为什么突然就得肝炎了

来源:民福康

病毒性肝炎包括甲型、乙型、丙型肝炎,分别有不同传播途径与感染机制;药物性肝炎与药物因素、个体因素相关;自身免疫性肝炎与自身免疫机制、性别差异有关;酒精性肝炎因饮酒量、时间及个体对酒精敏感性引发;脂肪性肝炎由肥胖、代谢因素及生活方式因素导致,如肥胖、糖尿病、高脂高糖饮食、缺乏运动等可致脂肪在肝脏堆积引发炎症。

一、病毒性肝炎

1.甲型肝炎

传播途径:主要通过粪-口途径传播,比如食用被甲型肝炎病毒污染的水源或食物等。儿童由于卫生习惯相对较差等因素,若接触到病毒感染风险更高。例如,在一些卫生条件不佳的集体生活环境中,儿童可能因共用餐具等而感染甲型肝炎病毒。

感染机制:甲型肝炎病毒经口进入人体后,在肠道中增殖,随后进入血液,到达肝脏,在肝细胞内复制,引起肝细胞的炎症、坏死等病理改变。

2.乙型肝炎

传播途径:可通过母婴传播、血液传播(如输血、共用注射器等)以及性传播。母亲为乙肝病毒携带者时,在分娩过程中可能将病毒传染给婴儿;有过不安全注射史、接受过不安全输血的人群感染风险较高;男性乙肝患者的精液中可含有乙肝病毒,女性乙肝患者的阴道分泌物中也可能含有病毒,从而通过性接触传播。

感染机制:乙肝病毒感染人体后,病毒包膜上的表面抗原等成分与肝细胞表面受体结合,病毒进入肝细胞内,病毒的基因整合到肝细胞的基因组中,持续复制,引发机体的免疫反应,导致肝细胞受损。

3.丙型肝炎

传播途径:主要通过血液传播,如共用注射器静脉吸毒、输入被丙型肝炎病毒污染的血液或血制品等。此外,接受不安全的牙科操作、美容操作等也可能感染丙型肝炎病毒。

感染机制:丙型肝炎病毒进入人体后,与肝细胞表面的受体结合,病毒核酸进入肝细胞,在肝细胞内进行复制,引起肝细胞的炎症和损伤,长期感染可能导致肝硬化甚至肝癌等严重后果。

二、药物性肝炎

1.药物因素

特定药物:某些药物具有肝毒性,如抗结核药物异烟肼等,长期或过量使用这些药物可能引起肝细胞损伤。不同个体对药物的代谢和耐受能力不同,比如一些患有基础肝脏疾病的患者,使用具有肝毒性的药物时,更容易诱发药物性肝炎。

药物代谢差异:不同人由于基因多态性等因素,对药物的代谢能力不同。例如,某些人对特定药物的代谢酶活性较低,药物在体内蓄积,增加了药物性肝炎的发生风险。

2.个体因素

基础疾病影响:本身患有肝脏基础疾病的人群,如本身有肝硬化等肝脏病变的患者,使用可能损伤肝脏的药物时,肝脏的代偿能力下降,更易发生药物性肝炎。

年龄因素:儿童的肝脏发育尚未完全成熟,对药物的代谢和解毒能力较弱,使用某些药物时更易出现药物性肝炎;老年人肝脏功能逐渐衰退,药物代谢能力下降,也更容易受到药物性肝炎的威胁。

三、自身免疫性肝炎

1.自身免疫机制

免疫系统异常:机体的免疫系统出现紊乱,错误地将自身的肝细胞当作外来异物进行攻击。具体机制可能涉及遗传易感性等因素,具有遗传易感性的人群,在某些诱因作用下,如病毒感染等,免疫系统失衡,引发自身免疫性肝炎。

性别差异:女性患自身免疫性肝炎的概率相对较高,可能与女性的内分泌等因素有关。例如,女性在月经周期、妊娠等生理阶段,体内激素水平变化可能影响免疫系统,导致自身免疫性肝炎的发病风险增加。

四、酒精性肝炎

1.饮酒因素

饮酒量与时间:长期大量饮酒是导致酒精性肝炎的重要原因。酒精进入人体后,主要在肝脏代谢,乙醇在肝细胞内经过乙醇脱氢酶等的作用转化为乙醛,乙醛具有较强的毒性,可损伤肝细胞,引起肝细胞的炎症、坏死等病变。一般来说,每天饮酒量超过一定限度(如男性每天酒精摄入量超过40克,女性超过20克,持续5年以上),患酒精性肝炎的风险显著增加。

个体对酒精的敏感性:不同个体对酒精的敏感性不同,一些人可能由于遗传等因素,体内参与酒精代谢的酶活性较低,酒精及其代谢产物在体内更容易蓄积,从而更易发生酒精性肝炎。

