老是尿不尽
老是尿不尽可能由泌尿系统感染（女性尿道短直易感染、男性可因前列腺炎等）、前列腺增生（中老年男性前列腺增生致尿道受压）、膀胱过度活动症（以尿急等为特征）、结石因素（泌尿系统结石刺激）、神经源性因素（神经系统疾病影响膀胱神经调控）等原因引起，需通过尿液检查、超声检查、尿流动力学检查等进行诊断，一般人群应保持良好生活方式，特殊人群如女性、男性、儿童等需根据自身特点采取相应应对建议。
一、泌尿系统感染
1.女性常见情况：女性尿道短而直，容易受到细菌等病原体侵袭引发泌尿系统感染。感染后炎症刺激膀胱黏膜，导致膀胱敏感性增高，出现老是尿不尽的感觉，常伴有尿频、尿急、尿痛等症状。例如，大肠杆菌等常见致病菌可引起感染，性生活、不注意外阴清洁等因素可能增加感染风险。不同年龄段女性，如育龄期女性因性生活等因素感染风险相对较高，而绝经后女性由于雌激素水平下降，局部抵抗力降低，也易发生泌尿系统感染导致尿不尽。
2.男性相关情况：男性泌尿系统感染相对女性少见，但也可能因前列腺炎等疾病引发类似症状。前列腺炎可分为急性和慢性，慢性前列腺炎可能导致尿道、膀胱颈部等部位受刺激，出现尿不尽，还可能伴有会阴部不适、排尿困难等，不同年龄男性均可发病，不良生活方式如久坐、酗酒等可能增加前列腺炎发生风险，从而导致尿不尽。
二、前列腺增生
1.好发人群及机制：多见于中老年男性，随着年龄增长，前列腺会逐渐增生。增生的前列腺组织会压迫尿道，导致尿道狭窄，膀胱排尿阻力增加，出现尿不尽，还可能伴有进行性排尿困难、夜尿增多等症状。年龄是重要影响因素，一般50岁以上男性前列腺增生发病率逐渐升高，其发病机制与雄激素及年龄相关的前列腺组织增生有关，生活方式中久坐、缺乏运动等可能影响前列腺局部血液循环，对前列腺增生有一定影响。
三、膀胱过度活动症
1.发病特点：膀胱过度活动症是一种以尿急为特征的综合征，常伴有尿频、尿不尽等症状，可发生于不同年龄段人群，女性相对多见。其发病机制可能与膀胱感觉神经异常敏感有关，导致膀胱频繁收缩，出现尿不尽等症状。生活方式中精神压力大、焦虑等情绪因素可能诱发或加重膀胱过度活动症，影响患者生活质量。
四、其他原因
1.结石因素：泌尿系统结石，如膀胱结石、尿道结石等，也可能导致尿不尽。结石会刺激尿路黏膜，引起排尿不适，出现尿不尽感，还可能伴有血尿、排尿疼痛等症状。不同年龄人群均可因结石形成导致该症状，饮水少、代谢异常等因素可能增加结石形成风险。
2.神经源性因素：如脊髓损伤、糖尿病神经病变等神经系统疾病，可能影响膀胱的神经调控功能，导致尿不尽。不同年龄因不同病因导致神经源性因素的情况各异，脊髓损伤可能因外伤等原因导致，糖尿病患者若血糖控制不佳，长期可出现神经病变影响膀胱功能，需关注原发病控制及膀胱功能管理。
老是尿不尽的检查与建议
一、检查项目
1.尿液检查：包括尿常规、尿细菌培养等。尿常规可了解尿液中有无白细胞、红细胞等，判断是否存在感染等情况；尿细菌培养能明确是否有致病菌感染及指导抗生素使用。
2.超声检查：如泌尿系统超声，可观察前列腺大小、形态，有无结石、肿瘤等情况，对前列腺增生、结石等有诊断价值，不同年龄人群超声检查操作及观察重点略有不同，如儿童进行超声检查需注意避免不必要的辐射影响等。
3.尿流动力学检查：对于膀胱过度活动症等情况，尿流动力学检查可评估膀胱的储尿和排尿功能，了解膀胱压力、尿流率等指标，有助于明确病因。
二、应对建议
1.一般人群：出现老是尿不尽情况，应注意保持良好生活方式，多饮水，增加尿量，起到冲刷尿路作用，减少感染等风险；避免久坐，适当运动；注意个人卫生，尤其是会阴部清洁。
2.特殊人群
女性：育龄期女性要注意性生活卫生，性生活前后及时排尿、清洁外阴；绝经后女性可适当补充雌激素，增强局部抵抗力，降低泌尿系统感染及相关尿不尽风险。
男性：中老年男性要定期体检，关注前列腺健康，如有排尿异常及时就诊；避免长期酗酒、久坐等不良生活方式。
儿童：儿童出现尿不尽需特别关注，可能由先天性泌尿系统畸形等原因引起，要及时就医检查，遵循儿科安全护理原则，避免盲目用药，以明确病因并采取合适干预措施。
