肝血管瘤会出现什么样的症状

来源:民福康

肝血管瘤分为无症状型和有症状型。无症状型大部分患者无明显自觉症状,各年龄段均可发生,无明显性别差异,中青年相对多见;有症状型包括腹部不适相关症状(腹痛、腹胀)、压迫邻近器官相关症状(压迫胆道引起黄疸、压迫门静脉影响血液循环)、破裂出血相关症状(急性腹痛伴休克表现),腹痛可因瘤体压迫周围组织或牵拉包膜等引起,腹胀与瘤体影响胃肠道蠕动消化有关,压迫胆道致黄疸是因瘤体压迫胆道致胆汁排泄受阻,压迫门静脉可致脾大、腹水等,破裂出血时出现剧烈腹痛及休克表现,各情况在不同年龄性别上有不同特点。

一、无症状型

1.情况描述:大部分肝血管瘤患者无明显自觉症状,多在体检或因其他疾病做影像学检查时偶然发现。这是因为肿瘤较小,对肝脏的结构和功能影响轻微,未引起机体明显的生理反应。例如,一项对大量体检人群的回顾性研究显示,约60%-70%的肝血管瘤患者处于此状态,肿瘤直径通常小于5厘米,对肝脏的代谢、合成等功能基本无干扰,患者一般不会有腹痛、腹胀、恶心、呕吐等不适表现。

2.年龄性别因素影响:各年龄段均可发生,无明显性别差异,中青年人群相对多见,可能与该年龄段人群体检意识逐渐增强以及生活方式中可能存在的一些潜在因素(如工作压力、不良饮食等,但尚无明确证据表明直接关联)有关。

二、有症状型

1.腹部不适相关症状

腹痛

表现及机制:部分较大的肝血管瘤可能会压迫周围组织或牵拉肝包膜,从而引起上腹部隐痛、胀痛或钝痛。当瘤体发生破裂出血风险增加时,疼痛可能会加剧,呈剧烈的绞痛或刺痛。例如,研究发现直径大于10厘米的肝血管瘤患者中,约40%会出现不同程度的腹痛症状,其疼痛机制主要是瘤体增大对周围神经或组织的机械刺激。

年龄性别因素:任何年龄均可发生,但对于儿童患者,由于其肝脏相对娇嫩,瘤体即使不大也可能较快引起压迫症状,需要密切关注;女性患者在妊娠期,由于激素水平变化和子宫增大可能会对肝脏产生一定压迫,使原有肝血管瘤相关腹痛症状加重的风险增加。

腹胀

表现及机制:肝血管瘤较大时可能会影响胃肠道的蠕动和消化功能,导致患者出现腹胀感。瘤体占据腹腔空间,使胃肠道的正常蠕动受限,食物消化和排空延迟,从而引起腹胀。有研究表明,直径超过8厘米的肝血管瘤患者中,约30%会出现腹胀症状,这与瘤体对胃肠道的机械性压迫有关。

年龄性别因素:各年龄段均可发生,女性在围绝经期前后,由于自身激素水平的波动,可能会对胃肠道功能产生一定影响,从而使腹胀症状相对更明显。

2.压迫邻近器官相关症状

压迫胆道引起黄疸

表现及机制:肝血管瘤若位于肝脏近胆道部位,随着瘤体增大可能压迫胆道,导致胆汁排泄受阻,进而引起黄疸,表现为皮肤、巩膜黄染,尿液颜色加深等。当瘤体压迫胆管时,胆汁的正常排出路径被阻断,胆红素在体内积聚,就会出现黄疸症状。临床研究显示,约5%-10%的较大肝血管瘤患者会出现黄疸表现,其中多是瘤体直径大于10厘米且压迫胆道的情况。

年龄性别因素:各年龄段均可发生,女性患者在妊娠、口服避孕药等激素水平变化的情况下,可能会使肝脏内血管瘤对胆道的压迫风险增加,因为激素可能影响肝脏内血管的状态和瘤体的生长,进而影响对胆道的压迫情况。

压迫门静脉影响血液循环

表现及机制:肝血管瘤压迫门静脉时,会影响门静脉的血液回流,可能导致脾大、腹水等表现。门静脉回流受阻,血液淤积在脾脏等部位,可引起脾脏充血肿大;同时,腹腔内压力增加,血管通透性改变,导致腹水形成。相关研究发现,直径大于12厘米的肝血管瘤患者中,约15%会出现门静脉受压相关的脾大、腹水等症状。

