肝血管瘤手术治疗方法有哪些

来源:民福康

肝血管瘤手术治疗方法包括肝部分切除术、肝血管瘤剥除术和肝移植术。肝部分切除术适用于单发、肿瘤位于某一段或一叶且有明显界限等情况,优势是彻底切除肿瘤降低复发风险,成年人需全面评估术前情况及术后观察肝功能等,儿童手术需更谨慎;肝血管瘤剥除术适用于瘤体较局限、与周围肝组织分界明显的情况,优势是保留更多肝脏功能,成年人要评估肝功能等及观察术后并发症,老年人需评估优化基础疾病并预防并发症;肝移植术非常罕见,适用于病情极严重、肝血管瘤广泛累及肝脏且合并其他严重肝脏疾病无法用其他手术方式治疗的患者,优势是同时解决相关问题但面临诸多问题,所有人群术前需严格评估,术后需长期服免疫抑制剂并密切监测。

一、肝血管瘤手术治疗方法

(一)肝部分切除术

1.适用情况:适用于单发的肝血管瘤,且肿瘤位于肝的某一段或某一叶,有明显的界限,能够将肿瘤及其周围部分肝组织一并切除。对于一些较大的、位置较深且与重要血管、胆管关系密切的肝血管瘤,若无法通过其他微创方法处理,肝部分切除术也是一种选择。例如,当肝血管瘤直径较大(通常认为直径超过10cm),且生长在肝的非重要功能区域时,可考虑此术式。

2.优势:能够较为彻底地切除肿瘤,降低肿瘤复发的风险。对于明确诊断为肝血管瘤且有手术指征的患者,通过切除病变肝组织,可从根本上解决血管瘤可能带来的潜在风险,如破裂出血等严重并发症。

3.对不同人群的影响及注意事项

成年人:手术前需要进行全面的评估,包括肝功能、凝血功能等。术后需要密切观察肝功能的恢复情况,一般来说,肝功能较好的成年人术后恢复相对较快。但如果患者本身合并有其他基础疾病,如糖尿病等,需要在围手术期控制好基础疾病,以减少术后并发症的发生。

儿童:儿童患肝血管瘤相对较少,但如果发生,手术需更加谨慎。由于儿童处于生长发育阶段,肝部分切除术可能会影响肝脏的正常生长和功能。手术前需要充分评估血管瘤对儿童肝脏发育的影响,术后要密切监测儿童的生长发育情况以及肝功能。同时,儿童术后的恢复过程中需要加强营养支持,保证充足的休息,以促进身体的恢复。

(二)肝血管瘤剥除术

1.适用情况:主要适用于瘤体较局限,与周围肝组织有明显分界的肝血管瘤。这种情况多发生在瘤体位于肝表面或靠近肝表面,且瘤体相对孤立的患者。例如,部分单发的、直径不是特别巨大且边界清楚的肝血管瘤可以考虑此术式。

2.优势:相较于肝部分切除术,肝血管瘤剥除术对正常肝组织的切除范围相对较小,有助于保留更多的肝脏功能。能够在尽可能保留肝脏正常结构和功能的前提下将血管瘤完整切除,对于一些肝功能储备较差的患者可能更为适用。

3.对不同人群的影响及注意事项

成年人:手术前同样需要评估肝功能等各项指标。术后要注意观察有无出血、胆瘘等并发症。对于合并有高血压等疾病的成年人,需要控制好血压,避免因血压波动影响手术切口愈合及肝脏恢复。

老年人:老年人常合并有多种基础疾病,如冠心病、慢性阻塞性肺疾病等。手术前需要对这些基础疾病进行充分的评估和优化。术后要加强呼吸功能锻炼,预防肺部感染等并发症,同时要密切监测肝肾功能的变化,因为老年人肝肾功能相对减退,恢复可能较慢。

(三)肝移植术

1.适用情况:非常罕见,主要适用于极少数病情极其严重,肝血管瘤广泛累及肝脏,且同时合并有其他严重肝脏疾病,如肝硬化等,通过其他手术方式无法治疗的患者。例如,患者不仅有巨大的肝血管瘤,还存在严重的肝硬化,肝脏功能已经严重受损,无法通过局部切除等手术方式解决问题时,可能会考虑肝移植术。

