胫骨平台骨折有Schatzker分型和AO分型，Schatzker分型包括外侧平台单纯劈裂、劈裂-压缩、单纯压缩、内侧平台骨折、双髁骨折、伴干骺端-骨干分离等类型；AO分型分为关节外骨折（单纯干骺端、干骺端楔形、干骺端粉碎骨折）、部分关节内骨折（单纯劈裂、劈裂-压缩、单纯压缩骨折）、完全关节内骨折（单纯劈裂、劈裂-压缩、粉碎性完全关节内骨折），不同分型对诊断、治疗方案选择和预后评估有重要指导意义，临床会据分型及患者情况制定个性化治疗计划，如老年患者倾向微创稳定治疗，年轻运动员需精准恢复关节面和稳定性
一、Schatzker分型
1.Ⅰ型：外侧平台单纯劈裂骨折，无关节面压缩，通常是低能量损伤，如屈膝位侧方应力作用于膝关节。骨折线多为斜形或垂直形，累及外侧平台的前、后或中份，此型骨折关节面破坏相对较轻，预后一般较好，但仍需关注骨折复位情况以恢复膝关节正常力线。
2.Ⅱ型：外侧平台劈裂-压缩骨折，是最常见的胫骨平台骨折类型，有明显的劈裂和压缩，关节面压缩和劈裂同时存在，多由高能量损伤所致，如车祸、高处坠落等，该型骨折需要准确复位压缩骨块和劈裂骨块以恢复关节面平整和膝关节稳定性。
3.Ⅲ型：外侧平台单纯压缩骨折，无明显劈裂，主要是垂直压缩暴力导致，关节面压缩但骨皮质完整，骨折块向下方压缩，需评估压缩程度来决定治疗方案，若压缩严重可能影响膝关节功能。
4.Ⅳ型：内侧平台骨折，包括单纯劈裂、劈裂-压缩及单纯压缩骨折，内侧平台骨折相对外侧平台骨折较少见，多由内翻暴力引起，内侧平台骨折同样需要关注关节面情况和膝关节力线恢复，因为内侧平台是膝关节重要的负重结构之一。
5.Ⅴ型：双髁骨折，胫骨内外侧平台均受累，通常是高能量暴力作用的结果，骨折复杂，膝关节稳定性破坏严重，治疗难度较大，需要综合考虑骨折情况制定个性化治疗方案。
6.Ⅵ型：胫骨平台骨折伴干骺端-骨干分离，这种类型骨折多为高能量损伤导致，骨折涉及干骺端和骨干，骨折稳定性差，治疗时需重视骨折的复位和固定以恢复下肢的连续性和稳定性。
二、AO分型
1.A型：关节外骨折
A1型：单纯干骺端骨折，骨折线位于关节面下方，主要涉及干骺端的骨皮质断裂，无明显关节面受累，损伤机制多为低能量的直接暴力，如轻度的撞击等，治疗相对简单，通过适当的固定即可恢复。
A2型：干骺端楔形骨折，骨折呈楔形，有一定的角度，可能是由于旋转暴力等引起，骨折涉及干骺端的骨质，需要根据楔形的角度和程度来选择合适的固定方式以恢复骨的正常形态。
A3型：干骺端粉碎骨折，骨折块粉碎严重，涉及较多的骨松质和骨皮质，损伤较为严重，治疗时需要充分考虑骨折的粉碎程度和稳定性，可能需要复杂的固定方法来维持骨折的复位。
2.B型：部分关节内骨折
B1型：单纯劈裂骨折，骨折线累及部分关节面，呈劈裂样，类似于Schatzker分型中的Ⅰ型，多由侧方暴力引起，需要准确复位劈裂的骨块以恢复关节面的平整。
B2型：劈裂-压缩骨折，同时存在关节面的劈裂和压缩，与Schatzker分型中的Ⅱ型类似，损伤较为复杂，治疗需要兼顾劈裂和压缩骨块的复位。
B3型：单纯压缩骨折，关节面单纯压缩，无明显劈裂，如Schatzker分型中的Ⅲ型，需要评估压缩程度来确定治疗方案。
3.C型：完全关节内骨折
C1型：单纯劈裂骨折，关节面劈裂但干骺端骨折块相对简单，骨折涉及关节面和部分干骺端，治疗时要注意关节面的复位和干骺端的固定。
C2型：劈裂-压缩骨折，关节面有明显的劈裂和压缩，干骺端骨折块也较为复杂，这种类型骨折治疗难度较大，需要综合考虑多方面因素来恢复膝关节功能。
C3型：粉碎性完全关节内骨折，关节面和干骺端均严重粉碎，是最为复杂的胫骨平台骨折类型，治疗复杂，预后相对较差，需要精细的手术操作和术后康复来最大程度恢复膝关节功能。
不同的分型对于胫骨平台骨折的诊断、治疗方案选择以及预后评估都具有重要的指导意义，临床医生会根据具体的分型来制定个性化的治疗计划，同时需要考虑患者的年龄、性别、生活方式和病史等因素，例如对于老年患者，可能更倾向于选择相对微创且稳定的治疗方式，以减少手术风险和促进康复；对于年轻的运动员，需要更精准地恢复关节面平整和膝关节稳定性，以满足其高强度运动的需求。
