输尿管结石啥原因引起

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输尿管结石形成与代谢、局部、其他等因素相关。代谢因素有尿液成分异常(尿钙等排泄增加、pH值改变);局部因素包括尿路感染(细菌等成核心促结石、改变尿液理化性质)和尿路梗阻(尿液淤积促结石);其他因素涉及饮食饮水(高嘌呤、高草酸等及饮水少促结石)和遗传因素(某些遗传病增发病风险)。

一、代谢因素

1.尿液成分异常:

当尿液中某些成分析出过多时易形成结石。例如尿钙、草酸、尿酸、胱氨酸等排泄增加。高钙尿症是常见的引起输尿管结石的代谢因素,正常人每日尿钙排泄量相对稳定,若机体钙代谢紊乱导致尿钙排出增多,超过了尿液的溶解度,就容易析出形成钙盐结晶,进而发展为结石。在性别方面,男性可能由于一些激素等因素影响钙代谢的概率与女性有所不同,但总体而言尿液成分异常是普遍相关的因素。年龄方面,不同年龄段钙代谢情况不同,儿童时期钙代谢旺盛,若有代谢异常也可能出现尿液成分异常相关问题,而老年人随着身体机能衰退,钙代谢调节能力下降,也易出现尿钙等成分异常。生活方式上,长期饮水过少会使尿液浓缩,导致尿液中各种成分析出浓度升高,增加结石形成风险;高动物蛋白、高糖饮食等也可能影响尿液成分,增加结石形成几率。有甲状旁腺功能亢进病史的人群,由于甲状旁腺激素分泌过多,会促进骨钙溶解,使血钙升高,尿钙排出增加,从而易引发输尿管结石。

2.尿pH值改变:

不同的结石成分喜好不同的尿pH值环境。例如尿酸结石多发生在酸性尿中,磷酸镁铵结石则易在碱性尿中形成。尿pH值的改变与多种因素相关,饮食是其中一个重要方面,长期食用高嘌呤食物等可能影响尿酸代谢,进而改变尿pH值;一些疾病也会导致尿pH值变化,如肾小管性酸中毒患者可出现尿pH值异常,从而增加相应结石形成的可能性。在年龄上,不同年龄段的肾功能对酸碱调节能力有差异,儿童肾功能尚在发育中,老年人肾功能减退,都可能影响尿pH值的稳定,增加结石形成风险。性别方面,女性由于生理结构等因素,在一些泌尿系统感染等情况下可能更易出现尿pH值改变,进而与输尿管结石形成相关。生活方式中,长期服用某些药物等也可能干扰尿pH值,如服用碱性药物可能使尿pH值升高,增加磷酸镁铵结石形成几率。

二、局部因素

1.尿路感染:

尿路感染时,细菌、脓块、坏死组织等可成为结石的核心,促使结石形成。细菌感染会改变尿液的理化性质,影响尿液中晶体和胶体的平衡。例如变形杆菌等细菌可分解尿素产生氨,使尿pH值升高,创造了磷酸镁铵和磷酸钙沉积的环境,从而易形成结石。在年龄上,儿童泌尿系统相对娇嫩,免疫力较低,更容易发生尿路感染,进而增加输尿管结石形成风险;老年人由于机体抵抗力下降,也容易出现尿路感染,与输尿管结石形成相关。性别方面,女性尿道短宽直,更易发生尿路感染,所以女性相对男性在这方面患输尿管结石的风险可能更高一些。生活方式中,不注意个人卫生、长期憋尿等不良生活习惯会增加尿路感染的发生几率,从而与输尿管结石形成相关。有尿路感染病史的人群,再次发生感染时更易引发输尿管结石。

2.尿路梗阻:

尿路梗阻可导致尿液淤积,尿液中的晶体物质容易沉积下来形成结石。比如肾盂输尿管连接部狭窄、输尿管狭窄、输尿管息肉等病变都可引起尿路梗阻。尿液淤积会使尿液中溶质浓度升高,促进结石形成。在年龄方面,儿童先天性尿路结构异常导致梗阻的情况相对较多,如先天性肾盂输尿管连接部狭窄等;老年人可能由于尿路的退行性病变等原因出现梗阻,进而增加输尿管结石形成风险。性别上,不同性别尿路结构的先天性异常等情况发生率有所不同,但总体尿路梗阻是导致输尿管结石的重要局部因素。生活方式中,长期久坐等可能影响尿液的正常流动,但相对而言尿路梗阻更多是结构性或病理性因素导致,不过生活方式中缺乏运动等可能影响整体身体状况,间接与尿路梗阻及结石形成相关。有尿路梗阻病史的人群,发生输尿管结石的可能性明显增加。

三、其他因素

1.饮食与饮水:

