药物性鼻炎的症状

来源:民福康

药物性鼻炎常见鼻塞(呈进行性加重,儿童影响呼吸睡眠等,成年影响生活质量等)、流涕(多为清水样或黏液样涕,儿童易被发现且可能致鼻前庭皮肤损伤,成年影响社交等)、鼻痒(较明显且频繁揉鼻,儿童表现烦躁,成年影响形象等)、嗅觉减退(逐渐出现,儿童影响饮食等,成年影响工作等)、头痛(部分患者前额或颞部隐痛,儿童表述不清,成年影响效率和质量等)等症状,且各症状受年龄、性别、生活方式、病史等因素影响

一、药物性鼻炎的常见症状

药物性鼻炎是由于长期使用鼻用减充血剂等药物引起的鼻黏膜慢性炎症,常见症状主要有以下几方面:

1.鼻塞

特点:鼻塞呈进行性加重,患者会感觉鼻腔通气越来越差。长期使用减充血剂类药物后,鼻黏膜血管反复收缩与扩张,导致血管壁通透性增加,鼻黏膜肿胀逐渐加重,进而引起持续性鼻塞。例如长期使用麻黄碱类滴鼻剂的患者,最初可能只是用药后短暂缓解鼻塞,随着时间推移,即使不用药也会持续鼻塞。

年龄差异:儿童患者由于鼻腔相对狭窄,鼻塞可能对其呼吸、睡眠等影响更明显,可能出现睡眠时张口呼吸、打鼾等情况,长期鼻塞还可能影响儿童的面部发育及智力发育(因长期慢性缺氧可能对脑部发育产生一定影响);成年患者则主要表现为日常的通气不畅,影响生活质量,如工作时注意力不集中等。

性别差异:一般无明显性别特异性差异,但不同性别的生活方式可能影响对鼻塞症状的感知和应对,例如女性可能更关注外观等相关影响,男性可能更关注工作等方面受影响情况。

生活方式影响:长期处于污染环境或有吸烟等不良生活方式的患者,鼻塞症状可能加重,因为不良环境因素会进一步刺激鼻黏膜,加重炎症反应。

病史因素:有过敏史或其他鼻部基础疾病的患者,使用相关药物后更易诱发药物性鼻炎,鼻塞等症状可能更顽固。

2.流涕

特点:多为清水样涕或黏液样涕。由于鼻黏膜长期受药物刺激,处于炎症状态,腺体分泌功能紊乱,导致分泌物增多。开始可能是用药后出现反射性流涕,随着病情进展,变为持续性流涕。例如使用含有血管收缩剂的鼻喷剂后,早期可能因药物刺激引起鼻黏膜腺体分泌增加而出现流涕,后期则因鼻黏膜炎症持续存在而持续流涕。

年龄差异:儿童患者流涕可能更容易被家长发现,且儿童可能因流涕出现擦鼻等动作,长期擦鼻可能导致鼻前庭皮肤损伤;成年患者流涕可能影响日常社交等,如在公共场合流涕会带来不便。

性别差异:无明显性别特异性差异,但女性可能更注重流涕对自身形象的影响等。

生活方式影响:经常接触过敏原或处于潮湿环境等生活方式,可能加重流涕症状,因为这些因素会进一步刺激鼻黏膜,导致分泌物增多。

病史因素:有鼻炎、鼻窦炎等病史的患者,使用相关药物后流涕症状可能更明显,且不易缓解。

3.鼻痒

特点:鼻痒较为明显,患者会不自觉地频繁揉鼻。这是因为鼻黏膜炎症刺激神经末梢引起的感觉。例如长期使用某些鼻用药物后,鼻黏膜炎症导致神经末梢敏感性增高,从而产生鼻痒感。

年龄差异:儿童患者鼻痒时可能表现得更烦躁不安,因为儿童无法准确表达不适,可能通过哭闹、频繁揉鼻等方式表现;成年患者可能会通过一些动作来缓解鼻痒,如频繁擦拭鼻部等,但可能影响自身形象。

性别差异:无明显性别特异性差异,女性可能更在意鼻痒对自身外观和社交的影响。

生活方式影响:接触花粉、尘螨等过敏原的生活方式会加重鼻痒症状,因为过敏原刺激会使鼻黏膜炎症加重,进而增强鼻痒感。

病史因素:有过敏体质或过敏性鼻炎病史的患者,使用相关药物后鼻痒症状可能更突出。

4.嗅觉减退

特点:患者会逐渐出现嗅觉减退的情况。这是因为鼻黏膜肿胀、炎症累及嗅区黏膜,影响了嗅觉感受器对气味的感知和传导。例如长期使用鼻用减充血剂后,鼻黏膜肿胀堵塞嗅裂,导致嗅觉传导障碍,进而引起嗅觉减退。

