结肠息肉的治疗方法和预防

来源:民福康

结肠息肉治疗包括内镜下治疗(高频电凝切除术、黏膜切除术、黏膜下剥离术)和外科手术治疗(用于较大等特殊情况);预防需饮食调整(增加膳食纤维、减少高脂肪高动物蛋白摄入)、改变生活方式(适度运动、戒烟限酒)及定期筛查(45岁以上开始,高危人群提前,有基础病史者严格按建议筛查)。

一、结肠息肉的治疗方法

1.内镜下治疗

高频电凝切除术:对于有蒂的较小息肉较为适用,利用高频电流产生的热效应使息肉组织凝固坏死、脱落。通过内镜将电凝器械引入,精准作用于息肉部位,依据息肉大小等情况调整电流参数等,可有效切除息肉,且创伤相对较小,术后恢复较快。在合适的年龄阶段(一般成年患者适用,儿童需谨慎评估),根据息肉具体状况选择该方法,能较好地去除息肉病灶。

黏膜切除术(EMR):适用于平坦无蒂的较小息肉,在内镜下将黏膜下注射使病变隆起,然后用圈套器等将病变黏膜切除。这种方法对于一些局部病变的处理较为精准,能完整切除息肉组织,对于不同年龄和性别的患者,只要符合适应证且身体状况允许均可考虑,但需注意操作过程中的规范以避免并发症。

黏膜下剥离术(ESD):可用于较大的平坦息肉或早期癌等病变,能将病变黏膜完整剥离下来,对于较大息肉的治疗优势明显。在不同年龄患者中,需根据患者的耐受程度、病变具体情况等综合评估,对于有基础病史的患者,要充分考虑基础疾病对手术的影响等。

2.外科手术治疗

对于较大、基底较宽、内镜下难以完整切除或怀疑有恶变倾向的息肉,可能需要外科手术切除。比如息肉位置特殊、内镜下切除风险较高等情况。不同年龄的患者,手术方式的选择会有所不同,儿童患者由于身体发育等特点,手术需更加谨慎评估,而成年患者根据具体病情选择合适的外科手术方案,女性患者在手术前后需考虑生理期等特殊情况对身体的影响,做好相应的术前准备和术后护理。

二、结肠息肉的预防

1.饮食调整

增加膳食纤维摄入:多吃蔬菜(如西兰花、菠菜等)、水果(如苹果、香蕉等)、全谷类食物(如燕麦、糙米等)。膳食纤维可以促进肠道蠕动,减少肠道内有害物质与肠黏膜的接触时间,研究表明,膳食纤维摄入充足的人群结肠息肉发生风险相对较低。不同年龄阶段对膳食纤维的需求量有所差异,儿童处于生长发育阶段,要保证合适的膳食纤维摄入以促进肠道正常发育,同时避免因膳食纤维过多引起消化不良等问题;成年男性和女性在饮食中均应合理搭配富含膳食纤维的食物;对于有胃肠道基础病史的患者,要根据自身胃肠道功能调整膳食纤维的摄入量,避免加重胃肠道负担。

减少高脂肪、高动物蛋白摄入:过多的高脂肪、高动物蛋白饮食会增加结肠息肉的发生风险。应控制红肉(如猪肉、牛肉等)的摄入量,减少油炸食品、腌制食品等的食用。不同年龄人群都应注意此类饮食的合理控制,儿童要避免过早接触过多这类不健康饮食,成年患者需关注自身饮食结构,有相关病史的患者更要严格遵循饮食控制原则以降低息肉复发等风险。

2.生活方式改变

适度运动:坚持适量的运动,如散步、慢跑、游泳等。运动可以促进身体新陈代谢,增强肠道功能,降低结肠息肉的发生几率。不同年龄的人群运动方式和运动量有所不同,儿童可以选择适合其年龄的户外活动等;成年患者根据自身身体状况选择合适的运动项目和运动量,女性在生理期等特殊时期可适当调整运动强度;有基础疾病的患者运动前需咨询医生意见,选择安全的运动方式和运动量。