五、脂肪性肝炎

1.肥胖与代谢因素

肥胖相关:肥胖人群尤其是中心性肥胖的人群,体内脂肪代谢紊乱,过多的脂肪在肝脏内堆积,引起肝细胞的脂肪变性,进而引发炎症反应,导致脂肪性肝炎。例如,肥胖者往往伴有胰岛素抵抗等代谢异常,胰岛素抵抗可影响脂肪代谢,促使脂肪在肝脏沉积。

糖尿病影响:糖尿病患者由于血糖代谢紊乱,也容易出现脂肪代谢异常,增加脂肪性肝炎的发生风险。糖尿病患者体内胰岛素作用不足,脂肪分解增加,游离脂肪酸进入肝脏增多,导致肝脏脂肪沉积。

2.生活方式因素

高脂高糖饮食:长期摄入高脂、高糖食物,会使体内摄入过多的热量,转化为脂肪在体内蓄积,包括肝脏内。例如,长期大量食用油炸食品、甜食等,容易导致肥胖和脂肪性肝炎的发生。

缺乏运动:运动量过少的人群,身体消耗的热量减少,多余的热量容易转化为脂肪储存起来,包括肝脏。缺乏运动的生活方式与肥胖、代谢综合征等密切相关,进而增加脂肪性肝炎的发病风险。