年龄差异:儿童患者嗅觉减退可能影响其对周围环境气味的感知,进而可能影响饮食等,因为儿童对气味的感知与饮食喜好等有一定关联;成年患者嗅觉减退可能影响工作,如从事与气味相关工作的人员(如厨师等)会受到较大影响。

性别差异:无明显性别特异性差异,但女性可能更关注自身嗅觉功能对生活质量的影响,如香水嗅觉等方面。

生活方式影响:长期处于有刺激性气味环境或吸烟等生活方式,可能进一步加重嗅觉减退,因为这些因素会对嗅区黏膜造成额外损伤。

病史因素:有鼻部感染病史或其他影响嗅觉系统疾病病史的患者,使用相关药物后嗅觉减退可能更严重。

5.头痛

特点:部分患者可能出现头痛症状,多为前额部或颞部隐痛。这是由于鼻黏膜肿胀、鼻塞导致鼻腔通气不畅,引起头部缺氧,或者炎症刺激波及周围神经等引起头痛。例如长期鼻塞使患者脑部供氧相对不足,从而引发头痛。

年龄差异:儿童患者头痛可能表述不清,可能表现为烦躁、哭闹等,需要家长仔细观察;成年患者头痛可能更能准确描述部位和程度等,头痛可能影响其工作效率和生活质量。

性别差异:无明显性别特异性差异,女性可能更关注头痛对日常生活和工作的影响。

生活方式影响:长期精神紧张、睡眠不足等生活方式可能加重头痛症状,因为这些因素会影响身体的整体状态,进而与鼻部炎症引起的头痛相互影响。

病史因素:有偏头痛等病史的患者,使用相关药物后可能更容易出现头痛症状加重的情况。

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药物性鼻炎治疗方法
张辉 主任医师
山东大学第二医院 三甲
药物性鼻炎是药物不良反应,常用的治疗方法为对因治疗、药物治疗等。 1.对因治疗 患者应当立即停止使用可能引起药物性鼻炎的滴鼻剂或喷鼻剂,同时需要治疗相关全身性疾病,改善患者的营养状况。 2.药物治疗 在医生的指导下使用盐酸伪麻黄碱、地塞米松、氯雷他定等药物,能够减轻局部的炎症反应,可以在一定程度上改
药物性鼻炎怎么治
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
药物性鼻炎可采取一般治疗、药物治疗以及手术治疗等。 1、一般治疗 患者应立即停用减充血剂,避免加重病情,同时可使用生理盐水冲洗鼻腔,有利于稀释鼻腔分泌物,减轻鼻黏膜水肿。 2、药物治疗 患者可遵医嘱选择鼻用糖皮质激素类药物,比如曲安奈德、布地奈德以及丙酸氟替卡松等,可以减轻鼻黏膜炎症,缓解鼻塞等不舒
如何治疗药物性鼻炎
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
药物性鼻炎可以进行一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 患者可使用生理盐水、高渗盐水进行鼻腔冲洗,能够帮助稀释鼻腔分泌物,还可起到减轻炎症反应的作用,有利于改善不适。 2、药物治疗 患者可在医生指导下局部使用糖皮质激素,缓解不适,比如布地奈德鼻喷雾剂、曲安奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等
药物性鼻炎能治吗
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
药物性鼻炎一般能治。 药物性鼻炎多是由于长时间、过长使用鼻用减充血剂所致,在治疗方面需要先避免诱发因素,即停止局部使用减充血剂,并使用生理盐水冲洗鼻腔,以减轻局部炎症,减轻鼻粘膜水肿的现象,改善通气。同时,在医生指导下使用鼻用糖皮质激素来减轻炎症,常用药物有布地奈德、丙酸氟替卡松等。如果药物治疗无效
药物性鼻炎怎样治疗
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
药物性鼻炎可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法缓解。 1、一般治疗 患者需要立即停止使用减充血剂,并且使用生理盐水冲洗鼻腔,有利于减轻鼻黏膜水肿的问题。 2、药物治疗 患者可遵医嘱使用鼻用糖皮质激素,比如布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂、曲安奈德鼻喷雾剂等,减轻鼻黏膜水肿,缓解鼻塞不通气的症