戒烟限酒:吸烟和过量饮酒会增加结肠息肉的发病风险。戒烟对于预防结肠息肉以及维护整体健康都非常重要,对于不同年龄和性别的人群,戒烟都能带来健康益处,尤其是成年患者,戒烟可降低多种疾病包括结肠息肉的发生风险;过量饮酒对肠道黏膜等有刺激作用,应限制饮酒量,女性相对男性可能对酒精更为敏感,需更加注意饮酒量的控制,有肝脏、胃肠道等基础病史的患者更要严格戒酒或限制饮酒。

3.定期筛查

年龄相关筛查:一般45岁以上人群应开始进行结肠息肉相关筛查,如结肠镜检查等。但对于有家族史等高危因素的人群,筛查年龄可能需要提前。儿童由于结肠息肉相对较少见,但有家族性息肉病等遗传病史的儿童需在特定年龄开始进行相关筛查。不同性别在筛查频率和方式上一般无特殊差异,但有特殊病史的女性需根据自身情况调整筛查计划。对于有肠道息肉病史、炎症性肠病等基础病史的患者,更要严格按照医生建议定期进行筛查,以便早期发现息肉等病变并及时处理。

阅读全文
了解疾病
结肠息肉
结肠息肉主要是指患者结肠黏膜层出现的隆起性病变,结肠息肉的发生可能与遗传、基因突变、慢性炎症刺激等原因有关。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