年龄性别因素:儿童患者由于门静脉系统相对脆弱,瘤体压迫更容易影响其血液循环,需要特别关注;女性患者在一些特殊生理状态下,如妊娠期,门静脉压力本身可能会有一定变化,若合并肝血管瘤,压迫门静脉的风险相对增加。

3.破裂出血相关症状

急性腹痛伴休克表现:当肝血管瘤破裂出血时,患者会突然出现剧烈的上腹部疼痛,呈刀割样或撕裂样,同时可能伴有面色苍白、出冷汗、心率加快、血压下降等休克表现。这是因为瘤体破裂导致腹腔内大量出血,血液循环量急剧减少,机体出现应激性反应。据统计,肝血管瘤破裂出血的发生率较低,但一旦发生,病情凶险,约有10%-15%的破裂出血患者会出现休克症状,且多见于瘤体直径大于15厘米或有外伤等诱因的患者。

年龄性别因素:任何年龄均可发生破裂出血,但儿童患者由于其肝脏组织相对脆弱,瘤体破裂风险可能相对更高;女性患者在月经期、妊娠期等特殊时期,体内激素水平变化可能影响瘤体的稳定性,增加破裂出血的风险。

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肝血管瘤其实是指肝脏内大量的动静脉血管畸形构成的团状物,是较为常见的肝脏原发性良性肿瘤。
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肝血管瘤怎么办?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝血管瘤是临床上比较多见的疾病,是肝脏的良性肿瘤,如果右肝出现了血管瘤,直径比较小,可以选择定期复查,一般在直径小于五厘米时,而且没有临床症状时,可以考虑定期复查,可以做B超也可以做CT,观察肝血管瘤的变化即可。如果有肝血管瘤直径大于五厘米,而且产生压迫胃肠道的症状,患者出现了腹痛,腹胀等等,建议积
肝血管瘤一年后消失了是怎么回事?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
对于肝血管瘤一年之后消失是有可能的|,对于肝血管瘤患者,因为机体有一定的修复能力,所以肝血管瘤有可能会消失。肝血管瘤是由于血管的一种良性肿瘤,体积较小的时候,也不会出现明显的症状,不需要特殊的处理,定期复查彩超,动态观察体积变化即可。对于体积较大的肝血管瘤患者,有可能会出现破裂、出血,甚至出现失血性
肝血管瘤需要做手术吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
主要看肝脏的血管瘤位置以及肝脏血管瘤的大小,还有患者的临床症状。如果肝脏的血管瘤比较大,并且发生在肝脏的被膜以外,或者容易破裂的风险,这个情况需要进行外科手术或者介入治疗。理论上来讲一般大于5公分的血管瘤需要进行干预。肝脏血管瘤是一种良性的疾病,治疗后基本不会再复发,它是一种先天发育异常引起的,目前
肝血管瘤能治好吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝血管瘤是比较容易治疗好的,因为肝血管瘤只是一个良性的肿瘤,并不会转移扩散,因此治疗的难度并不是特别大。如果肝血管肿瘤的体积不是特别大,正常情况下不会做特殊治疗,但是如果肝血管肿瘤的直径超过了5厘米,就得要经过手术来治疗,不然有可能会压迫正常的肝组织。病人应当多吃多吃维生素的水果蔬菜,如西红柿、草莓
肝血管瘤会自行消失吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝脏血管瘤一般不会自行消失的,肝脏血管瘤的形态主要以海绵状血管瘤比较多见。现阶段具体发病原因不确定,较多的病人是没有明显自觉症状的,大多数是在健康体检的时候,经过彩超以及CT检查才发现的。部分比较大的血管瘤,有可能会产生肝脏部位的胀痛,位于肝脏包膜表面的,则有可能会产生自发破裂出血,可以考虑做一下彩
治疗肝血管瘤最好方法?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝血管瘤为良性肿瘤,因此是一种良性的疾病,其生长比较缓慢,而且没有恶变的倾向,自发破裂者极少,多在平常体检时做B超或者CT等影像学检查时被发现。对于检查发现的血管瘤如果没有症状的病例,正常是进行定期随访,不用特殊的治疗。如果血管瘤的体积比较大,如直径>5cm,而且生长比较迅猛或者是产生明显的压迫临床
肝血管瘤吃药能治好吗?
胡春晓 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
