肝炎有多样表现，症状上全身有乏力、低热，消化道有食欲减退等；体征有肝脏肿大、黄疸；实验室检查包括肝功能、肝炎病毒标志物、凝血功能等异常；影像学有腹部超声表现；特殊人群中儿童症状不典型、病情变化快，老年人症状不明显、病情易加重，孕妇患肝炎对自身和胎儿有不良影响需特殊关注。
一、症状表现方面
1.全身症状：部分患者会出现乏力感，这可能是因为肝脏功能受损，身体代谢等多方面受到影响。比如慢性肝炎患者，长期可能会有全身倦怠、乏力的表现，这是由于肝脏炎症导致机体能量代谢紊乱等原因引起。还有些患者可能出现低热，一般体温在37.5~38℃左右，这是因为肝脏炎症反应激活了免疫系统，导致体温调节中枢功能紊乱。
2.消化道症状：常见的有食欲减退，对食物的兴趣降低，看到油腻食物可能会更加不适。这是因为肝脏分泌胆汁的功能受到影响，胆汁分泌不足会影响脂肪的消化，进而导致食欲下降。还可能出现恶心、呕吐，尤其是在进食后更为明显。另外，部分患者会有腹胀、腹痛等表现，腹胀可能是由于胃肠道功能紊乱，肠道积气等原因，腹痛可能与肝脏炎症累及包膜等有关。
二、体征表现方面
1.肝脏肿大：可以通过触诊等方式发现，肝脏的大小、质地等会有变化。急性肝炎患者肝脏可轻度或中度肿大，质地软，有压痛；慢性肝炎患者肝脏一般呈中度肿大，质地偏硬等。例如在进行腹部体格检查时，右上腹可触及肝脏，与正常肝脏大小、质地有差异。
2.黄疸表现：如果出现黄疸，皮肤和巩膜会发黄。这是因为肝脏对胆红素的摄取、结合和排泄功能发生障碍，导致血液中胆红素浓度升高，胆红素沉积在皮肤和巩膜上引起。黄疸有不同程度，轻度黄疸可能只是皮肤轻微发黄，重度黄疸则全身皮肤明显黄染。
三、实验室检查方面
1.肝功能检查：谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）等指标可能升高。ALT主要存在于肝细胞浆中，AST主要存在于肝细胞线粒体中，当肝细胞受损时，这些酶会释放到血液中，导致血液中酶的活性升高。一般来说，ALT升高更为常见于肝炎等肝细胞损伤的情况。例如在病毒性肝炎患者中，ALT常常会显著升高，可达到正常上限的数倍甚至数十倍。
2.肝炎病毒标志物检查：如果是病毒性肝炎，可检测相应的病毒标志物。如乙肝病毒标志物，包括乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝核心抗体（HBcAb）等，若HBsAg阳性提示感染了乙肝病毒；丙肝病毒标志物丙型肝炎病毒抗体（抗-HCV）等，抗-HCV阳性提示可能感染了丙肝病毒。不同类型的肝炎病毒标志物有其特定的临床意义，有助于明确肝炎的类型是病毒性还是其他原因引起等。
3.凝血功能检查：肝炎患者可能出现凝血酶原时间延长等凝血功能异常。因为肝脏是合成凝血因子的重要场所，当肝脏受损时，凝血因子合成减少，导致凝血功能障碍，凝血酶原时间等指标会发生变化。
四、影像学检查方面
1.腹部超声检查：可以观察肝脏的形态、大小、实质回声等情况。肝炎患者肝脏可能出现体积改变，实质回声不均匀等表现。例如在超声下，急性肝炎患者肝脏可能有肿大，实质回声稍增粗；慢性肝炎患者肝脏可能有实质回声增粗、分布不均匀等情况，有助于辅助判断肝脏的病变情况。
特殊人群方面：
儿童：儿童患肝炎时症状可能不典型，除了上述一般症状外，可能更容易出现精神萎靡、哭闹不安等表现。因为儿童的表达能力有限，家长需要密切观察儿童的精神状态、饮食情况等。而且儿童的肝脏代偿能力相对较弱，一旦发生肝炎，病情变化可能较快，所以对于儿童出现不明原因的乏力、黄疸等情况要高度重视，及时就医检查。
老年人：老年人患肝炎时，症状可能更不明显，可能仅有轻微的乏力、食欲减退等，容易被忽视。而且老年人肝脏功能本身有所减退，对肝炎的耐受能力较差，病情可能更容易加重，在检查和诊断时要全面考虑其身体的整体状况，综合多种检查手段来明确是否患有肝炎。
孕妇：孕妇患肝炎需要特别注意，因为肝炎可能会对孕妇和胎儿产生不良影响。例如病毒性肝炎可能会导致流产、早产、胎儿宫内窘迫等情况。在检查时要考虑到孕妇的特殊情况，选择对胎儿影响较小的检查方法，并且在诊断和后续处理上要更加谨慎，充分权衡利弊。
