹属于自发性荨麻疹的一种,按照自发性荨麻疹类型可以分为急性荨麻疹和慢性荨麻疹,而荨麻疹指的通常是急性荨麻疹,两者的病程以及治疗方法存在一定的差别。1、病程慢性荨麻疹指的是持续六周以上的荨麻疹,患者可能会表现为持续性每天发作的现象,也可能会表现为间歇数天或者数周后交替发作,该病病因复杂,病情顽固且极易复发,病情迁延不愈甚至可能对患者
请问吃开瑞坦能治疗麻疹吗?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
开瑞坦是可以治疗荨麻疹的,属于抗组织胺类药物。荨麻疹的致病原因很多,也很复杂。有鱼、虾、蟹、动物羽毛、花粉、蘑菇、药物、日光、细菌、寄生虫等。找出病因,去除发病因素,是根治本病的方法。
麻疹可以吃鸡肉吗?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
荨麻疹是由于皮肤下的毛细血管扩张造成的局部的水肿反应,病人会在局部表现出皮肤瘙痒以及红斑。一般来说,患有荨麻疹时,不可以食用鸡蛋,牛奶等蛋白质含量较高的食物,也不可以食用鱼、虾、螃蟹之类的海鲜发物。鸡肉中含有的物质不会使荨麻疹症状加重,不会对其病情产生影响,因此患有荨麻疹的人是能吃鸡肉的,但是在做的
麻疹不能吃什么东西?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
荨麻疹主要忌口的食物是动物性蛋白,如鱼、虾、蟹、蛋、牛奶等。植物性食物有菌菇类、草莓、桃子、菠菜、李子等水果和蔬菜。食物中的添加剂,如色素、调味品、防腐剂、酵母、水扬酸、柠檬酸等。每个人过敏原都不一样,这些过敏原可以经过实验室化验检测出,也可以经过自己做生活日记来寻找。保持室内环境卫生,经常通风换气
麻疹得多久才能好?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
荨麻疹经过正规合理的治疗,正常在1周之内就能够好。还有对于慢性荨麻疹,又或者是系统性疾病造成的荨麻疹,那么时间就不好讲了,因为有的可能数周数月甚至2-3年。所以荨麻疹究竟多久能好,还是要看荨麻疹的原因。
慢性麻疹多久会自愈?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
慢性荨麻疹一般的情况下是需要一个星期左右就可以慢慢的恢复的,但是也可以使用一些药物来进行治疗的,此病情可能是最多见的过敏性的皮肤疾病,在治疗的这段时间最好不要吃鱼虾或者是螃蟹之类的,避免导致复发,这段时间还要注意局部的卫生。
慢性麻疹能不能吃鸡肉?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
荨麻疹能吃鸡肉,荨麻疹是皮肤粘膜小血管扩张及渗透性增加而表现出的水肿反应,发病原因复杂,特别是慢性荨麻疹,很难找到具体的发病原因,但是原因之一是由食物所造成,如果患者是因吃鸡肉而造成,或者吃鸡肉后荨麻疹病情加重,就不可以食用鸡肉。
身上起了麻疹怎么办?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
手上起荨麻疹,首先,病人可以口服盐酸奥洛他定片和西咪替丁片,还有复方甘草酸苷片;其次,可混合早晚外用糠酸莫米松软膏和苦参凝胶。如果手表现出肿胀伴瘙痒,可以在皮肤科医生指导下服用甲泼尼松龙片和依巴斯汀片,还有润燥止痒胶囊,然后可混合早晚外用樟脑乳膏和复方丙酸氟替卡松乳膏混合早晚外用。注意每晚睡前双手冷
麻疹如何快速治愈?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