2.优势:可以同时解决肝血管瘤和严重的肝脏疾病问题。但肝移植术面临供体短缺、手术风险高、术后需要长期服用免疫抑制剂等诸多问题。

3.对不同人群的影响及注意事项

所有人群:由于肝移植术的复杂性和高风险性,手术前需要进行严格的评估,包括患者的全身状况、心理状态等。术后需要长期服用免疫抑制剂,这会增加感染等并发症的风险,需要密切监测患者的免疫状态和感染情况。同时,患者需要定期复查,以监测肝脏移植后的功能以及是否有肿瘤复发等情况。对于不同年龄、不同基础健康状况的患者,在术后的免疫抑制治疗和并发症监测等方面需要根据个体情况进行调整,以提高患者的生存质量和长期预后。

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肝血管瘤
肝血管瘤其实是指肝脏内大量的动静脉血管畸形构成的团状物,是较为常见的肝脏原发性良性肿瘤。
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血管瘤怎么办?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝血管瘤是临床上比较多见的疾病,是肝脏的良性肿瘤,如果右肝出现了血管瘤,直径比较小,可以选择定期复查,一般在直径小于五厘米时,而且没有临床症状时,可以考虑定期复查,可以做B超也可以做CT,观察肝血管瘤的变化即可。如果有肝血管瘤直径大于五厘米,而且产生压迫胃肠道的症状,患者出现了腹痛,腹胀等等,建议积
血管瘤一年后消失了是怎么回事?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
对于肝血管瘤一年之后消失是有可能的|,对于肝血管瘤患者,因为机体有一定的修复能力,所以肝血管瘤有可能会消失。肝血管瘤是由于血管的一种良性肿瘤,体积较小的时候,也不会出现明显的症状,不需要特殊的处理,定期复查彩超,动态观察体积变化即可。对于体积较大的肝血管瘤患者,有可能会出现破裂、出血,甚至出现失血性
血管瘤需要做手术吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
主要看肝脏的血管瘤位置以及肝脏血管瘤的大小,还有患者的临床症状。如果肝脏的血管瘤比较大,并且发生在肝脏的被膜以外,或者容易破裂的风险,这个情况需要进行外科手术或者介入治疗。理论上来讲一般大于5公分的血管瘤需要进行干预。肝脏血管瘤是一种良性的疾病,治疗后基本不会再复发,它是一种先天发育异常引起的,目前
血管瘤能治好吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝血管瘤是比较容易治疗好的,因为肝血管瘤只是一个良性的肿瘤,并不会转移扩散,因此治疗的难度并不是特别大。如果肝血管肿瘤的体积不是特别大,正常情况下不会做特殊治疗,但是如果肝血管肿瘤的直径超过了5厘米,就得要经过手术来治疗,不然有可能会压迫正常的肝组织。病人应当多吃多吃维生素的水果蔬菜,如西红柿、草莓
血管瘤会自行消失吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝脏血管瘤一般不会自行消失的,肝脏血管瘤的形态主要以海绵状血管瘤比较多见。现阶段具体发病原因不确定,较多的病人是没有明显自觉症状的,大多数是在健康体检的时候,经过彩超以及CT检查才发现的。部分比较大的血管瘤,有可能会产生肝脏部位的胀痛,位于肝脏包膜表面的,则有可能会产生自发破裂出血,可以考虑做一下彩
治疗血管瘤最好方法?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝血管瘤为良性肿瘤,因此是一种良性的疾病,其生长比较缓慢,而且没有恶变的倾向,自发破裂者极少,多在平常体检时做B超或者CT等影像学检查时被发现。对于检查发现的血管瘤如果没有症状的病例,正常是进行定期随访,不用特殊的治疗。如果血管瘤的体积比较大,如直径>5cm,而且生长比较迅猛或者是产生明显的压迫临床
血管瘤吃药能治好吗?
胡春晓 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
肝血管瘤吃药通常不能治好,因为肝血管瘤属于良性疾病,肿瘤体积较小、没有明显症状时,可以先观察。但如果肿瘤体积较大,或出现明显不适症状,患者也可以通过手术切除、肝动脉栓塞术、射频治疗等方式治疗病症。治疗期间患者要保持规律的作息,同时要保持心情愉悦,并注意饮食,避免过度食用油腻食物,其次患者也要定期进行
