颈椎骨质增生的治疗方法

来源:民福康

颈椎骨质增生的治疗需综合多因素选择方法,非手术治疗包括物理治疗(牵引、按摩推拿、热敷、理疗等)、药物治疗(非甾体抗炎药、营养神经药物等)、运动疗法(颈部伸展、旋转运动等),非手术治疗通常为病情较轻患者首选;手术治疗有适应证,如神经根型、脊髓型、椎动脉型经非手术治疗无效时考虑,手术方式有前路和后路手术,需个体化评估患者病情、年龄、身体状况等选择合适治疗方法。

一、非手术治疗方法

(一)物理治疗

1.牵引治疗:通过牵引力和反牵引力之间的相互平衡,使颈椎间隙得到拉开,减少椎间盘对神经根的压迫,缓解疼痛等症状。对于合适的患者群体,如无严重椎管狭窄等情况的颈椎骨质增生患者,可在专业医生指导下进行牵引,但需注意牵引的重量、角度等要适宜,不同年龄、身体状况的患者牵引参数有所不同,例如年轻且身体状况较好的患者可能耐受的牵引重量相对稍大些,而年老体弱者则需谨慎调整。

2.按摩推拿:专业的按摩推拿可以缓解颈部肌肉痉挛,改善局部血液循环,减轻神经根受压情况。但要由经过正规培训的专业人员操作,对于存在严重颈椎不稳定、脊髓受压明显等情况的患者不适合按摩推拿,不同年龄段的患者对按摩推拿的耐受程度不同,一般来说,中青年患者可能能耐受相对力度稍大的按摩,但也需根据个体感受调整。

3.热敷:利用热效应促进颈部血液循环,缓解肌肉紧张。可采用温毛巾等进行局部热敷,每次15-20分钟,每天可进行数次。不同年龄患者热敷时温度的把握要适当,避免烫伤,一般对于儿童等皮肤较为娇嫩的人群,温度不宜过高,而成年人可稍高但也需注意不要过热。

4.理疗:如红外线照射、超声波治疗等。红外线照射可改善局部组织的血液循环,促进炎症消退;超声波治疗能起到软化组织、增强代谢等作用。不同理疗方式对不同年龄、病情的颈椎骨质增生患者有不同的效果,需在专业医生指导下选择合适的理疗项目。

(二)药物治疗

1.非甾体抗炎药:可缓解疼痛和炎症,常见的如布洛芬等,但需注意不同年龄患者的用药差异,儿童一般不优先使用非甾体抗炎药,如需使用需严格遵循儿科用药原则,根据体重等计算合适剂量,而成人使用时也需注意可能出现的胃肠道等不良反应。

2.营养神经药物:当颈椎骨质增生压迫神经根出现神经症状时,可使用甲钴胺等营养神经药物,对于不同年龄患者,甲钴胺的使用一般无绝对年龄禁忌,但儿童使用需在医生指导下,根据病情权衡利弊后使用。

(三)运动疗法

1.颈部伸展运动:患者缓慢将头部向一侧倾斜,保持15-30秒,然后换另一侧,重复进行。不同年龄患者可根据自身情况调整运动幅度和频率,例如老年人运动幅度不宜过大,而年轻人可适当加大幅度但也需避免过度用力导致损伤。通过规律的颈部伸展运动可以增强颈部肌肉力量,维持颈椎的稳定性。

2.颈部旋转运动:患者缓慢转动颈部,从一侧向另一侧转动,注意转动速度要慢,幅度逐渐增大,以不引起明显疼痛为度。不同年龄患者要根据自身颈椎的耐受情况进行,儿童由于颈椎发育尚未完全成熟,一般不建议过早进行过度的颈部旋转等可能影响颈椎发育的运动,而成人可适当进行但也要注意适度。

二、手术治疗

(一)手术适应证

1.神经根型颈椎骨质增生:经过长时间非手术治疗无效,且神经根受压症状严重,出现肌肉无力、明显的感觉障碍等情况时,可考虑手术治疗。不同年龄患者的手术决策需综合考虑其身体整体状况、基础疾病等,例如老年患者若合并有严重心肺疾病等,手术风险相对较高,需谨慎评估是否适合手术。

2.脊髓型颈椎骨质增生:脊髓受压症状进行性加重,如出现行走不稳、四肢乏力进行性加重等情况,通常需要考虑手术治疗。对于儿童脊髓型颈椎骨质增生患者,由于其处于生长发育阶段,手术需更加谨慎,要充分评估手术对颈椎生长发育的影响等。

3.椎动脉型颈椎骨质增生:经非手术治疗无效,且有明显的椎动脉受压导致的眩晕等症状频繁发作,影响日常生活和工作时,可考虑手术治疗。不同年龄患者的手术风险和预后也有所不同,需个体化评估。