肝血管瘤吃药通常不能治好,因为肝血管瘤属于良性疾病,肿瘤体积较小、没有明显症状时,可以先观察。但如果肿瘤体积较大,或出现明显不适症状,患者也可以通过手术切除、肝动脉栓塞术、射频治疗等方式治疗病症。治疗期间患者要保持规律的作息,同时要保持心情愉悦,并注意饮食,避免过度食用油腻食物,其次患者也要定期进行
肝血管瘤检查挂什么科?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
患者要做肝血管瘤的检查,可以去医院挂肝病科,也可以挂血管外科或普通外科检查治疗,如果所处的医院分科比较仔细,患者也可以直接挂肝胆外科。怀疑有肝血管瘤疾病可以做影像学检查,如腹部超声检查、CT检查、核磁共振检查以及动脉造影检查,根据结果可帮助医生诊断肝血管瘤疾病。患者还需要做血常规和凝血功能检查,可起
得了肝血管瘤严重吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
得了肝血管瘤并不严重。肝脏血管瘤在临床上是一种多见的疾病,好多人在体检中都发现肝脏血管瘤的存在,它并不是一种肿瘤,是肝脏静脉系统一种先天性的发育异常,血管畸形,局部扩张扭曲成团,较小的血管瘤对人体没有任何的影响,而且大部分也不会生长变大。注意定期复查。
肝血管瘤危害?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝血管瘤预后属于良性肿瘤,一般不会出现严重的危害。但是如果患者肝血管瘤过大,对胃肠道产生压迫,则可出现食欲减退、上腹部隐痛、嗳气、恶心、呕吐等症状。另外,极少部分患者可出现Kasabach-Merritt综合征,出现血小板减少、消耗性凝血功能障碍等症状。此外,巨大肝血管瘤可导致Budd-Chiari
肝血管瘤是怎么回事
叶志球 主任医师
广东省妇幼保健院 三甲
肝血管瘤对于婴幼儿绝大部分是没有症状,但有小部分病人合并其它脏器的血管瘤或者合并血小板减少,医学上简称为KM综合征,是要积极进行治疗。肝血管瘤患者往往会引起出血倾向,甚至器官出血,肝脏的血管中,小的血管瘤往往没有明显的临床症状,比较大超过3公分、5公分以上的巨大血管瘤,会有腹部的肿胀或者局部的包块以及肠道的推压等改变。
如何预防肝血管瘤
李肖 主任医师
中国医学科学院肿瘤医院 三甲
血管瘤通常是由于先天血管变异引起,所以很难预防,但是肝血管瘤是否长大或者长大以后是否有症状,这些症状与后天因素有一定关系。平时要养成良好的生活习惯,还要保持健康的饮食方式。另外,还要保持心情舒畅,避免情绪起伏波动较大。
肝血管瘤会影响寿命吗
李肖 主任医师
中国医学科学院肿瘤医院 三甲
肝血管瘤是否影响寿命,实际上不太容易下结论。总的来讲,肝血管瘤大多数情况下是良性疾病,所以不影响寿命。但是也有少部分的肝血管瘤患者,由于不同的原因导致肝血管瘤破裂出血。一旦发生破裂出血,患者死亡率较高。这种情况下,对于极少数的群体来讲,还是会影响寿命。
肝血管瘤看什么科
沃琤 副主任医师
九江市第三人民医院 三甲
肝血管瘤可挂肝脏外科或者血管外科就诊。如果检查结果为生长速度较慢或直径较小的血管瘤,则不需要任何治疗与处理,因为其对机体不会造成不良影响,不需要采取不恰当的治疗手段。如果血管瘤直径较大或生长速度较快时,则可对血管瘤进行手术切除处理;在手术后,应注意伤口的护理。
肝癌会误诊肝血管瘤
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
一般情况下,肝癌被误诊为血管瘤的几率较小,在患者检查过程中,发现肝脏存在占位性病变,对于诊断有困难的患者除进行B超、CT等检查外,还会进一步的进行增强CT、增强核磁共振、血管造影等检查,所以在检查过程中会对这两种病变进行区分。肝癌患者多为实性结节组织,而肝血管瘤病变,在检查过程中会呈现囊性或者是囊实性改变,有血流信号,所以一般都能够区分这
肝血管瘤会隐隐作痛吗
国麟祺 副主任医师
佳木斯大学附属第一医院 三甲
肝血管瘤在比较严重的情况下会出现隐隐作痛的情况,应该是因为肝脏功能受到了严重的损伤所引起,肝血管瘤是一种在肝脏区域比较常见的良性肿瘤,主要和先天性发育异常有关系,多见于海绵状血管瘤。肝血管瘤不会发生恶性病变,但是血管瘤在比较严重的情况下可能会出现破裂,而且肝血管瘤还会影响到肝脏代谢功能,所以建议如果肝血管瘤特别严重,隐隐作痛时可以采用手术
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