肠内息肉一定要切除吗?
金淳民 主任医师
苏州市中医医院 三甲
肠内息肉不一定要手术切除,主要取决于肠息肉的严重程度。如果是肠道黏膜感染引起的局部增生,可以暂时不做手术,使用抗生素类药物进行抗感染治疗,定期复查就可以。如果是肠道腺体增生引起的腺瘤样息肉或者息肉体积比较大,恶变的几率比较高,则要尽早手术切除。如果符合内镜下治疗指征,首选内镜下切除息肉。如果不符合内
多发性肠息肉是怎么得的病?
陈教华 主治医师
江西中医药大学附属医院 三甲
多发性肠息肉病因复杂,可能与损伤、饮食习惯、感染、家族史、遗传等多方面因素有关。发现后及时做手术治疗,术后一定要做病理检查,排除恶变的可能。合理搭配饮食,不吃辛辣刺激性食物。
结肠多发息肉6个严重吗?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
出现6个结肠多发息肉不严重,疾病一般与患者平时不良的生活习惯、遗传等有关,患者可能会有腹痛、腹泻、消化不良、便秘、便血等症状表现出来,应该尽早采取措施治疗疾病,才有很大的可能可以将疾病治愈。
肠息肉手术后吃什么最好?
张贵志 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
您在进行完肠息肉的手术之后,肠胃功能比较差,所以建议您的饮食需要保持清淡、易消化,尽量以流食、半流食为主,可以选择多吃米汤、蔬菜汤、牛奶、米粥、面条等食物,保护您的胃肠粘膜。
预防直肠息肉复发的治疗方法是什么?
张贵志 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
直肠息肉多是因为直肠粘膜在长期炎症刺激下出现粘膜异常增生造成的,在没有进行病理分析前统一称为息肉,有直肠癌家族史的患者应定期复查直肠镜,平时避免吃粗糙、坚硬、辛辣刺激的食物,多吃含有纤维素的食物预防便秘。
多发性肠息肉怎么办?
古风 副主任医师
桂林市人民医院 三甲
肠息肉指的是肠黏膜表面突出的一种异常的组织,可分为炎症性和腺瘤性两种。通常炎症性的肠息肉,不需要治疗,可自愈,但如果是腺瘤性肠息肉,就要手术治疗,常见的有内镜下切除息肉。
肠息肉的症状有哪些?
陈教华 主治医师
江西中医药大学附属医院 三甲
患者大便性状不对,有便血的症状,有可能是肠息肉,其常伴有间歇性便血,粘液便,里急后重,便秘,便次增加,息肉脱出等症状。建议患者前往正规医院行结肠镜检查,以明确诊断。若为肠息肉,可以肠镜下息肉摘除术。若为恶性肿瘤应及时就诊,积极配合治疗。
肠息肉有哪些症状?
程芮 主治医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
根据息肉的生长位置、大小不同,其症状也不同。便血是最常见的就诊原因,隐性出血多见。位于直肠或乙状结肠部位的息肉发生出血,一般是间断性少量出血,表现为大便表面附着鲜血。部分患者可表现为急性消化道出血,出现暗红色便,可反复发作。排便习惯改变,多见于结肠远端和直肠体积较大的息肉,表现为腹泻或腹泻与便秘交替
肠息肉术后多久复查?
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
结肠息肉的患者做完手术之后,一般建议患者在半年或一年左右去医院做电子结肠镜复查,主要观察息肉有无复发的现象,而且患者术后48小时之内尽量以不可以进食进水,术后48小时以后,可以适当地吃些流质的食物,而且饮食宜清淡易消化,并且要从流质到半流质逐渐过渡到普通饮食。另外,患者平时还要注意做好手术伤口的护理
肠息肉的症状及危害?
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
结肠息肉患者会出现间断性便血、里急后重、便秘或者排便次数增多等症状。不及时治疗会导致肛门功能失调,出现排便困难的情况,严重时会导致肠狭窄。建议你去医院肛肠科就诊,对症治疗。
肠息肉能变为结肠癌吗
白雪峰 主任医师
哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲
首先先明确什么是结肠的息肉,息肉就是肠道内黏膜突起的任何病变,息肉中有很多,包括腺瘤性的、增生性的、错构瘤性的,好多种息肉。其中占80%的肠道息肉是腺瘤性息肉,而这部分腺瘤性息肉是容易恶变的,其中以绒毛状腺瘤的恶变率是最高的。有统计,现在接触的80%左右的结肠癌和直肠癌,都是与腺瘤,也就是息肉恶变相关的。所以应该对息肉,尤其是腺瘤性息肉给
什么是肠息肉
包散丹 主任医师
内蒙古国际蒙医医院 三甲
肠息肉是指肠黏膜表面突出的异常增生组织,在没有确定病理性质前称为息肉。其发生率随年龄增加而增加,男性多见。临床肠息肉以结肠和直肠最为多见,小肠比较少见。常见的息肉类型有腺瘤性息肉,包括管状腺瘤性息肉、绒毛状腺瘤性息肉和管状绒毛状腺瘤性息肉。肠息肉有单发也有多发,临床上可见间歇性便血或是大便表面带血,血一般为鲜红色;继发炎性感染,可伴有黏液
肠息肉和痔疮有什么不同
郭卫平 副主任医师
中山大学附属第五医院 三甲
直肠息肉和痔疮从发病原因来说完全不一样,息肉实际上是直肠粘膜所生发出的赘生物,息肉生发原理是由直肠粘膜细胞增生形成,而痔疮是由静脉团迂曲形成。直肠息肉和痔疮治疗也完全不同,直肠息肉实际上只需要把息肉从根部切除就可以,但是痔疮治疗方法就跟息肉完全不同,痔疮主要以药物治疗和改变生活方式为主。
怎样预防肠息肉
古风 副主任医师
桂林市人民医院 三甲
肠息肉要从发病原因预防,该病的发生和遗传因素、日常生活、饮食习惯、工作习惯都存在关联,如果家里亲属,特别是直系亲属有肠息肉,该人员肠息肉的发病几率会提高。对于此类患者建议患者定期复查,对于发现的肠息肉病变及早切除,饮食方面要多吃粗纤维食物,保持排便正常,尽量少吃油腻食物,少吃辛辣刺激性食物。
肠息肉大便是什么症状
张继业 主任医师
山东青岛中西医结合医院 三甲
有的早期肠息肉无症状,息肉发展到一定程度会出现症状,肠息肉大便会出现便血,息肉较小或位置较高,数量少则多为隐性便血,做大便隐血试验会发现。息肉较大,表面有糜烂,出血量较多,肉眼可见,颜色鲜红,无疼痛,血与粪便不相混,较大的息肉还会引起排便习惯改变出现便秘,息肉生长于直肠下端还会有肛门坠胀、里急后重感。
肠息肉术后注意事项及饮食
张桐茂 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
肠息肉术后的注意事项包括以下几方面:第一、手术后24小时以内患者需要禁食,建议卧床休息,密切的观察体温变化,同时观察是否存在腹痛的症状,还需要注意观察大便的性状。第二、术后24小时如果患者出现了排气现象,在饮食方面适当的喝些小米粥、挂面汤等容易消化的食物,随着身体的恢复,食物的种类和量可以慢慢增加,尽量避免吃油腻、辛辣、生冷等刺激较大的食
免费咨询