面部玫瑰痤疮怎么治疗

来源:民福康

玫瑰痤疮的治疗包括一般治疗、局部药物治疗、系统药物治疗、光电治疗及特殊人群注意事项。一般治疗需避免诱发因素和温和护理皮肤;局部药物治疗有外用抗炎药物如壬二酸、甲硝唑;系统药物治疗包括抗生素(四环素类、大环内酯类)和异维A酸;光电治疗有强脉冲光和脉冲染料激光;特殊人群如儿童、孕妇、老年人治疗各有注意要点,需谨慎选择治疗方式并密切观察反应。

一、一般治疗

1.避免诱发因素

需注意避免暴晒、过冷过热刺激,避免食用辛辣食物、饮酒等可能诱发或加重玫瑰痤疮的食物。例如,长期处于高温环境可能导致面部血管扩张,加重玫瑰痤疮症状;而过量饮酒会使面部潮红更为明显。对于有明确食物诱发因素的患者,应严格规避相关食物。

要注意皮肤的温和护理,选择温和、无刺激的护肤品,避免使用含有刺激性成分(如酒精、香料等)的护肤品,以防对皮肤造成进一步刺激,加重玫瑰痤疮病情。不同皮肤类型的患者,对护肤品的耐受程度不同,敏感性皮肤患者更应谨慎选择护肤品,以减少对皮肤的不良影响。

二、局部药物治疗

1.外用抗炎药物

壬二酸:具有抗炎、抗菌及减轻红斑等作用。研究表明,壬二酸可以抑制痤疮丙酸杆菌的生长,调节毛囊皮脂腺导管角化,从而改善玫瑰痤疮的炎症表现。其作用机制可能与抑制细菌的蛋白合成以及调节细胞的增殖和分化有关。

甲硝唑:对于伴有丘疹、脓疱等炎症表现的玫瑰痤疮有一定疗效,可抑制厌氧菌生长,减轻炎症反应。但长期使用可能会出现一些不良反应,如局部刺激等,使用时需密切观察皮肤反应。

三、系统药物治疗

1.抗生素

四环素类抗生素:如多西环素等,可用于治疗玫瑰痤疮的炎症性皮损。多西环素通过抑制细菌蛋白合成发挥抗菌作用,同时还具有抗炎特性,能减轻玫瑰痤疮的红斑、丘疹和脓疱等症状。但需要注意,儿童和孕妇应避免使用四环素类抗生素,因为可能会影响骨骼发育等。

大环内酯类抗生素:例如红霉素等,可用于不能耐受四环素类药物的患者。红霉素通过与细菌核糖体50S亚基结合,抑制细菌蛋白质合成,从而发挥抗菌抗炎作用。使用时要关注患者的胃肠道反应等情况。

2.异维A酸

对于重症、对其他治疗抵抗的玫瑰痤疮患者可考虑使用异维A酸。异维A酸能减少皮脂腺分泌,抑制痤疮丙酸杆菌生长,调节毛囊皮脂腺导管角化。但异维A酸有严格的禁忌证,孕妇禁用,因为它可能导致胎儿畸形;且使用过程中需监测肝功能、血脂等指标,治疗前需排除妊娠,治疗期间及停药后一段时间内要严格避孕。

四、光电治疗

1.强脉冲光(IPL)

强脉冲光可以选择性地作用于皮肤中的血管和色素颗粒,改善玫瑰痤疮的红斑症状。其原理是利用血红蛋白吸收特定波长的光能量,使扩张的血管凝固、闭合,从而减轻红斑。治疗时需要根据患者的皮肤类型和病情选择合适的参数,治疗后要注意防晒,避免皮肤受到紫外线的进一步损伤。不同皮肤类型的患者对强脉冲光的反应可能不同,治疗前需要进行皮肤评估。

2.激光治疗

脉冲染料激光:可有效封闭异常扩张的血管,改善玫瑰痤疮的红斑。脉冲染料激光通过发射高能量的激光,被血管中的血红蛋白吸收,产生光热效应,使血管破坏、封闭。治疗后局部可能会出现轻度肿胀、紫癜等情况,一般会在数天内消退,治疗后同样需要严格防晒,以促进皮肤恢复。

特殊人群注意事项

1.儿童

儿童患玫瑰痤疮相对较少,但一旦发生需格外谨慎。应优先考虑非药物干预措施,如严格避免诱发因素等。避免使用可能不适合儿童的系统药物治疗,因为儿童的肝肾功能尚未发育完全,药物代谢能力与成人不同,使用不当可能会对儿童造成严重影响。在选择局部药物时,要选择刺激性小、经过儿童临床验证相对安全的药物,并密切观察儿童使用后的皮肤反应。

