得了妊娠期糖尿病怎么办

来源:民福康

妊娠期糖尿病需通过饮食管理(控制总热量、合理分配餐次、保证营养均衡)、运动疗法(选择合适方式、注意时间频率)、血糖监测(确定频率方法)、医疗干预(胰岛素治疗、定期产检)进行管理,高龄、肥胖、有家族糖尿病史孕妇需特别关注并严格遵循相关措施以保障自身及胎儿健康。

一、饮食管理

1.控制总热量:根据孕妇的孕周、体重、体力活动等情况计算每日所需总热量,一般来说,妊娠中晚期每日需要增加一定热量,可咨询营养师制定个性化饮食方案,确保既能满足胎儿生长发育需求,又能维持血糖稳定。例如,轻体力劳动的孕妇妊娠中期每日总热量约为2000-2200千卡,妊娠晚期约为2200-2400千卡,其中碳水化合物占50%-60%,应选择复杂碳水化合物,如全麦面包、糙米等,避免精制糖和高糖食物。

2.合理分配餐次:少食多餐,将每天的食物分为5-6餐,避免一次性摄入过多碳水化合物导致血糖急剧升高。例如,可分为早餐、上午加餐、午餐、下午加餐、晚餐、睡前加餐,这样能使血糖水平相对平稳。

3.保证营养均衡:摄入足够的蛋白质,优质蛋白质占一半以上,如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等;适量的脂肪,选择不饱和脂肪酸,如橄榄油、鱼油等;多吃蔬菜,保证每天蔬菜摄入量在500克左右,以绿叶蔬菜为主,蔬菜富含膳食纤维,有助于控制血糖;适当摄入水果,在血糖控制平稳时,可选择低升糖指数的水果,如苹果、草莓等,每次摄入量不宜过多,且放在两餐之间食用。

二、运动疗法

1.运动方式选择:适合妊娠期糖尿病孕妇的运动方式有散步、孕妇瑜伽、游泳等。散步是较为安全且容易坚持的运动方式,每天可进行3次,每次30分钟左右,速度以孕妇自我感觉不疲劳为宜;孕妇瑜伽可以在专业指导下进行,有助于增强身体柔韧性和平衡感,同时调节血糖;游泳则是全身性的运动,对关节压力小,能有效消耗热量,控制血糖,但要注意游泳场所的卫生和安全。

2.运动时间和频率:运动时间一般选择在餐后1-2小时进行,此时血糖相对较高,运动有助于降低血糖。每周运动频率至少3次,可根据孕妇身体状况适当增加运动次数,但要避免过度运动导致身体疲劳和宫缩等不良情况。

三、血糖监测

1.监测频率:孕妇需要密切监测血糖,一般建议每天监测空腹血糖、餐后2小时血糖。空腹血糖宜控制在3.3-5.3mmol/L,餐后2小时血糖宜控制在4.4-6.7mmol/L。对于血糖控制不稳定的孕妇,可能需要增加监测次数,如三餐前、三餐后2小时及睡前血糖等。

2.监测方法:使用血糖仪进行自我监测,按照血糖仪的操作说明正确采血和测量血糖。同时,定期到医院进行糖化血红蛋白检测,糖化血红蛋白能反映近2-3个月的平均血糖水平,有助于全面评估血糖控制情况。

四、医疗干预

1.胰岛素治疗:如果通过饮食和运动管理后血糖仍不达标,可能需要使用胰岛素进行治疗。胰岛素是妊娠期控制血糖的有效药物,它不会通过胎盘影响胎儿,能安全有效地降低血糖。医生会根据孕妇的血糖情况调整胰岛素的剂量,孕妇需要严格按照医生的指导使用胰岛素,并密切观察血糖变化。

2.定期产检:妊娠期糖尿病孕妇需要定期进行产前检查,除了监测血糖外,还需要监测胎儿的生长发育情况,如通过B超检查了解胎儿的双顶径、股骨长等指标,以及进行胎心监护等,及时发现胎儿是否存在异常情况,以便采取相应的措施。