(二)手术方式

1.前路手术:通过颈部前方入路,切除增生的骨质、椎间盘等,解除对脊髓或神经根的压迫。对于合适的患者,前路手术具有恢复快等优点,但不同年龄患者术后恢复情况有差异,例如儿童术后恢复相对成人可能有其自身特点,需要密切观察颈部功能恢复等情况。

2.后路手术:通过颈部后方入路,扩大椎管容积,缓解脊髓受压。后路手术对于一些脊髓型颈椎骨质增生患者也是常用的术式,不同年龄患者在术后的康复等方面需要根据其具体情况进行针对性的处理,以促进恢复。

总之,颈椎骨质增生的治疗方法需根据患者的具体病情、年龄、身体状况等多方面因素综合选择,非手术治疗通常是首选,尤其是对于病情较轻的患者,而手术治疗则是在严格掌握适应证的情况下考虑采用。

了解疾病
颈椎骨质增生
颈椎骨质增生是由于颈椎关节退变导致新生的骨沿关节面生长形成骨刺,压迫周围的组织从而引起一系列症状。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

剑突骨质增生怎么治?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
剑突是位于心脏胸壁下端的软骨,它能保护心脏,一般剑突骨质增生可经过以下方法减轻症状,甚至治愈。第一种治疗方法,可服些舒筋活血、消炎止痛、抗骨质增生的药物,局部可贴膏药。第二种方法就是经过针灸、按摩等理疗方法来促进血液循环。最终,骨质增生病人在日常生活中要正确积极锻炼,增强肌力,促进血液循环,可以做一
治疗骨质增生的方法是什么?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
若患者日常没有出现不适症状,则可定期随访观察,同时日常应减少负重、注意休息以及自身保暖。若处于急性发作期,则应使用非甾体类抗炎药物缓解不适症状,常用药物包括布洛芬、对乙酰氨基酚、塞来昔布等,也可直接在关节腔内注射糖皮质激素、玻璃酸钠等。若病情较为严重,已经对日常生活造成影响或骨刺压迫到神经、血管等,
颈椎3—7椎体骨质增生如何治疗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
如果颈椎3—7椎体骨质增生,建议患者平时做好颈椎部位的护理工作,避免长时间保持同样的姿势。遵医嘱使用活血化瘀类的药物进行治疗,例如丹参、红花、三七等。也能采取针灸、中医牵拉等方式进行治疗。平时建议使用夹板支具进行辅助治疗,能够减轻局部关节的负担。日常也能使用软骨保护剂类的药物进行调理,例如硫酸氨基葡
膝盖骨质增生如何治疗?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
患有膝盖骨质增生,如果平时没有不适的症状不需要进行特殊的治疗;如果患者出现疼痛、活动受限的症状,可以遵医嘱给予患者镇痛药物、关节腔内注射药物缓解症状。病情进一步加重则需要进行膝关节的修复性治疗,常见的有软骨修复手术、关节镜手术、下肢力线校正术等;如手术修复性治疗无效,则需要进行关节置换术、截骨术等重
骨质增生能根治吗?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
目前临床上没有有效方法或者药物可以彻底治愈骨质增生,骨质增生是不可逆的。骨质增生是关节退行性变,多数骨质增生不会引起明显的临床症状,不需要进行特殊治疗。如果有腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄等疾病,出现了临床症状,需要去正规医院就诊,进行积极治疗,一般早期以保守治疗为主,可以进行理疗、牵引治疗以及药物治疗
骨质增生用艾灸有用吗?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
骨质增生用艾灸治疗有用。骨质增生属于退行性病变,目前医疗手段只能缓解骨质增生导致的疼痛、缓解疾病的症状,但是无法彻底治愈疾病。艾灸主要是以艾叶燃烧产生的烟刺激患处穴位,如刺激肾俞穴能起到舒筋通络、活血散瘀、缓解疼痛的效果。目前骨质增生还可以遵医嘱直接使用活血化瘀和非甾体类消炎镇痛药治疗;也可在关节腔
胸椎骨质增生是什么原因引起的?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
胸椎骨质增生属于一种常见的生理性疾病,随着人体年龄的逐渐增加,身体各关节的损伤会较严重,身体会出现器官的退化,容易导致胸椎骨质增生;另外,有的患者是因为长期有不良姿势、后背受伤骨折、受凉等因素导致;还有的患者因为工作原因需要反复使用胸椎关节可能会患有关节炎疾病,会增加胸椎骨质增生的发病机率;如果从中