小肠血管瘤是怎么回事?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
小肠血管瘤可能与先天性的血管异常等因素有关,大部分血管瘤会随着身体的发育而逐渐生长,部分肿瘤会在成年后停止生长或者发生自然消退。患者可能会出现消化道出血、腹痛等不适症状,还可能并发肠梗阻、肠套叠等并发症,部分患者还会因为长期失血而引起食欲不振、身体乏力、身材消瘦等症状。目前临床上治疗有症状的血管瘤一
血管瘤检查挂什么科?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
患者要做肝血管瘤的检查,可以去医院挂肝病科,也可以挂血管外科或普通外科检查治疗,如果所处的医院分科比较仔细,患者也可以直接挂肝胆外科。怀疑有肝血管瘤疾病可以做影像学检查,如腹部超声检查、CT检查、核磁共振检查以及动脉造影检查,根据结果可帮助医生诊断肝血管瘤疾病。患者还需要做血常规和凝血功能检查,可起
得了血管瘤严重吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
得了肝血管瘤并不严重。肝脏血管瘤在临床上是一种多见的疾病,好多人在体检中都发现肝脏血管瘤的存在,它并不是一种肿瘤,是肝脏静脉系统一种先天性的发育异常,血管畸形,局部扩张扭曲成团,较小的血管瘤对人体没有任何的影响,而且大部分也不会生长变大。注意定期复查。
婴儿哪种血管瘤不用治
申刚 主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 三甲
在临床上常见的血管瘤分为两大种,一种是血管瘤,一种是血管畸形。常见的有六七种血管瘤,第一种叫婴幼儿血管瘤,占到90%以上,还有先天性消退性血管瘤、先天性不消退性血管瘤、部分消退性血管瘤、卡波西式血管内皮瘤、丛状血管瘤、肉芽肿性血管瘤、角化性血管瘤等,分类特别多。一般认为先天性快速消退性血管瘤是不需要治的,这种血管瘤最大的特点,出生以后立即
所有皮肤血管瘤都需要治疗吗?
贺吉庸 主任医师
中南大学湘雅二医院 三甲
因为血管瘤是一个非常特殊肿瘤,发病率很高,增长也非常快,有些会自然消失,既然能自然消失血管瘤是不是就不用治疗了?分以下几种情况:如果血管瘤从发现之后一直在增长,颜色加深或者范围扩大,这种处于快速生长期的血管瘤需要尽快治疗。长在面部血管瘤退化之后,可能会引起面部不对称,所以早做治疗可以保护患者颜面部美观。长在眼皮上血管瘤,如果瘤体长大会影响
分辨血管瘤和胎记的方法
贺吉庸 主任医师
中南大学湘雅二医院 三甲
分辨血管瘤和胎记的方法:第一、首先可以通过按压法,血管瘤按压以后可以褪色,有点类似被蚊子咬的疙瘩用手按压的部位会显得苍白,凸起部位皮肤组织按压后会缩小,之后松手以后,会慢慢恢复。胎记按压以后颜色不会改变,也不会褪色。第二、观察有的血管瘤是出生后就有的,有些是出生以后逐步存在的。血管瘤会在宝宝六个月之内迅速增长,如果不及时治疗会一直存在,胎
血管瘤看什么科
沃琤 副主任医师
九江市第三人民医院 三甲
肝血管瘤可挂肝脏外科或者血管外科就诊。如果检查结果为生长速度较慢或直径较小的血管瘤,则不需要任何治疗与处理,因为其对机体不会造成不良影响,不需要采取不恰当的治疗手段。如果血管瘤直径较大或生长速度较快时,则可对血管瘤进行手术切除处理;在手术后,应注意伤口的护理。
血管瘤挂什么科比较好
王耀邦 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
血管瘤挂号的科室,不同的医院看血管瘤的科室也不同。大多数医院可以在整形外科、皮肤科、血管外科就诊。同时血管瘤要看它出现在哪个部位,根据部位来决定。如头面部的血管瘤可以挂整形美容科;脑部的血管瘤可以看脑外科或神经外科;肝部血管瘤可以看普外科和肝胆外科;眼部血管瘤可以看眼科等。
婴儿血管瘤需要治疗吗
朱玲玲 主任医师
苏北人民医院 三甲
婴儿血管瘤是否需要治疗,需要根据具体情况而定,因为大部分血管瘤都可以自行萎缩消退,当然,也有部分血管瘤,即长在面部或者其他比较重要部位的血管瘤,需要进行治疗。目前临床上对于血管瘤的治疗方法有很多,比如可以吃药,也可以外涂药物,或者是进行手术治疗、激光冷冻等,具体治疗方式还是要取决于不同种类的血管瘤。一般来讲,皮肤科或者是血管科都可以治疗血
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