药物性鼻炎不吃药能自愈吗
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
药物性鼻炎不吃药是否能自愈,通常需结合实际情况判断。 如果机体免疫力较强,较早发现药物性鼻炎,积极停止用药,并未造成鼻内部结构和组织受损,此时病情一般不严重,不吃药有可能会自愈。如果机体免疫力较差,发现药物性鼻炎较晚,未及时停药,并且导致鼻内部组织和结构发生改变,此时病情比较严重,不吃药通常不会自愈
得了药物性鼻炎怎么治疗好
张红萍 主任医师
山东大学第二医院 三甲
得了药物性鼻炎可采取一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式促进康复。 1、一般治疗 使用生理盐水冲洗鼻腔,减少鼻腔内分泌物,并减轻黏膜水肿,改善通气。 2、药物治疗 使用布地奈德、丙酸倍氯米松等药物减轻鼻黏膜炎症反应,缓解鼻塞、流涕等症状。 3、手术治疗 若保守治疗效果不佳,可采取下鼻甲部分切除术、低温
鼻炎,鼻息肉要不要动手术
张红萍 主任医师
山东大学第二医院 三甲
鼻炎,鼻息肉是否需要动手术,需要结合实际情况分析。 若患者的鼻炎病情较轻,鼻息肉较小,临床症状不明显,并且不影响呼吸功能,此时一般无需手术,日常生活中注意鼻部清洁卫生,避免感染即可。若患者的鼻炎病情较重,并且鼻息肉较大,出现鼻塞、流鼻涕、鼻出血等症状,影响呼吸功能,则此时通常需要手术治疗,以便尽快改
鼻炎影响记忆力吗
张红萍 主任医师
山东大学第二医院 三甲
鼻炎不会影响记忆力。 鼻炎是发生于鼻腔的炎症性疾病,可以分为过敏性鼻炎、萎缩性鼻炎、药物性鼻炎等类型。因其临床症状以鼻塞、流涕等局部症状为主,即使部分炎性分泌物累及周围组织,也不会影响到大脑皮层功能,所以并不会影响记忆力。鼻炎的类型较多,其中部分鼻炎可能无法完全治愈。所以在日常生活会中应注意尽量减少
药物性鼻炎症状?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
药物性鼻炎是指长时间的鼻腔不合理的用药,如长时间的鼻腔血管收缩剂滴鼻净或呋麻滴鼻液等,所产生的鼻腔不适感。它是非变应性鼻炎的一种。药物性鼻炎的主要症状为双侧鼻腔持续性的鼻塞,鼻腔干燥感。鼻腔检查可见鼻粘膜干燥,充血,鼻腔狭窄,黏膜可呈紫红色或橡皮样改变,晚期可以表现出萎缩性鼻炎,鼻窦炎,鼻息肉以及中
药物性鼻炎能自愈吗
朱瑞先 主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
药物性鼻炎,如果轻症,而且是早期停药后有可能会自愈。患者应该及时停止药物,并且可以用生理盐水冲洗鼻腔,保持良好的一种生活状态。轻症的药物性鼻炎,有可能会自我痊愈,大多数患者的药物性鼻炎还是需要积极的对症治疗,可以去医院遵医嘱进行治疗。
药物性鼻炎什么症状
张军 副主任医师
牡丹江林业中心医院 三甲
药物性鼻炎是由于反复鼻炎发作,长时间使用鼻甲收缩剂引起的症状,患者会出现持续渐进性鼻塞,同时鼻腔内可出现淡黄色黏液性异常分泌物,伴随着颜面部胀痛。检查电子鼻镜时可发现鼻甲呈桑葚样改变,收缩剂效果较差,药物性鼻炎需要进行局部手术治疗,可以逐渐好转。
药物性鼻炎如何治疗
李越胜 主任医师
沈阳市红十字会医院 三甲
药物性鼻炎的治疗:第一、立即停止使用引起药物性鼻炎的药物,一般都是引起血管收缩类的药物。第二、使用生理海水清洗鼻腔。、第三、可以用糖皮质激素类药物喷鼻。如果严重也可以短期内口服糖皮质激素类。第四、如果黏膜肿大非常明显,不通气可以做局部的手术,比如下鼻甲外移术或者等离子低温消融术等等。经过治疗,这个病预后比较好,也就是可以取得很好的疗效。
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