快速治疗荨麻疹的方法,主要是口服抗过敏药物,或者静脉滴注抗过敏的药物,也有静脉推注药物。最快的方式就是静脉推注,静脉推注葡萄糖酸钙或者硫代硫酸钠进行治疗。对荨麻疹起效很快,但是复发也快。使用地塞米松激素的办法进行治疗,但是,有时候复发也快。在治疗荨麻疹的方面,尽量使用抗组胺药物。静养休息,要注意劳逸
皮肤过敏和麻疹都有哪些区别?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
皮肤过敏和荨麻疹有相似之处都是免疫系统紊乱造成皮肤损害,不同有以下几点:1.病程不一样,一般荨麻疹突然表现出全身的风团、皮肤水肿,持续几十分钟和数小时,不治疗自动消失,来去匆匆不留一点痕迹,皮肤过敏是局部的丘疹和湿疹,渐渐表现出,需要治疗后缓解;2.程度不一样,严重的荨麻疹可以造成喉咙水肿和胸闷以至
慢性麻疹患者需要忌口吗
丁旭 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
慢性荨麻疹多见于成年人,其病因比较复杂,主要和人体的免疫力失调有关系,具体的原因可能和平时生活中压力、熬夜以及不良情绪等有关,一般跟食物没有太大的关系,也不是由于过敏原引起的,所以很多慢性荨麻疹的患者不需要在饮食方面控制过于严格,长期的忌口,甚至导致营养不良、营养下降。但有两种情况也是需要注意一下,如果存在食物过敏原,可能需要通过专业的医
慢性麻疹如何治疗
温天燕 主任医师
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慢性荨麻疹实际上是中医治疗优势,很多慢性荨麻疹会反复发作,就需要对症治疗。发作时候西药抗过敏药有效,但是很难停得下西药治疗,一停下来很多又复发,所以这个时候中医中药就有优势,中医中药治疗实际上是要辨证去治疗,临床上也是根据六经辨证。常见老百姓能够比较容易明白,就肯定有风,风分风寒、风热,有风湿等等。临床上根据六经辨证,有三阴三阳病变,有阳
人工麻疹的病因是什么
夏志宽 副主任医师
解放军总医院第七医学中心 三甲
目前对于人工荨麻疹发病机制或者病因,并不是非常清楚。但是通过一些相关基础研究,人工荨麻疹目前主要跟IgE介导免疫机制以及肥大细胞功能异常有关系。荨麻疹是一种瘙痒性红斑水肿性疾病,肥大细胞功能异常就会引起脱颗粒组胺释放,组胺释放就会出现这样红斑水肿样?反应。对于患者来讲,临床当中或者生活当中,一些机械刺激,包括搔抓以及压力刺激,都有可能导致
湿疹跟麻疹的区别
井西宽 副主任医师
连云港市中医院 三甲
湿疹和荨麻疹的区别在于症状表现不同。湿疹是皮肤有红斑、丘疹或水疱、糜烂、渗出以及苔藓样变、皮肤增厚和瘙痒等不适症状,并且对称分布。荨麻疹是红色风团,严重者可能会伴有呼吸道、消化道不适症状。但是两者治疗方法比较类似,都是使用抗过敏药物治疗。
寒性麻疹如何治疗
张建波 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三甲
寒性荨麻疹的治疗,可以通过局部以及全身使用抗过敏药物来进行,本病主要表现为身体皮肤出现片状皮损,颜色为正常肤色,伴有瘙痒,通过抗过敏药物的治疗后,患者的症状通常都会得到改善。中医认为,寒性荨麻疹主要是由于风寒外袭,侵犯人体所导致的,所以需要进行抗过敏治疗。
为什么会得寒冷性麻疹
张建波 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三甲
寒冷性荨麻疹的病因尚未明确,一般认为组胺是导致该病的主要原因,此种疾病有一定的家族遗传性,如果父母患病,便会遗传给子女。另外,免疫力下降的人群,比如肥胖者、糖尿病患者、孕期、哺乳期都容易患寒冷性荨麻疹。出现寒冷性荨麻疹之后,可以行抗过敏治疗,大多数患者预后良好。
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