2.孕妇

孕妇患玫瑰痤疮时,治疗需非常谨慎。一般不建议使用系统药物治疗,以免影响胎儿发育。局部治疗可选择相对安全的药物,如温和的护肤品以及一些经评估相对安全的外用抗炎药物,但也需要在医生的严格指导下使用。要充分权衡治疗的益处和可能对胎儿的潜在风险,以保障孕妇和胎儿的健康。

3.老年人

老年人患玫瑰痤疮时,要考虑其皮肤屏障功能可能下降以及合并其他基础疾病的情况。在治疗时,局部药物选择要更加注重温和、无刺激,避免使用可能引起皮肤刺激或与其他基础疾病用药产生相互作用的药物。系统药物治疗要谨慎评估患者的肝肾功能等情况,因为老年人的肝肾功能可能减退,药物代谢和排泄能力下降,需要根据患者的具体情况调整治疗方案,同时要密切观察药物不良反应。

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玫瑰痤疮
玫瑰痤疮属于一种比较常见的慢性炎症性皮肤疾病,好发于面中部,主要累及面部血管以及毛囊皮脂腺周围单位。以皮肤潮红、红斑、红肿、毛细血管扩张等表现为主。
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玫瑰痤疮脸上痒怎么办
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玫瑰痤疮脸上痒,治疗方法包括一般治疗、药物治疗、物理治疗及手术治疗等,具体如下:1、一般治疗日常注意肌肤护理,保持面部清洁,早晚用温水洗脸,适当外用润肤乳,以修复皮肤屏障,滋润肌肤,缓解面部瘙痒感。2、药物治疗临床上常用药物有夫西地酸、壬二酸、伊维菌素等外用药物以及异维A酸、羟氯喹、多西环素等口服药物,患者可在医生指导下使用相关,起到消炎
玫瑰痤疮可以吃牛肉吗
付兰芹 副主任医师
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玫瑰痤疮的患者可以适量吃牛肉,但是做法宜清淡。玫瑰痤疮的病因较为复杂,主要有遗传、皮肤血管屏障受损、免疫性炎症反应等,而高温刺激、酗酒、辛辣刺激饮食等因素均可促使发病。牛肉含有丰富的蛋白质、铁元素、钙元素,能够补充人体所需营养,促进新陈代谢,强筋健骨,补血益气,滋脾养胃,增强人体抵抗力等。患者适量食用牛肉并不会对病情造成影响,但是牛肉在制
蒲公英泡水喝能治痤疮吗?
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这是有一定作用的,蒲公英是中药,能消炎、清热解毒,长时间泡水喝能有效缓解症状。痤疮正常和饮食、皮脂旺盛、情绪等多种因素有关。建议您平时要调整好饮食习惯,吃些清淡的食物,保持面部的卫生。
痤疮疤痕怎么办?
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痤疮疤痕可以通过以下几种方法去除:1、激光治疗,其中包括二氧化碳点阵激光、脉冲染料激光。主要是通过激光照射局部皮肤,促进血管收缩,促进皮肤下胶原蛋白增生,促使皮肤表面疤痕消失或淡化。2、镭射磨皮,适合增生性痤疮疤痕,通过镭射磨皮的方式促使皮肤变平整,从而达到消除疤痕的效果。
痤疮疤痕能去除吗?
任荣鑫 主治医师
北京医院 三甲
痤疮疤痕能去除,可以前往医院或者正规美容机构做激光治疗,利用点阵激光作用于皮肤后产生的光化学作用,使真皮层的结构组织发生化学变化,从而达到去痤疮疤痕的目的。同时,激光治疗产生的光热作用也可以增加面部的血管功能,使循环改善,达到缩小毛孔的目的。除此之外,也可以采用射频激光、果酸换肤等手段进行治疗,有效
甘草锌颗粒能治疗痤疮吗?
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甘草锌颗粒可以用于治疗寻常型痤疮,其可以促进细胞的生长发育,加快损伤的皮肤愈合。此药物还可以用于治疗锌缺乏造成的厌食以及异食癖,也可以用于治疗口腔、十二指肠等部位的溃疡。有痤疮者还可以使用维A酸类药物来治疗,其可以溶解微粉刺,改善色素沉着的现象,也可以联合使用过氧苯甲酰来治疗,其具有杀灭痤疮丙酸杆菌
甲硝唑片能治痤疮吗?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
