鼻炎有常见症状如鼻塞、流涕、打喷嚏、鼻痒，还有伴随症状如嗅觉减退、头痛、咳嗽；治疗方法包括避免接触过敏原，药物治疗（鼻用糖皮质激素、抗组胺药、白三烯受体拮抗剂、减充血剂），变应性鼻炎患者可考虑免疫治疗，慢性鼻窦炎经药物治疗无效者可考虑手术治疗，不同年龄人群在各治疗方面有不同注意事项
一、鼻炎的症状
（一）常见症状
1.鼻塞：可表现为间歇性或持续性鼻塞。间歇性鼻塞通常在白天、运动时减轻，夜间、静坐时加重；持续性鼻塞则程度轻重不一。例如，变应性鼻炎患者常因鼻腔黏膜水肿出现间歇性鼻塞，而慢性鼻炎患者可能逐渐发展为持续性鼻塞。不同年龄人群鼻塞表现可能相似，但儿童可能因鼻塞影响睡眠和呼吸，出现张口呼吸等情况。
2.流涕：清水样涕常见于变应性鼻炎，患者接触过敏原后，鼻腔分泌大量清亮、稀薄的分泌物。而细菌性鼻炎可能出现脓涕，鼻涕颜色发黄、发绿，质地较为黏稠。年龄较小的儿童可能不会准确表达流涕情况，可能表现为频繁擦拭鼻部、鼻塞时经口呼吸等。
3.打喷嚏：变应性鼻炎患者多有阵发性喷嚏发作，每天数次，每次数个甚至数十个。在花粉季等过敏原暴露时容易发作，而血管运动性鼻炎也可能出现打喷嚏症状，但往往与温度变化、气味等非变应原刺激相关。
4.鼻痒：患者常自觉鼻腔内瘙痒不适，忍不住搔抓鼻部，变应性鼻炎患者鼻痒症状通常较为明显，尤其在接触过敏原后。儿童可能表现为不断揉鼻子等动作。
（二）伴随症状
1.嗅觉减退：长期鼻塞、鼻腔炎症刺激等可能导致嗅觉减退或丧失。例如，慢性鼻窦炎患者常伴有不同程度的嗅觉减退，这是因为炎症影响了嗅区黏膜功能。不同年龄患者嗅觉减退的表现有所不同，儿童可能在玩耍时对气味的反应变迟钝等。
2.头痛：部分鼻炎患者可出现头痛症状，如急性鼻窦炎患者可能有头部沉重、胀痛等头痛表现，疼痛部位和时间有一定规律，前组鼻窦炎头痛多在额部及面部，后组鼻窦炎头痛多在颅底或枕部，且晨起轻、午后重。年龄较小的儿童可能无法准确描述头痛，可能表现为烦躁不安等。
3.咳嗽：鼻后滴漏综合征患者，鼻腔分泌物倒流至咽喉部，刺激咽喉引起咳嗽，尤其在夜间平卧时更明显。不同年龄人群咳嗽表现类似，但儿童可能因咳嗽导致呕吐等情况。
二、鼻炎的治疗方法
（一）避免接触过敏原
1.变应性鼻炎患者：明确过敏原后应尽量避免接触。例如，对花粉过敏者，在花粉季应减少外出，尤其是在清晨和傍晚花粉浓度较高的时候；对尘螨过敏者，应保持室内清洁，勤洗床单、被罩，使用防尘螨的床上用品等。不同年龄人群避免接触过敏原的措施有所不同，儿童可能需要家长协助做好家居环境的过敏原控制等。
2.其他类型鼻炎患者：如血管运动性鼻炎患者应避免温度骤变、刺激性气味等非变应原刺激因素。
（二）药物治疗
1.鼻用糖皮质激素：具有抗炎、抗水肿作用，能有效缓解鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。如糠酸莫米松鼻喷雾剂等，适用于多种类型鼻炎患者，但儿童使用时需在医生指导下谨慎应用，要考虑年龄因素对药物代谢等的影响。
2.抗组胺药：可缓解鼻痒、打喷嚏、流涕等症状，分为口服和鼻用剂型。如氯雷他定等口服抗组胺药，鼻用抗组胺药起效快，但儿童使用鼻用抗组胺药需注意正确的使用方法和剂量把握。
3.白三烯受体拮抗剂：对缓解鼻塞、流涕等症状有一定作用，如孟鲁司特钠等，适用于变应性鼻炎等患者，儿童可使用相应的儿童剂型。
4.减充血剂：可短期缓解鼻塞症状，如麻黄碱滴鼻液等，但此类药物不宜长期使用，以免引起药物性鼻炎，儿童使用需特别谨慎。
（三）免疫治疗
1.变应性鼻炎患者：对于常规药物治疗效果不佳的患者可考虑特异性免疫治疗，分为皮下免疫治疗和舌下免疫治疗。通过逐渐增加过敏原剂量，使机体对过敏原耐受，从而减轻症状。但免疫治疗有一定的适应证和禁忌证，儿童进行免疫治疗需严格评估，并在有资质的医疗机构进行。
（四）手术治疗
1.适应证：如慢性鼻窦炎经药物治疗无效者可考虑行鼻内镜手术，纠正鼻腔解剖异常，改善鼻窦引流。但手术有一定风险，需严格掌握适应证，儿童手术更需谨慎评估。
2.注意事项：手术前需完善相关检查，评估患者全身情况和鼻腔局部情况，手术后需进行规范的术后护理，包括鼻腔冲洗等，不同年龄患者术后护理的要求和难度有所不同，儿童术后需要家长更好地协助配合护理。
