肝功能不全会引发多种症状表现，包括全身的乏力、消瘦；消化系统的食欲减退、恶心呕吐、腹胀、腹痛；黄疸导致的皮肤巩膜黄染；出血倾向的鼻出血、牙龈出血、皮肤瘀斑；内分泌紊乱的性激素紊乱、蜘蛛痣和肝掌；肝性脑病的早期性格行为改变、中期睡眠障碍意识模糊、晚期昏迷；还有腹水导致的腹部膨隆等。
一、症状表现
（一）全身表现
1.乏力：肝功能不全时，机体代谢功能紊乱，能量产生不足，患者常感到疲倦、乏力，即使经过适当休息也难以缓解，这在不同年龄、性别及生活方式的人群中均较为常见，如长期从事重体力劳动的人若出现肝功能不全，乏力感会更为明显，而本身生活方式较为sedentary的人群也会较早出现该症状。
2.消瘦：肝脏是人体重要的代谢器官，肝功能不全影响蛋白质、脂肪等营养物质的代谢与合成，导致机体营养摄入与利用失衡，进而出现体重下降、消瘦的情况，儿童若存在肝功能不全，还可能影响其生长发育，表现为身高、体重增长迟缓等。
（二）消化系统表现
1.食欲减退：肝脏分泌胆汁参与脂肪消化，肝功能不全时胆汁分泌、排泄异常，影响脂肪消化吸收，同时胃肠道淤血等因素也会干扰胃肠正常功能，导致患者食欲明显减退，各年龄段人群均可出现，女性在孕期若发生肝功能不全，也可能出现此症状且需特别关注对胎儿营养供应的影响。
2.恶心、呕吐：肝功能异常使胃肠道蠕动及消化功能受影响，体内代谢产物堆积刺激胃肠道，可引发恶心、呕吐症状，尤其在进食油腻食物后更易加重，儿童出现该症状时需警惕是否因肝功能问题导致，因其表达能力有限更需密切观察伴随表现。
3.腹胀：肝功能不全导致胃肠功能紊乱、腹水形成等情况时，患者可出现腹胀，老年人胃肠功能本就相对较弱，若合并肝功能不全，腹胀症状可能更为突出，影响其日常活动与生活质量。
4.腹痛：部分肝功能不全患者可能出现右上腹隐痛或胀痛，这与肝脏肿大牵拉肝包膜、胆道系统受影响等因素有关，不同性别患者腹痛表现可能无明显差异，但需结合其他检查明确病因。
（三）黄疸
1.皮肤、巩膜黄染：肝功能不全时，肝细胞对胆红素的摄取、结合及排泄功能障碍，导致血清胆红素浓度升高，出现皮肤、巩膜黄染，黄疸程度可轻可重，轻度黄疸时可能仅表现为皮肤轻度发黄，重度黄疸时全身皮肤、巩膜明显黄染，新生儿若出现肝功能不全导致的黄疸，需警惕胆红素脑病等严重并发症的发生，因其血-脑屏障发育不完善，胆红素更易透过屏障影响神经系统。
（四）出血倾向
1.鼻出血、牙龈出血：肝脏合成凝血因子，肝功能不全时凝血因子合成减少，导致凝血功能障碍，患者可出现鼻出血、牙龈出血等表现，老年人本身凝血功能可能随年龄增长有所下降，若合并肝功能不全，出血倾向会更明显，需注意避免外伤导致出血不止。
2.皮肤瘀斑：由于凝血功能异常，皮肤易出现瘀斑，不同生活方式人群发生瘀斑的频率可能因受伤概率不同而有差异，长期从事剧烈运动的人若出现皮肤瘀斑，需排查肝功能等相关问题。
（五）内分泌紊乱表现
1.性激素紊乱：肝脏对雌激素的灭活作用减弱，男性患者可出现乳房发育、毛发分布异常等，女性患者可能出现月经失调等，在不同性别中表现有差异，男性肝功能不全者乳房发育需引起重视，女性月经失调可能影响其生殖健康及整体内分泌平衡。
2.蜘蛛痣、肝掌：肝功能不全时，雌激素水平升高导致小动脉扩张，可在面部、颈部、上胸部等部位出现蜘蛛痣，手掌大小鱼际处发红形成肝掌，各年龄段人群均可出现，儿童出现蜘蛛痣、肝掌需进一步检查明确肝功能情况。
（六）肝性脑病相关表现
1.早期表现：轻度肝性脑病患者可能出现性格改变、行为失常，如原本性格开朗的人变得抑郁，原本安静的人变得躁动不安等，不同年龄患者表现可能因认知和行为发展阶段不同而有差异，儿童肝性脑病早期表现可能更不典型，需结合其他检查综合判断。
2.中期表现：随着病情进展，可出现睡眠障碍、意识模糊等，患者睡眠时间、睡眠质量发生改变，对时间、空间等概念认知出现模糊，老年人若发生肝性脑病，由于其基础认知功能可能随年龄下降，症状可能更易被忽视或与其他老年常见疾病表现混淆。
3.晚期表现：严重时可出现昏迷，意识完全丧失，各种反射减退或消失，无论哪个年龄段发生肝性脑病昏迷，都需要立即进行紧急救治，以挽救患者生命。
（七）腹水表现
1.腹部膨隆：肝功能不全导致门静脉高压、低蛋白血症等，使腹腔内液体增多形成腹水，患者腹部明显膨隆，外观呈蛙腹状，老年人因腹部肌肉松弛等因素，腹水导致的腹部膨隆可能更易察觉，而儿童出现腹水则可能影响其生长发育及腹部器官功能。