五、特殊人群提示

1.高龄孕妇:高龄孕妇患妊娠期糖尿病的风险相对较高,且孕期并发症发生的可能性增大。这类孕妇更需要严格遵循饮食、运动和血糖监测等管理措施,定期产检时要更加密切关注自身和胎儿的情况,一旦发现异常应及时与医生沟通,积极配合治疗。

2.肥胖孕妇:肥胖孕妇发生妊娠期糖尿病的几率更高,且血糖控制相对较困难。在饮食管理上,要更加严格地控制总热量摄入,选择低热量、高营养的食物;运动时要注意选择对关节压力小的运动方式,如游泳等,避免因肥胖导致运动损伤;同时要加强血糖监测和定期产检,及时调整治疗方案。

3.有家族糖尿病史孕妇:这类孕妇本身有糖尿病家族遗传倾向,患妊娠期糖尿病的风险增加。从备孕阶段开始就应注意血糖的监测和管理,孕期要严格遵守饮食、运动等各项管理措施,密切关注自身血糖变化和胎儿发育情况,以便早期发现问题并进行干预。

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妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病是一种在妊娠期出现的以血葡萄糖水平缓慢增高为主要特征的代谢性疾病。
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糖尿病人能吃什么零食?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
糖尿病病人在血糖控制良好的情况下,可以适量食用无糖饼干、原味干果、魔芋等含糖量较低的食物作为零食,也能吃青果、青枣、青桃、柠檬、西红柿、黄瓜等含糖量较低的蔬果作为零食。
糖尿病可以吃番石榴吗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
糖尿病可以食用番石榴的,因为这种水果营养丰富,而且含有的黄酮,这种物质可以和糖结合,有助于控制血糖。此外,也能吃樱桃,这种水果含糖量少,又含有花青素,能有效控制血糖值。
糖尿病人吃什么糖可以代替白糖?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
木糖醇其实是一种天然的植物甜味剂,营养价值,是糖类代谢的正常的中间体。糖尿患者正常在血糖控制良好情况下,其实可以使用木糖醇。可是血糖控制的不理想的情况下,应谨慎使用。
2型糖尿病为什么低血糖昏迷?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
2型糖尿病表现出低血糖,很可能是病人应用降糖药物之后表现出低血糖,这种低血糖的原因往往是因为降糖药物过量造成的。若是在2型糖尿病的早期,也可能是因为胰岛素延迟释放而造成低血糖。
糖尿病能吃麦芽糖吗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
一般情况下,糖尿病的病人并不提倡进食麦芽糖。由于麦芽糖属于糖类,其可以分解为葡萄糖,被人体吸收,所以,进食后并不利于病人进行血糖的控制。此外,建议糖尿病病人应当减少糖类食物的摄入。
糖尿病可以吃韭菜吗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
糖尿病病人正常是能吃韭菜的,因为吃韭菜对病人病情没有影响。因为韭菜热量还有糖分含量极低,并且富含维生素、膳食纤维,而糖尿病病人进食以后,还可以有效促进排便,还可以防止增加血糖代谢负担。
妊娠期糖尿病可以吃红薯吗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
妊娠期糖尿病病人是可以适当的吃红薯的,但是不能大量的吃,适当的吃红薯具有增强身体抵抗力以及促进胃肠道蠕动的作用,但是红薯中含有大量的糖分,大量的吃红薯可能会造成妊娠期糖尿病症状加重。
