胫骨平台骨折术后康复训练分早期（1-2周）、中期（3-6周）、后期（6周以后），早期有肌肉等长收缩训练和踝泵运动，中期包括膝关节屈伸训练和直腿抬高训练，后期包含步态训练及膝关节灵活性与力量强化训练，各阶段训练针对不同年龄患者有相应注意事项以促进康复与保障安全。
一、术后早期康复训练（1-2周）
1.肌肉等长收缩训练
术后早期患者需卧床，可进行股四头肌、腘绳肌等长收缩训练。股四头肌等长收缩即患者尽量收紧大腿前方肌肉，保持5-10秒，然后放松，重复10-15次为一组，每天可进行3-4组。腘绳肌等长收缩则是收紧大腿后方肌肉，同样保持5-10秒后放松，重复相同次数和组数。这种训练有助于促进下肢血液循环，防止肌肉萎缩，因为骨折术后早期肌肉容易废用性萎缩，通过等长收缩可维持肌肉的基本功能，对于各年龄段患者均适用，能有效预防因制动引起的肌肉功能减退问题。
2.踝泵运动
患者平卧或坐姿，缓慢用力勾起脚尖，尽力使脚尖朝向自己，保持5秒左右，然后缓慢下压，使脚尖尽量朝远离自己的方向，保持5秒左右，如此为一次，每分钟可进行10次左右，每天进行3-4组，每组10-15次。踝泵运动可以促进下肢静脉回流，预防深静脉血栓形成，这对于所有接受胫骨平台骨折手术的患者都非常重要，尤其对于中老年患者，其本身血液黏稠度相对较高，更易发生深静脉血栓，通过踝泵运动能有效降低风险；对于年轻患者，也可有效维持下肢静脉和淋巴循环正常。
二、术后中期康复训练（3-6周）
1.膝关节屈伸训练
在医护人员指导下，可开始进行膝关节屈伸训练。如果患者疼痛可以耐受，可先从被动屈伸开始，由医护人员或家属帮助患者缓慢屈伸膝关节，角度逐渐增加，每次屈伸角度可增加5°-10°，每天进行2-3次，每次屈伸10-15分钟。之后根据恢复情况逐渐过渡到主动屈伸训练，患者自己双手抱住大腿，缓慢用力屈伸膝关节，同样逐渐增加角度。对于儿童患者，由于其恢复能力相对较强，但仍需在专业医护人员密切监测下进行，避免过度屈伸造成损伤；对于老年患者，要根据其身体状况和骨折愈合情况缓慢增加屈伸角度，防止因关节僵硬或骨折愈合不良导致不良后果。
2.直腿抬高训练
患者仰卧位，双腿伸直，将术侧下肢慢慢抬高，使下肢与床面呈30°-45°角，保持5-10秒后缓慢放下，重复10-15次为一组，每天进行3-4组。直腿抬高训练可以增强股四头肌力量，对于骨折愈合和膝关节功能恢复有重要作用。不同年龄患者进行直腿抬高训练时需注意，儿童要确保动作规范且在安全范围内，避免因力量不足或动作不当影响训练效果；老年患者要根据自身平衡能力和腿部力量适当调整抬高角度和次数，以自身舒适且不加重疼痛为度。
三、术后后期康复训练（6周以后）
1.步态训练
当骨折愈合到一定程度后，可开始进行步态训练。患者先在平行杠内进行步行训练，双手握住平行杠，缓慢迈步，保持身体平衡，先进行健侧腿先移动，然后术侧腿跟上的训练，逐渐过渡到去除平行杠后在平地行走。步态训练要注意步幅均匀、节奏平稳。对于儿童患者，由于其平衡能力和协调性与成人不同，需要更耐心的引导和训练，可先从短距离行走开始，逐渐增加行走距离；对于老年患者，要特别注意行走时的安全，避免摔倒，可在有人陪伴的情况下进行步态训练，并且要根据其恢复的实际情况调整行走速度和距离。
2.膝关节灵活性及力量强化训练
进行膝关节屈伸的抗阻训练，可使用弹力带等辅助工具。将弹力带一端固定，患者用术侧下肢屈伸时对抗弹力带的阻力，增加肌肉力量和膝关节灵活性。例如进行膝关节屈曲抗阻训练时，坐在椅子上，将弹力带套在足底，缓慢屈曲膝关节对抗弹力带阻力；伸展抗阻训练则是坐在椅子上，伸直膝关节对抗弹力带阻力。不同年龄患者在进行抗阻训练时要注意弹力带阻力的选择，儿童要选择合适阻力避免过度用力导致损伤，老年患者也要根据自身肌肉力量选择适当阻力，以达到增强力量和灵活性但不加重关节负担的目的。同时，还可进行上下楼梯训练，开始时可先练习上楼梯，健侧腿先上，然后术侧腿跟上，再练习下楼梯，术侧腿先下，健侧腿跟上，逐步恢复膝关节的正常功能活动，对于各年龄段患者，上下楼梯训练都要在平稳、安全的情况下进行，儿童要防止摔倒，老年患者要注意抓稳扶手等保障安全。
