肾结石会带来多方面危害，包括影响肾小球滤过功能，长期肾盂积水致其下降，不同年龄影响各异；损害肾小管功能，梗阻干扰致电解质紊乱，有基础病者加重；增加感染风险，结石滋生细菌引发泌尿系统感染，严重可致败血症，有基础疾病者病情复杂；造成尿路黏膜损伤，结石移动摩擦致损伤，可引发继发感染及增加癌变风险；导致肾脏萎缩，长期尿路梗阻使肾实质受压萎缩，影响儿童发育和加速老年人肾功能衰退，不良生活方式及基础疾病会促进其发展
一、肾功能损害
1.对肾小球滤过功能的影响：肾结石若长期存在，结石会阻塞尿路，导致尿液排出受阻，进而引起肾盂积水。随着积水程度加重，会压迫肾实质，影响肾小球的滤过功能。研究表明，长期的肾盂积水可使肾小球滤过率下降，正常情况下肾小球滤过率维持在一定稳定范围，而肾结石引发肾盂积水时，肾小球滤过率会逐渐降低，影响机体代谢废物的排出。对于不同年龄的人群，儿童若患肾结石导致肾盂积水，可能会影响其生长发育过程中的代谢平衡；老年人本身肾功能有一定减退，肾结石引发的肾盂积水对其肾功能的损害可能更为显著，因为其肾脏储备功能较差。
2.对肾小管功能的损害：尿路梗阻还会影响肾小管的重吸收和分泌功能。肾小管在维持体内电解质平衡、酸碱平衡等方面起着重要作用，结石引起的梗阻会干扰肾小管的正常功能，导致电解质紊乱，如出现高钾血症或低钾血症等情况。在生活方式方面，长期高嘌呤饮食等可能增加肾结石形成风险，进而影响肾小管功能，而患有基础肾脏疾病的人群，如慢性肾炎患者，本身肾小管功能已有一定损伤，再合并肾结石，会进一步加重肾小管功能的损害。
二、感染风险增加
1.引发泌尿系统感染：结石作为异物存在于尿路中，容易滋生细菌。细菌在结石表面繁殖，可引起肾盂肾炎、膀胱炎等泌尿系统感染。一旦发生感染，会出现发热、尿频、尿急、尿痛等症状。对于女性而言，其尿道较短，更容易发生逆行感染，若女性患有肾结石，发生泌尿系统感染的几率相对较高；儿童由于尿路结构相对脆弱，且卫生习惯相对较差，肾结石引发感染的风险也不容忽视，若儿童肾结石并发感染，可能会影响其泌尿系统的正常发育；老年人免疫力相对较低，肾结石导致感染后，病情往往较难控制，恢复也相对缓慢。
2.感染的严重后果：严重的泌尿系统感染可能会导致败血症等危及生命的情况。感染引发的细菌入血，随着血液循环扩散到全身，可引起全身炎症反应综合征，出现高热、寒战、血压下降等表现。在病史方面，若患者有糖尿病等基础疾病，其自身抵抗力下降，肾结石合并感染时病情会更复杂，治疗难度也会增加。
三、尿路黏膜损伤
1.对黏膜的机械性损伤：结石在尿路中移动时，会摩擦尿路黏膜，导致黏膜损伤、出血。小的结石在尿路中滑动可能引起镜下血尿，而较大的结石可能导致肉眼血尿。对于不同年龄阶段，儿童的尿路黏膜相对娇嫩，肾结石引起的黏膜损伤可能会影响其尿路的正常结构和功能发育；老年人的尿路黏膜弹性下降，结石对黏膜的损伤可能更难修复。生活方式中，长期脱水会使尿液浓缩，结石更容易形成并损伤尿路黏膜，而有尿路结石家族史的人群，自身尿路黏膜可能存在一定的易损性，患肾结石后黏膜损伤的风险相对较高。
2.黏膜损伤后的不良后果：尿路黏膜损伤后，容易引发继发感染，进一步加重病情。而且长期的黏膜损伤可能会导致尿路黏膜的慢性炎症，增加尿路癌变的风险。有研究发现，长期尿路结石刺激引起的黏膜损伤与泌尿系统肿瘤的发生存在一定关联，虽然这种关联不是绝对的，但需要引起重视。
四、肾脏萎缩
1.肾脏萎缩的发生机制：长期的尿路梗阻，如肾结石导致的肾盂积水持续存在，会使肾脏实质长期受压，肾实质逐渐萎缩。肾脏萎缩后，其功能会进一步下降，形成恶性循环。在年龄因素上，儿童正处于生长发育阶段，肾脏萎缩会严重影响其肾脏的正常发育和功能完善；老年人肾脏本身有一定程度的生理性萎缩，若再合并肾结石导致的病理性肾脏萎缩，会加速肾功能的衰退。生活方式中，长期不规律的饮食和作息可能会加重肾结石病情，进而促进肾脏萎缩的发展；患有高血压等基础疾病的人群，肾结石引发肾脏萎缩的风险可能更高，因为高血压会影响肾脏的血流灌注，与肾结石导致的肾脏受压共同作用，加速肾脏萎缩进程。