糖尿病性胃轻瘫的症状?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
糖尿病病人会表现出许多神经病变,如果胃肠道的神经发生病变,就会表现出胃轻瘫,胃轻瘫病人会表现为胃胀、便秘、恶心呕吐、嗳气等。由于食物和药物在胃内的时间明显延长,还会影响食物和药物的吸收。
糖尿病人可以吃乳果糖口服液吗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
糖尿病病人是能够吃乳果糖的,因为如果糖不会造成血糖进一步的升高,这是因为乳果糖属于人工合成的,而且不被吸收的双糖,所以对糖尿病的病人来说,不会有太大的影响,同时口服乳果糖能够缓解便秘。
妊娠期糖尿病饮食是什么?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
妊娠期糖尿病病人的饮食要合理,可以根据血糖情况以及个人体重制定饮食计划,限制每天摄入的热量,可以把五谷杂粮作为主食吃比如荞麦面,高粱米,糙米,黑米,小米等,能吃各种蔬菜,绿叶蔬菜可以多吃。
1型糖尿病可以治好吗
邓小戈 主任医师
中南大学湘雅二医院 三甲
1型糖尿病又叫做胰岛素依赖性糖尿病,顾名思义这个病最大的特点就是胰岛β细胞被破坏,导致胰岛素绝对缺乏,又分为免疫介导性1A,包括急性型及泛发型,即有自身免疫证据;以及特发性1B,即指没有自身免疫证据。因此要治好1型糖尿病就需要解决胰岛β细胞被破坏所导致的胰岛素绝对缺乏问题。要解决这个问题,要么从体外补充胰岛素,要么让体内恢复胰岛素分泌。体
妊娠期糖尿病会遗传给孩子吗
高霞 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
妊娠期糖尿病是否会遗传给孩子,需要具体问题具体分析。妊娠期糖尿病如果血糖控制不好,可以导致巨大儿,即孩子出生体重大于4公斤,孩子今后出现糖尿病、高血压、高血脂、心脑血管病风险明显增加。巨大儿风险伴随终生,孕妇在怀孕期间,需要要积极控制自身体重,控制自身血糖,尽量避免出现巨大儿。如果孩子属于巨大儿,孩子体重较重,孩子今后喂养、生活方式、饮食
糖尿病人的尿是什么颜色
于江红 主任医师
郑州人民医院 三甲
尿的颜色,跟病没有多大的关系,跟日常饮水量以及进食的东西有关。如果喝水较少,出汗较多,尿的颜色就会加深,主要是由于尿液中的物质较多引起的。但是,糖尿病患者可能会出现糖尿病肾病,从而出现蛋白尿,如果尿里出现泡沫,则需要积极就诊,在医生的指导下规律用药,以消除尿蛋白。
糖尿病生的孩子有哪些方面的问题
梁茵 主任医师
本溪市中心医院 三甲
妊娠期糖尿病如果不经过控制,在早期可以引起流产以及胎儿畸形。在孕中期时,可以发生心脏畸形。在孕晚期时,可以导致胎儿体积过大,也可以引起胎儿低血糖。血糖控制不好,还可能胎死宫内。另外,如果孩子出生后,还可以容易出现肥胖、高血压、糖尿病等一些代谢疾病。
糖尿病可以吃槐花吗
梁茵 主任医师
本溪市中心医院 三甲
糖尿病患者是可以适量吃些槐花。槐花有很多功效,能够润肠通便、润肺止咳,而且还可以解毒止痛、消炎、减轻水肿以及促进伤口愈合等作用。因此,糖尿病患者可以适量吃些槐花。但也建议患者在医生指导下服用,不要擅自服用,以免血糖控制不佳,导致血糖出现波动。
妊娠期糖尿病孕妇晚上饿可以再加餐吗
何爱香 主任医师
吉安市中心人民医院 三甲
妊娠期糖尿病孕妇晚上饿了可以适当的加餐,但要寻找引起晚上饥饿感的原因,是否晚饭吃的比较少,或者是吃饭前使用胰岛素量比较大。如果是晚饭吃少,可以适当地增加进食量;如果是胰岛素用量过多,要适当的减少胰岛素的用量。不管哪种原因造成的饥饿,都需要到正规医院就诊,专科的医生,会根据孕妇的具体情况调整进食的量和胰岛素使用的量,千万不要自作主张,以免影
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