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肝炎是一种常见的肝脏疾病,是细菌、病毒、酒精、自身免疫等因素造成的肝脏炎症的统称。
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重组乙型肝炎疫苗具体是什么?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
重组乙型肝炎疫苗是指重组酵母乙型肝炎疫苗和重组CHO乙型肝炎疫苗。重组酵母乙型肝炎疫苗是将重组酿酒酵母表达的乙型肝炎病毒表面抗原纯化后再加入氢氧化铝佐剂制成的,而重组CHO乙型肝炎疫苗是利用哺乳动物细胞基因制成的。注射疫苗后体内即可产生乙型肝炎表面抗体,从而抵抗乙型肝炎病毒的感染、侵袭。此外,建议完
乙型肝炎病毒表面抗体是什么意思?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙肝表面五项顾名思义,即有五项检查内容,其中乙型肝炎表面抗体即是指人体在受到乙型肝炎病毒的攻击后,在人体自身免疫被激发后,人体自身所形成的对乙肝病毒的抵抗能力,或者是在自动注射乙型肝炎疫苗之后所形成的对乙型肝炎病毒的抵抗能力。对于此种抗体,应当越多越好,正常应当保持在100以上,如不足者,应积极主动
病毒性肝炎有哪些?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
按病原学分类,目前认识的病毒性肝炎有甲型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎、丁型病毒性肝炎和戊型病毒性肝炎五种。病毒性肝炎的临床表现是相似的,如疲乏、食欲减退、肝功能试验异常、厌油腻等情况,部分表现出黄疸,但是没有症状的感染也是多见的。甲型和戊型肝炎经过消化道传播,其余类型的病毒性肝炎主要经
什么是乙型肝炎表面抗体?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙型肝炎表面抗体,这属于一种自身保护性的抗体,这种抗体的由来往往是病人既往注射过乙肝疫苗是以人体所产生的,或者是由于既往感染过乙肝病毒,但是经过自身的免疫力将病毒清除以后所遗留下来的,无论是哪种情况,对于自身来说都是有非常大的好处的,建议临床上每3~5年需要复查一次乙肝表面抗体,如果表现出了抗体滴度
急性黄疸性肝炎严重吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
急性黄疸性肝炎是否严重需要根据病人的患病程度来决定。正常病情轻微的病人,具有一定的自愈性,不是很严重,但如果病情较重,很可能会危及生命。急性黄疸性肝炎是由于感染性肝炎素造成的,具有很高的病死率,并且疾病覆盖的范围较广,还具有一定的传染性。急性黄疸性肝炎的病人正常会表现出胸闷,恶心、呕吐等不适的症状。
丙型肝炎传染途径是什么?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
大家首先要了解,丙型肝炎发生肝硬化、肝癌正常比乙肝短十年,主要传播途径如下:1.经过输血传播;2.经过吸毒传播:吸毒者静脉吸毒使用的注射器,未严格消毒,造成吸毒者之间传播;3.经过性接触传播。约20%的肝炎传播途径尚不明确;总体来讲无论乙肝和丙肝,主要传播途径并非经过粪-口途径,即进食不会传染乙肝和
丙型肝炎能治疗好吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
丙型肝炎是一种多见的急慢性传染性肝病,部分急性丙肝可以发生自发性的清除,部分慢性丙型肝炎需要及时的进行治疗。现阶段的丙肝已经是可以治愈性疾病。对于慢性丙型病毒性肝炎。如果病毒定量是阳性,就需要进行治疗,使用新型口服抗病毒药物,可以在2~3个月左右的时间有效的治愈丙肝。早期治疗,愈后非常的好,但是一旦
肝炎有哪几种类型?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝炎主要有甲型肝炎、乙型肝炎,丙型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎;根据病因还可以分为药物性肝炎、病毒性肝炎、脂肪性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎。肝炎的临床表现比较相似,一般会造成食欲减退、厌油腻、恶心、呕吐、乏力、消瘦、黄疸等不良症状,需要根据病因和症状进行治疗。病毒性肝炎具有传染性,平时要注意预防,
肝炎的种类有多少种?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
一般肝炎是按照病源、病程的长短、病情轻重的不同情况来进行分类的,首先按病源不同:因感染不同病毒分为甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎;其次按病程的长短、病情的轻重不同:分为急性肝炎、慢性肝炎。其中急性肝炎按照有没有黄疸分为急性黄疸型和急性无黄疸型;慢性肝炎包括淤胆型肝炎、重型肝炎,淤胆型肝炎表现为黄疸
黄疸性肝炎严重吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
黄疸性肝炎是肝炎的一种类型,是指肝炎表现出了黄疸的症状。黄疸型肝炎严不严重取决于和肝细胞的炎症和坏死程度。如果肝细胞的坏死比较多,大量的肝细胞坏死会造成肝脏急剧萎缩造成病人死亡。但是大多数黄疸型肝炎病人经过治疗后都可以治愈,因此不需要太过紧张。一般黄疸性肝炎在两个星期到4个月之内都可以痊愈,在此期间
酒精性肝炎与病毒性肝炎的区别
曾艳丽 副主任医师
河南省人民医院 三甲
酒精性肝炎和病毒性肝炎,病因完全不同。酒精性肝炎是由于长期过量饮酒导致,没有传染性。而病毒性肝炎是由病毒感染导致,具有一定的传染性。其次,这两种疾病的临床结局不同,酒精性肝病疾病在早期通过戒酒锻炼等,可以完全恢复。而病毒性肝炎的种类不同,结局也完全不同,比如甲肝和戊肝,可以完全治愈。丙肝随着医学的发展,也可以治愈。但是乙肝的治愈几率很低,
肝炎有什么症状
李蕴铷 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
依据病情的轻重和急性和慢性之分,症状有所区别。慢性肝炎大多没有什么症状,很多都在体检当中发现肝功能异常来诊断。急性肝炎或是慢性肝炎急性发作时,肝脏损伤比较重,临床症状主要包括发烧、恶心、呕吐、厌油腻、腹胀、腹泻、肝区隐痛等症状。部分肝炎患者还会伴有乏力、牙龈出血、鼻出血、黄疸等症状,往往见于肝脏损伤比较重,凝血功能比较差的患者。
乙型肝炎会遗传吗
莫志硕 主治医师
中山大学附属第三医院 三甲
遗传主要是指通过基因传给下一代,在临床中发现很多患者询问乙肝是否会遗传给小孩或是自身出现乙肝是因为母亲遗传引起,遗传表达不太正确。因为乙肝由妈妈或者父亲传给小孩,都是通过某种途径传染,即小孩出生或者在妈妈子宫里,病毒同母体传染,并非通过基因遗传,曾经有研究提示,乙肝病毒可能会通过精子传染给下一代,只有科学研究证据,目前没有确切依据证实可以
甲型肝炎抗体测定是检查什么
黄丽静 副主任医师
钦州市第一人民医院 三甲
甲型肝炎抗体测定是对甲型病毒性肝炎做的一项检查,是甲型肝炎早期重要诊断指标。检测方法包括放射免疫法、酶联免疫吸附法等,这种检测方法的特异性与敏感性比较高。甲型肝炎抗体可能会在黄疸期达到高峰,两个月左右时抗体逐渐减弱,三至四个月左右时逐渐消失。
肝炎一般什么时候恶心
刘西忠 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
肝炎在急性期和慢性期均可以出现恶心症状,常常同时还会伴有食欲不振、厌油、呕吐、乏力、腹胀、腹疼、腹泻、肝区疼痛、皮肤黏膜、黄染、尿黄等症状。肝炎患者经过保肝降酶、退黄等综合治疗之后,随着肝功能好转,上述不适症状也会逐渐好转,包括恶心、症状也会减轻、消失。
戊型肝炎怎么治疗
刘西忠 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
戊型肝炎需保肝、降酶、退黄治疗。戊型肝炎易导致肝细胞受损,出现肝功能异常,表现为转氨酶、胆红素升高,黄疸显著。戊型肝炎轻重程度有很大差别,轻者可通过药物治疗,常用的药物由甘草酸二铵、熊去氧胆酸;重者可出现肝功能衰竭,需要应用人工肝治疗。
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