临床当中甲硝唑可以用来治疗痤疮。但对于痤疮的治疗当中,像是比较轻微的痤疮病人,其实并不提倡首先应用抗生素来治疗。对于比较轻微的痤疮病人一般是强调生活习惯的调整,以及外涂维A酸软膏,过氧化苯甲酰凝胶这两种药膏当中的一种,就可以起到一个比较不错的治疗作用。一般是当痤疮病人具有明显感染情况的话,才合并抗生
结节囊肿性痤疮怎么治?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
结节囊肿型痤疮正常选择外涂药物和口服药物相配合治疗。外涂药物可选择阿达帕林软膏、过氧化苯甲酰软膏或者抗生素类软膏,抗生素类软膏有红霉素软膏、林可霉素软膏、夫西地酸软膏,选择其中一种就可以。口服药物一般选择异维A酸软胶囊。
得了痤疮饮食上应该注意什么?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
痤疮患者的饮食应选择具有“凉”到“热”及保湿作用的食物,如兔肉、鸭肉、木耳、蘑菇、生菜、绿豆、梨、山楂等。此外在饮食方面可以多补充粗纤维的食物,是能够加速新陈代谢,是具有促进胃肠蠕动,但期间要防止吃辛辣食物以及甜食。
痤疮留下的痘印怎么去除?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
粉刺留下的痘印可以经过激光手术、光子手术、果酸换肤等方法去除,如激光手术是经过特定光频加热后,将痘印部位的黑色素分解,然后再经过新陈代谢排出体外,而果酸嫩肤术则是将果酸物质敷在脸上,再将其分解掉。
玫瑰痤疮是皮肤绝症吗
郑锦芬 副主任医师
深圳市慢性病防治中心 二甲
玫瑰痤疮不是皮肤绝症,首先玫瑰痤疮可以治好,很多人觉得玫瑰痤疮是绝症是因为这个病反反复复老是好不了,非常难受,而且这个病会让脸觉得很热,很灼热感,也非常影响美观,所以特别影响心情。玫瑰痤疮其实是可以治好,在治疗时候,千万不要太早停药,因为太早停药就有可能导致病情复发,这个治疗过程非常久,通常需要3个月到半年时间来进行治疗。半年之后,当病情
如何治疗玫瑰痤疮
郑锦芬 副主任医师
深圳市慢性病防治中心 二甲
得了玫瑰痤疮之后,首先要做好保湿工作,保湿要用温和不刺激保湿霜,因为皮肤越干燥,皮肤越不能耐受外界不良因素刺激,比如像日晒、风吹这种不良因素刺激,所以一定要做好保湿,这样可以修复皮肤屏障功能。不能使用化妆品,因为化妆品或者是有刺激性成分护肤品,都有可能会刺激皮肤,导致皮肤炎症反反复复。玫瑰痤疮治疗原则是抗炎治疗,因为玫瑰痤疮在皮肤病理表现
玫瑰痤疮脸肿不消怎么办
王晓彦 主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
玫瑰痤疮脸肿不消,首先要进行药物治疗,同时需要调整饮食习惯。1.药物治疗如果炎症比较明显,有红肿、渗出、糜烂等情况,就要在医生的指导下用3%的硼酸溶液进行局部冷湿敷,能够起到消肿、抗菌、收敛及清洁创面的作用。另外,还要遵医嘱使用相应的抗炎药物进行治疗,比如红霉素软膏、莫匹罗星软膏、盐酸金霉素软膏等,能够抑制细菌增殖,减轻皮肤炎症反应,促进
痤疮饮食应注意些什么
张建波 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三甲
痤疮患者在饮食方面,需要注意很多,一般建议多吃青菜、水果等含有维生素的食物,比如黄瓜、西红柿、芹菜、生菜等,不仅可以补充维生素,还可以预防改善便秘,减少痤疮的发生,还要避免吃油炸食物和辛辣食物,也不能吃太多的甜腻食物,饮食要尽量清淡,多饮水。
玫瑰痤疮不治会自愈吗
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
玫瑰痤疮自愈率非常低,其发病跟很多因素相关,比如内分泌因素、高血压病、糖尿病,以及脂溢性皮炎等,都可以导致玫瑰痤疮出现。其次,情绪激动、甲亢,或者是对环境中的过冷和过热都非常敏感,均会出现玫瑰痤疮,因此,玫瑰痤疮不治疗是不可能自愈的。
玫瑰痤疮怎样彻底治愈
王梅 副主任医师
扬州市中医院 三甲
玫瑰痤疮容易反复发生,跟个人体质有关系,红斑期可以用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等非激素药膏或者弱效的激素药膏治疗。如果有炎症性丘疹,可以吃米诺环素胶囊、甲硝唑来治疗,扩张的毛细血管还可以做激光治疗,但是还有复发可能性。
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