关节骨质增生是什么原因引起的?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
关节骨质增生首先考虑是由于年龄增长引起的,随着年龄的增长,骨关节磨损会持续增加,关节周围的韧带也会出现松弛现象,此时就会诱发关节骨质增生。关节周围软组织挫伤也会诱发关节骨质增生。如果关节处发生过骨折,则骨折后周围的骨细胞持续增生,也会诱发关节骨质增生症状出现。确诊关节骨质增生后需及时就诊检查,在医生
脊柱骨质增生的治疗方法?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
若脊柱骨质增生并未引起明显的症状,可先给予观察,暂时不必进行治疗;其次,若脊柱骨质增生症状明显,对周围的神经、肌肉造成压迫产生疼痛等症状,则应该通过局部外用氟比洛芬凝胶贴膏或者口服布洛芬、对乙酰氨基酚、依托考昔等非甾体类抗炎药进行镇痛治疗;其次,也可局部注射糖皮质激素或者玻璃酸钠,以此来暂时减轻病症
如何治疗颈椎骨质增生
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
得了颈椎骨质增生后,如果患者症状不严重,可以通过牵引、理疗等物理方式来消除颈椎软组织水肿,改善颈部的血液循环,从而减轻相关不适症状。如果颈椎骨质增生引起疼痛,且疼痛比较明显,患者也可以在医生指导下服用非甾体类抗炎药来进行治疗,常用的药物是布洛芬,这种药物可以控制炎症和缓解疼痛。但如果骨质增生情况比较
颈椎骨质增生如何根除
闫慧博 副主任医师
南方医科大学第三附属医院 三甲
骨质增生不能根除,可以治疗。骨质增生,以脊柱为例,比如患者常年负重、干重体力劳动,长期脊椎受到外力压迫和刺激,导致患者椎体或者胸椎、腰椎出现骨质增生。骨质增生不需要特殊治疗,当骨质增生产生临床症状需要治疗,以颈椎为例,当颈椎椎体产生骨质增生,如果向后方突入到椎管内压迫神经、脊髓,产生神经症状,患者需要外科干预,包括手术治疗。骨质增生向前突
颈椎骨质增生的治疗方法
唐光平 主任医师
武汉市中医医院 三甲
实际上,颈椎骨质增生本身不需要进行治疗,只有当骨质增生达到一定程度,引起神经根管或是椎管狭窄,再结合椎间盘突出,引起神经压迫,出现下肢或者上肢神经疼痛、麻木症状出现之后,才需要进行治疗。治疗目的主要是为了解除神经所受的压迫,在有椎间盘突出的情况下,患者首先可以用微创方式,来解除椎间盘压迫。如果是渐进性骨质增生越来越严重,导致椎管严重狭窄,
腰椎骨质增生和腰椎间盘突出的区别
张毅 主任医师
北京中医药大学第三附属医院 三甲
从影像学角度,核磁、CT可以明显看出腰间盘突出从正常部位突出,有膨出、突出、脱出,脱垂。骨质增生是正常骨质上长出新骨质、刺、赘生物。从病因角度,骨质增生是腰间盘突出、腰椎退行性改变、炎症刺激、水肿,甚至牵引小出血,引起骨头增生,加强稳定性,腰间盘突出造成椎体不稳,退变造成椎体不稳。人体有自我修复,即产生增生加强稳定性。是病变发展、衰老发展
颈椎骨质增生要紧吗
苏振波 主任医师
哈尔滨市骨伤科医院 三甲
出现颈椎骨质增生后,如果没有明显的异常表现,不是一种重要的病变,可以不用采取特殊治疗,在平时要减少颈部负重活动,可以在医生指导下经常做颈椎部位保健操锻炼。在出现颈椎骨质增生后,如果对脊髓、神经、血管而产生压迫,病人出现眩晕、恶心、呕吐、肢体麻木、肌肉力量减弱等现象,是一种比较严重的病变,需要及时进行明确诊断,采取正确的治疗方法。
骨刺骨质增生吃钙片吗
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
骨刺骨质增生可以吃钙片,适当补充钙有助于增强骨强度和密度,骨强度增加以后有助于对抗重力,或者活动时骨承受能力对抗挤压,增强骨运动能力,从而延缓骨刺和骨质增生情况。适当补充钙剂,包括可以多使用富含钙质食物,包括牛奶、小鱼虾,还可以适当补充钙片、维生素D,多晒太阳,适当锻炼都有助于延缓关节骨刺和骨质增生情况。
颈椎骨质增生的治疗方法
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
颈椎骨质增生的治疗,可以适当补钙,同时多食用富含钙质的食物、药物,补充维生素D,多晒太阳。在平时不疼痛的情况下,进行适当的锻炼,包括双手上举,抬头走路等,如果颈椎增生压迫严重,需要先检查清楚,之后再对症应用非甾体类消炎镇痛药来缓解疼痛,还可以用舒筋散寒、活血化瘀的中成药。颈椎增生压迫严重造成了下肢活动不灵等情况时,需要进行一定的手术治疗,
免费咨询