盆腔B超检查主要包括子宫情况（测量子宫大小、观察子宫形态、检查子宫内膜情况）、卵巢情况（测量卵巢大小、观察卵巢内卵泡情况、检查卵巢内是否有肿物）、盆腔积液情况（测量盆腔积液量）；检查前需进行膀胱准备（适度充盈膀胱）、注意饮食要求（一般无特殊禁忌，遵其他检查医嘱）、穿着宽松易于穿脱衣物；特殊人群有不同注意事项，如孕妇早孕期尽量少做，绝经后女性注意观察器官萎缩及细致查肿物，儿童需家长配合安抚并调整膀胱充盈等。
一、盆腔B超检查的主要内容
（一）子宫情况
1.子宫大小
通过盆腔B超可以测量子宫的长、宽、厚径线，正常子宫长约78cm，宽45cm，厚23cm。其意义在于了解子宫是否存在增大或缩小的情况，例如妊娠时子宫会增大，而绝经后女性子宫通常会萎缩变小。不同年龄、生理状态下子宫大小会有差异，年轻未孕女性与经产妇子宫大小不同，年龄增长到绝经后子宫结构和大小都会发生变化。
2.子宫形态
观察子宫是否规则，有无肌瘤、腺肌病等导致的形态改变。如果存在子宫肌瘤，B超下可显示子宫肌层内低回声或等回声结节；子宫腺肌病则表现为子宫均匀性增大，肌层回声不均匀等。这对于诊断子宫的器质性病变非常重要，不同生活方式的女性（如长期服用某些药物可能影响子宫形态）以及有相关病史（如子宫肌瘤病史）的人群，子宫形态的变化需要重点关注。
3.子宫内膜情况
测量子宫内膜的厚度及回声情况。正常子宫内膜厚度在月经周期不同阶段有所变化，增殖期一般35mm，分泌期可达510mm等。子宫内膜增厚可能与内分泌失调、子宫内膜病变等有关，子宫内膜回声不均可能提示有炎症、息肉等情况。对于有月经紊乱等病史的女性，子宫内膜情况的检查尤为关键，不同年龄女性子宫内膜的正常范围和意义不同，年轻女性和围绝经期女性子宫内膜异常的临床意义有所差异。
（二）卵巢情况
1.卵巢大小
正常卵巢大小约4cm×3cm×1cm，通过盆腔B超可测量其大小，了解卵巢是否存在增大或缩小。卵巢增大可能与多囊卵巢综合征、卵巢肿瘤等有关，卵巢缩小可能与卵巢功能衰退等有关。不同年龄女性卵巢大小不同，青春期前卵巢较小，随年龄增长到育龄期卵巢大小如上述，绝经后卵巢明显萎缩变小。
2.卵巢内卵泡情况
对于育龄期女性，可观察卵巢内卵泡的数量、大小等情况，用于评估卵巢的排卵功能等。例如多囊卵巢综合征患者卵巢内可见多个小卵泡（直径29mm）呈项链状排列等。生活方式不健康（如长期熬夜、过度节食等）的育龄女性，卵巢内卵泡情况可能会受到影响，有相关病史（如多囊卵巢综合征病史）的女性需要重点监测卵巢内卵泡情况。
3.卵巢内是否有肿物
检查卵巢内是否存在囊肿、肿瘤等肿物。卵巢囊肿有生理性和病理性之分，生理性囊肿如黄体囊肿等多可自行消退，病理性囊肿则需要进一步评估。卵巢肿瘤有良性和恶性之分，通过B超观察肿物的形态、边界、内部回声等情况初步判断其性质，不同年龄女性卵巢肿物的好发情况不同，年轻女性卵巢肿物良性可能性相对大些，而绝经后女性卵巢肿物恶性可能性相对增高。
（三）盆腔积液情况
1.盆腔积液量
测量盆腔内游离液体的量。正常情况下盆腔可有少量积液（一般不超过12cm），起润滑等作用。但病理性盆腔积液可能与盆腔炎、宫外孕破裂、卵巢囊肿破裂等有关。不同年龄、性别女性盆腔积液的意义不同，女性在月经期或排卵期可能会有少量生理性盆腔积液，而有盆腔炎病史的女性更容易出现病理性盆腔积液。
二、盆腔B超检查的注意事项
（一）检查前准备
1.膀胱准备
检查前需要适度充盈膀胱，因为膀胱位于子宫前方，充盈的膀胱可以作为透声窗，有助于清晰显示子宫、卵巢等盆腔器官。一般要求检查前12小时饮水5001000ml，使膀胱中度充盈。对于特殊人群，如老年人，由于膀胱功能可能减退，饮水时需要注意速度和量，避免一次性饮水过多导致不适；对于儿童，要在家长协助下适当饮水充盈膀胱，但要注意避免过度饮水引起腹胀等不适。
2.饮食要求
一般无特殊饮食禁忌，但如果同时需要进行其他检查（如血液检查等）可能有饮食要求，需遵医嘱。对于不同年龄人群，如儿童饮食需保证营养均衡，成人则根据自身健康状况合理安排饮食即可，检查前正常饮食一般不影响盆腔B超检查，但要避免暴饮暴食。
3.穿着要求
穿着宽松、易于穿脱的衣物，方便检查时暴露下腹部。女性检查时尽量避免穿连体裤等不易穿脱的衣物。
（二）特殊人群注意事项
1.孕妇
早孕期（妊娠12周前）尽量避免频繁进行盆腔B超检查，若必须检查，应选择对胎儿影响最小的检查方式和参数。中晚期妊娠时盆腔B超检查相对安全，但仍要遵循必要原则。孕妇的盆腔B超检查主要是观察胎儿在子宫内的情况等，要注意操作规范，减少不必要的辐射暴露风险（虽然常规盆腔B超辐射剂量很低，但仍需谨慎）。
2.绝经后女性
绝经后女性盆腔器官可能发生萎缩等变化，检查时要注意观察子宫、卵巢的萎缩程度等情况。由于绝经后女性可能存在阴道干涩等情况，检查时要轻柔操作，避免损伤阴道等。同时，绝经后女性盆腔肿物恶性可能性相对增高，检查时要更加细致地观察卵巢等部位情况。
3.儿童
儿童进行盆腔B超检查时，需要家长配合安抚儿童情绪，使其保持安静，以便检查顺利进行。儿童的膀胱充盈程度要求与成人有所不同，要根据儿童年龄适当调整饮水量充盈膀胱。对于婴幼儿，检查时要注意保暖，避免因寒冷引起不适而影响检查操作。
