胫骨平台骨折的康复包括早期治疗与康复，手术治疗及术后初期要保持伤口清洁、制动并注意相关情况，早期可进行非手术部位主动活动；中期康复训练包括关节活动度训练（屈膝、伸膝）和肌肉力量训练（股四头肌等长收缩、小腿肌肉收缩）；后期有负重训练和平衡与步态训练；康复中要定期复查、注意饮食营养、进行心理调适，不同年龄人群康复需考虑自身特点。
一、早期治疗与康复
1.手术治疗及术后初期处理
对于有明显移位等情况的胫骨平台骨折，手术是常见的治疗方式，如切开复位内固定等手术。术后初期需要保持伤口清洁，预防感染，同时按照医生要求进行患肢的制动，一般会使用石膏或支具固定，固定期间要注意观察患肢的血运、感觉等情况，儿童患者骨骼处于发育阶段，更要密切关注固定是否影响正常生长发育及血液循环。成人和儿童在制动期间都要避免患肢过度活动导致骨折移位等情况。
早期可进行非手术部位的主动活动，比如上肢的握拳、屈伸等动作，以促进血液循环，防止肌肉萎缩，不同年龄人群活动强度可根据自身情况调整，儿童因配合度相对较低，需在家长协助下进行适当活动。
2.康复训练的起始时机
一般在术后1-2周左右，根据骨折愈合情况开始逐步进行康复训练。对于年轻患者身体状况较好、骨折复位固定良好者可适当提前开始一些轻柔的康复动作，而老年患者或身体状况较差者可能需要稍晚开始，但也需尽早开始低强度的康复措施。
二、中期康复训练
1.关节活动度训练
屈膝训练：在医生指导下进行膝关节的屈伸活动训练，可采用坐位垂腿、卧位屈伸等方式。例如坐位垂腿时，患者坐在床边，让小腿自然下垂，借助重力逐渐增加屈膝角度，但要注意避免暴力，防止损伤周围组织。儿童进行屈膝训练时要更加温和，避免引起疼痛导致抗拒训练，可由家长辅助缓慢进行。成人和儿童都要根据自身能耐受的程度循序渐进增加活动范围。
伸膝训练：通过直腿抬高的方式进行伸膝相关肌肉力量及关节活动度训练，平卧位，将患肢伸直缓慢抬高，保持一定时间后放下，反复进行。
2.肌肉力量训练
股四头肌等长收缩：患者平卧，绷紧大腿前面的肌肉，保持5-10秒后放松，重复进行。这有助于增强股四头肌力量，对膝关节的稳定有重要作用，不同年龄人群都可进行，但儿童要注意训练强度，避免过度疲劳。
小腿肌肉收缩：包括踝关节的屈伸、旋转等动作，通过收缩小腿肌肉促进血液循环，预防深静脉血栓等并发症，成人和儿童都适用，儿童可由家长帮助进行轻柔的踝关节活动。
三、后期康复及功能恢复
1.负重训练
骨折达到一定愈合程度后可开始逐步进行负重训练，一般从部分负重开始，如使用拐杖辅助下的部分体重支撑。根据X线等检查评估骨折愈合情况来决定负重的程度和进展速度。老年患者骨折愈合相对较慢，需更谨慎地进行负重训练，儿童则要考虑骨骼的生长发育情况，遵循医生根据儿童骨龄等情况制定的负重计划。
2.平衡与步态训练
当患者具备一定负重能力后，进行平衡训练，可通过站在平衡垫上、单腿站立等方式进行。随后进行步态训练，从缓慢步行开始，逐渐增加步行速度和距离，恢复正常的行走功能。不同年龄人群平衡和步态恢复情况不同，儿童在恢复过程中要注意安全，避免摔倒，成人则要注重步态的协调性和稳定性恢复。
四、康复过程中的注意事项
1.定期复查
治疗及康复过程中要定期进行X线等检查，了解骨折愈合情况，一般术后1个月、3个月、6个月等都需要复查，根据复查结果调整康复训练方案。儿童患者由于生长发育快，复查频率可能相对更高，以便及时发现骨骼生长相关问题并调整治疗康复措施。
2.饮食与营养
康复期间要保证充足的营养摄入，尤其是富含钙、蛋白质等的食物，如牛奶、鸡蛋、瘦肉等，有助于骨折愈合和身体恢复。不同年龄人群对营养的需求有差异，儿童处于生长阶段，更要确保营养均衡以满足骨骼生长等需求，成人也要注重合理饮食搭配促进康复。
3.心理调适
骨折康复周期较长，患者可能会出现焦虑等情绪，尤其是儿童患者可能因治疗过程中的不适等产生心理问题。家人要给予患者心理支持，帮助其保持积极的心态配合康复治疗，成人也需自我调整心态，以利于康复顺利进行。