饮食中摄入过多高嘌呤食物(如动物内脏、海鲜等)会使尿酸生成增加,增加尿酸结石形成风险;高草酸食物(如菠菜、巧克力等)摄入过多会导致尿草酸排出增多,易形成草酸钙结石。而饮水过少会使尿液浓缩,降低尿液中结石物质的溶解度,促进结石形成。在年龄上,儿童时期如果饮食结构不合理,长期摄入高草酸、高嘌呤食物且饮水不足,易增加结石形成风险;老年人由于味觉减退等原因可能饮水较少,同时饮食如果不注意,也易出现结石相关风险。性别方面,女性在饮食选择上可能有不同偏好,但总体饮食与饮水是普遍相关因素。生活方式中,现代社会人们可能存在饮食不规律、饮水不足等情况,尤其是长期处于高温环境或运动量较大但饮水补充不足时,更易引发输尿管结石。

2.遗传因素:

某些遗传性疾病会增加输尿管结石的发病风险。例如胱氨酸尿症是一种常染色体隐性遗传性疾病,由于肾小管对胱氨酸、赖氨酸、精氨酸、鸟氨酸重吸收障碍,导致尿中这些氨基酸浓度升高,易形成胱氨酸结石。在家族中有胱氨酸尿症等遗传性疾病家族史的人群,患输尿管结石的几率相对较高。不同年龄、性别都可能受遗传因素影响,但遗传因素相对是比较特定的背景因素,需要结合其他因素综合判断。生活方式等因素在有遗传背景的人群中,可能会加剧结石形成的风险。

