尿道炎的发生与病原体感染、尿道局部因素、机体免疫力低下、生活方式因素等有关。病原体感染包括细菌（如大肠埃希菌等）、支原体衣原体、淋球菌感染；尿道局部因素有尿道梗阻（尿道结石、狭窄等）、尿道损伤（尿道器械检查、性生活剧烈等）；机体免疫力低下涉及年龄（儿童、老人）、性别（女性因生理结构更易感染）、基础疾病（糖尿病、艾滋病等）影响；生活方式因素包含个人卫生习惯不佳、饮水过少、不洁性生活等。
一、病原体感染
1.细菌感染
大肠埃希菌是最常见的引起尿道炎的细菌之一，它常存在于肠道中，当机体抵抗力下降或尿道黏膜有损伤时，容易经尿道逆行进入尿道引发感染。例如，女性由于尿道短而宽，且距离肛门较近，更容易受到来自肠道的大肠埃希菌的侵袭而发生尿道炎。在性生活中，细菌也可能被带入尿道导致感染，尤其是不注意性生活卫生时，男性也可能因不洁性生活等原因感染细菌引发尿道炎。
葡萄球菌、链球菌等其他细菌也可引起尿道炎，不过相对大肠埃希菌来说发生率稍低，这些细菌感染往往与机体的局部或全身免疫状况以及尿道的局部环境有关。
2.支原体、衣原体感染
解脲支原体、沙眼衣原体等非淋球菌病原体也是尿道炎的常见致病微生物。性接触是主要的传播途径，在性活跃的人群中较为常见，尤其是没有采取安全防护措施的情况下。支原体和衣原体感染尿道后，会引起尿道黏膜的炎症反应，导致尿道炎的一系列症状，如尿道刺痒、尿频、尿急等。
3.淋球菌感染
淋病奈瑟菌感染可引起淋菌性尿道炎，这是一种性传播疾病。主要通过性接触传播，感染后患者会出现尿道脓性分泌物、尿痛、尿频等症状，在一些性活跃且不注重性卫生的人群中高发。
二、尿道局部因素
1.尿道梗阻
尿道结石、狭窄等可导致尿道梗阻。尿道梗阻会使尿液排出不畅，尿液在尿道内停留时间延长，有利于细菌的滋生繁殖，从而增加尿道炎的发生风险。例如，尿道结石患者，结石阻塞尿道，尿液积聚，细菌容易在局部繁殖引发感染；尿道狭窄患者，由于尿道管径变窄，尿液流通受阻，也容易引发尿道炎。
2.尿道损伤
尿道器械检查，如导尿等操作可能会损伤尿道黏膜，使尿道黏膜的防御功能受损，细菌容易侵入引发感染。另外，性生活过于剧烈等也可能导致尿道损伤，进而诱发尿道炎。比如，不恰当的导尿操作如果损伤了尿道黏膜，细菌就可能从受损处进入尿道组织引起炎症。
三、机体免疫力低下
1.年龄因素
儿童时期，机体免疫系统尚未完全发育成熟，抵抗力相对较弱，容易受到病原体侵袭引发尿道炎。例如，婴幼儿尿道短，且卫生护理不当等因素，增加了尿道炎的发生几率。老年人由于机体各项功能衰退，包括免疫系统功能下降，也更容易发生尿道炎。老年人常伴有一些基础疾病，如糖尿病等，这进一步削弱了机体的抵抗力，使得病原体更容易在尿道定植引发感染。
2.性别因素
女性由于生理结构的特点，尿道短、宽且直，距离肛门近，这使得细菌更容易从肛门周围被带到尿道引发感染。而男性尿道长，相对女性来说感染尿道炎的几率相对低一些，但在一些特殊情况下，如男性有尿道梗阻性疾病等，也会发生尿道炎。
3.基础疾病影响
患有糖尿病的患者，高血糖环境有利于细菌生长繁殖，同时糖尿病患者的机体免疫力往往较低，所以糖尿病患者发生尿道炎的概率比正常人高，且一旦发生尿道炎，病情相对较难控制，容易反复发作。此外，患有艾滋病等免疫缺陷性疾病的患者，由于免疫系统严重受损，对病原体的抵御能力极差，更容易发生各种病原体引起的尿道炎，且病情往往较为严重。
四、生活方式因素
1.个人卫生习惯
不注意外阴部清洁卫生，尤其是女性，会使细菌容易在尿道口滋生，增加尿道炎的发生风险。例如，长时间不更换内裤，会导致局部细菌大量繁殖，进而引发尿道感染。另外，性生活前后不注意清洗外生殖器，也容易将细菌带入尿道引起感染。
2.饮水过少
长期饮水过少会导致尿液生成减少，尿液对尿道的冲刷作用减弱，细菌容易在尿道内停留、繁殖，从而增加尿道炎的发生几率。比如，在炎热的天气或运动量较大时，如果没有及时补充水分，就容易出现尿液浓缩，细菌更容易在尿道定植引发炎症。
3.不洁性生活
不洁性生活是引起尿道炎的重要诱因之一，如性伴侣不固定、有多个性伴侣等情况，会增加感染各种病原体的风险，包括上述的细菌、支原体、衣原体、淋球菌等，从而引发尿道炎。