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尿路梗阻是指尿路管腔不畅、尿路肌肉收缩功能出现异常,一般是由于泌尿系统本身或者是周围组织器官发生病变引起的。尿路梗阻会导致梗阻近端尿路发生扩张、积水,甚至引起肾功能异常。
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输尿管结石形成的病因?
王恒兵 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
  输尿管结石绝大多数由于肾脏结石掉入输尿管所致,很少有原发于输尿管的结石。如果输尿管有局部的狭窄或不通畅,导致输尿管扩张积液,这时可以形成原发性的结石。当存在输尿管结石,患者会出现剧烈的腰痛症状,因为结石梗阻输尿管,导致肾脏产生的尿液下排受阻,就会蓄积在肾脏内产生肾盂高压,就会导致腰部产生剧烈的疼
肾与输尿管结石的典型表现?
李韬 副主任医师
十堰市人民医院 三甲
  肾脏与输尿管结石的典型表现:第一、疼痛,结石所造成的疼痛往往比较剧烈,常常位于结石所在的部位,比如腰部或者腹部,疼痛的程度进行性加重,而且疼痛的程度比较重,一般人都难以忍受,常常呈被动体位到医院就诊。第二、尿路刺激症状比较严重,结石会导致输尿管频繁的收缩或者膀胱频繁的收缩,这时可以产生有尿频、尿
输尿管结石的预防方法?
王恒兵 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
  输尿管结石可以通过以下方法预防:第一、养成良好的饮水习惯,每天的饮水量尽量达到2000ml以上,多参加体育活动,如跳绳、跑步。第二、如果有尿路梗阻的疾病,需要积极解除梗阻因素。第三、尿路感染的患者需要积极治疗。第四、调整饮食,避免吃高嘌呤的食物,比如动物的内脏、啤酒、肉汤、肥肉等等。在生活中如果
输尿管结石疼怎么缓解?
王恒兵 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
  可以选择镇痛药物以及解痉药物输尿管结石导致的疼痛要想缓解,可以选择镇痛药物以及解痉药物进行治疗。镇痛药物可以首选非甾体类抗炎镇痛药。患者可以选择西乐葆或者双氯芬酸钠进行口服,也可以使用吲哚美辛栓进行塞肛。如果非甾体类抗炎镇痛药效果不佳,患者可以使用杜冷丁或者吗啡进行治疗,对于疼痛具有较好的缓解作
输尿管结石怎样治?
李韬 副主任医师
十堰市人民医院 三甲
  左侧输尿管结石的治疗,要结合患者具体的病情来进行分析。要到医院泌尿科就诊,通过彩超或者CT检查,明确输尿管结石的大小以及部位,还要考虑是否形成了肾积水,根据综合因素制定比较好的治疗方法。如果输尿管结石<6mm,而且形成的肾积水比较轻,可以通过保守的治疗方法来治疗,口服排石颗粒、金钱草颗粒,而且要
输尿管结石会一直疼吗?
王恒兵 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
  输尿管结石是泌尿系统比较常见的一种疾病,对于输尿管结石的病人是否会一直疼痛,还是要根据具体病人的病情来进行具体的分析。主要是根据输尿管的部位,以及输尿管所形成的梗阻严重程度等多方面的因素来进行分析。如果说输尿管结石形成急性梗阻,一般来说往往是间歇性的疼痛,不会一直疼,如果说输尿管结石形成的梗阻时
双肾输尿管结石严重吗?
李韬 副主任医师
十堰市人民医院 三甲
  双肾输尿管结石是相当严重的,患者需要立刻到正规医院泌尿外科就诊,通过腹部CT,泌尿系彩超,肾功能检查,血常规,尿常规系统判断患者病情。判断患者是否合并有肾脏衰竭,是否合并有肾脏积水,需要注意以下几点。第1个,患者多需要进行输尿管镜碎石或者是经皮肾造瘘术。第2个,如果肾功能严重受损,需要先进行血液
输尿管结石可以吃菠萝吗?
王恒兵 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
  输尿管结石可以吃菠萝,输尿管结石的患者一般要避免吃一些辛辣刺激的食物,因为得了有尿结石有输尿管结石,就很容易出现炎症感染,而如果吃了一些辛辣刺激的食物,可能会导致炎症感染的加重,所以一般有结石的患者,是建议不要吃一些辛辣刺激的食物,不要喝酒,不要抽烟,可以多吃一些水果蔬菜,可以多吃一些苹果、梨这
输尿管结石手术有哪些?
李韬 副主任医师
十堰市人民医院 三甲
  输尿管结石可以通过输尿管镜取石术,对于输尿管中段和下段的结石具有良好的效果,可以直接将结石粉碎后排出体外的。对于上段的输尿管结石效果并不好,建议直接通过输尿管的切开取石术,属于开放式的手术,主要是用于体外冲击波碎石或者是输尿管治疗失败的,多数的输尿管结石首选体外冲击波碎石,将结石粉碎后,随着尿液
女性输尿管结石的原因?
王恒兵 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
  女性输尿管结石,主要的原因是同侧的肾结石经过运动到达的输尿管处。肾结石如果较小,可以通过一系列的运动到达输尿管处,如果结石停留在输尿管的一些生理性的狭窄处,就形成了输尿管处的结石。这个结石可以再向下运动,到达膀胱经过尿道排出体外。也可以因为结石较大或者炎症反应刺激了输尿管,结石停留,组织增生形成
输尿管结石患者日常需要注意什么
张磊 副主任医师
中南大学湘雅二医院 三甲
结石病人的日常自我保健也非常重要,饮食没有什么特殊的,不必采取特殊的忌口,因为结石的成因目前不清楚,单从食物控制显然不是好的治疗方法,但是对某些特定的病人饮食控制还是有要求的。对于痛风的病人容易导致产生尿酸结石,在常规的降尿酸过程当中,减少富含嘌呤食物的摄入,同时也是需要加以注意,其注意方式主要是多喝水,正常人一天喝水基本量的要求应该是2
输尿管结石的治疗方法有哪些
杨洋 主治医师
北京大学第一医院 三甲
因为输尿管是狭长的组织,所以输尿管结石根据位置的不同,会有不同的处理手段。如果输尿管是在靠近膀胱的部位,从膀胱镜下可以看到输尿管漏了一半在膀胱内,这部分的结石相对较为容易处理,可以接受夹石,外科将结石直接夹出来,就可以达到取石的目的。如果输尿管嵌顿在局部,往往需要用一些手段,从大结石将其击碎,击碎成粉末状或者是比较小的颗粒,之后再留置输尿
输尿管镜治疗输尿管结石有哪些优势
瞿利军 副主任医师
暨南大学附属第一医院 三甲
相对于开刀而言,输尿管镜碎石是巨大的技术进步,输尿管镜是细长的镜子,中间是空心的,可以通过碎石光纤和射像光纤,因为人体的泌尿系统是管道系统,工具正好顺着尿道外口一直进入膀胱,再通过输尿管口进入输尿管。输尿管镜利用自然的管道,没有对人体增加更多的创伤,进入管道后使用特殊的设备,比如激光可以将石头粉碎,对人体的损伤非常小,以前如果开刀要把输尿
输尿管结石多久会粘连
孙先华 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
输尿管结石一般在输尿管内停留1个月以上时,容易出现粘连,由于结石质地较硬,并且比较粗糙,会对输尿管黏膜造成刺激,容易引起感染,在感染以后会出现息肉样的病变,从而出现粘连。因此在出现输尿管结石以后,应尽早的进行排石处理,如果无法自动排出,应考虑进行体外冲击波碎石或者手术取石。
输尿管结石能吃鸡蛋吗
孙先华 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
输尿管结石可以吃鸡蛋,但是一定要少吃,鸡蛋当中含有钙元素,如果食用过多会导致钙沉积于肾脏以及尿路当中,会使尿结石加重,并且也会形成新的输尿管结石。输尿管结石患者饮食应当以清淡为主,多食用含有水分的水果及蔬菜,每天也要加大饮水量,多排尿,对结石进行反复冲刷,既能够促进结石排出,也能够避免新结石形成。
输尿管结石能同房吗
陈峰 副主任医师
九江市中医医院 三甲
输尿管结石是否能同房,取决于结石大小以及患者是否有疼痛不适症状。如果输尿管结石体积比较小,在输尿管内没有引起任何不适症状,可以正常同房。平时要多喝水、勤排尿,可以使结石自行排出。如果输尿管结石体积比较大,卡在输尿管中无法自行排出,患者会出现疼痛症状需要避免同房,因为同房会导致疼痛症状加剧,而且还需要及时通过手术将结石取出。