乳糜尿治的好吗

来源:民福康

乳糜尿可治疗且效果因病情严重程度、病因而异,丝虫病相关乳糜尿早期规范抗丝虫治疗等有一定治愈可能,非丝虫病相关者因病因不同治疗效果差别大;常见保守治疗包括一般治疗和药物治疗,手术治疗有肾蒂淋巴管结扎术和淋巴管-血管吻合术等且各有效果;儿童、老年及特殊病史患者治疗有不同注意事项,儿童需谨慎选治疗方法并关注生长发育等,老年要综合基础疾病考虑,特殊病史者要兼顾原发病情况合理治疗。

一、乳糜尿的治疗效果总体情况

乳糜尿是可以治疗且部分患者可取得较好疗效的疾病。目前有多种治疗方法,其治疗效果因病情严重程度、病因等因素而异。例如,对于因丝虫病引起的乳糜尿,通过抗丝虫治疗等综合措施有一定的治愈可能;对于非丝虫病因素导致的乳糜尿,针对具体病因采取相应治疗后也能改善症状、控制病情。

(一)病因不同治疗效果有差异

1.丝虫病相关乳糜尿:早期诊断并进行抗丝虫治疗,同时配合其他如卧床休息、低脂饮食等一般治疗,部分患者可使乳糜尿症状得到明显缓解,甚至达到临床治愈。但如果病情迁延较久,肾脏等器官已受到较严重损害,治疗效果可能会受到一定影响。从流行病学研究来看,早期规范的抗丝虫治疗对丝虫病相关乳糜尿的预后改善有重要作用,多数患者经正规治疗后乳糜尿发作频率降低、程度减轻。

2.非丝虫病相关乳糜尿:如由结核、肿瘤等引起的乳糜尿,治疗相对复杂。如果是结核导致,在规范抗结核治疗基础上,针对乳糜尿的对症处理等,部分患者可以控制病情进展,使乳糜尿症状改善;若是肿瘤引起,需要根据肿瘤的性质、分期等采取手术、放化疗等综合治疗,在肿瘤病情得到控制的情况下,乳糜尿也可能有所好转,但总体治疗效果因个体差异以及肿瘤的具体情况不同而有较大差别。

二、常见治疗方法及效果体现

(一)保守治疗

1.一般治疗

对于病情较轻的患者,卧床休息是重要的措施。休息可以减少肾脏的负担,有助于身体的恢复。例如,患者需要保证充足的睡眠时间,避免过度劳累。低脂饮食也是关键,因为高脂肪饮食可能会刺激淋巴系统,加重乳糜尿的症状。一般建议患者每日脂肪摄入量控制在一定范围内,减少食用油炸食品、动物内脏等高脂肪食物。通过这些一般治疗,部分患者的乳糜尿症状可以得到一定程度的缓解,尤其是在病情早期或症状较轻时,有相当一部分患者经过一段时间的卧床休息和低脂饮食后,乳糜尿发作频率降低。

2.药物治疗:目前有一些药物可用于辅助治疗乳糜尿。例如,中链脂肪酸甘油三酯等,它可以改变淋巴液的成分,减少乳糜的形成。不过药物治疗的效果因个体对药物的反应不同而有所差异,一般需要在医生的指导下根据患者具体情况选用合适的药物。

(二)手术治疗

1.手术方式及效果

肾蒂淋巴管结扎术:这是一种针对乳糜尿的手术治疗方法。对于部分适合的患者,手术可以阻断淋巴管与尿路的交通,从而达到治疗乳糜尿的目的。临床研究表明,该手术对于一些因淋巴管回流异常导致乳糜尿的患者有较好的效果,能够显著减少乳糜尿的发作,提高患者的生活质量。但手术也存在一定风险,如可能出现淋巴漏等并发症,不过随着手术技术的不断提高,手术的安全性和有效性也在逐步提升。

淋巴管-血管吻合术:这种手术方式是将淋巴管与血管吻合,促进淋巴液回流。对于某些特定病因导致的乳糜尿患者,尤其是那些淋巴管回流障碍较为明确的患者,该手术有一定的治疗效果,能够改善淋巴循环,减轻乳糜尿症状。然而,手术的成功与否与患者的病情严重程度、淋巴管的状况等多种因素相关,不同患者术后的恢复情况和症状改善程度存在差异。

三、不同人群的治疗注意事项

(一)儿童患者

儿童患乳糜尿相对较少见,但一旦患病,在治疗上需更加谨慎。由于儿童处于生长发育阶段,在选择治疗方法时要充分考虑对其生长发育的影响。保守治疗方面,一般治疗中的卧床休息需要家长积极配合,保证儿童有足够的休息时间,但要注意避免过度限制儿童的正常活动而影响其心理发育等。药物治疗时要严格遵循儿科用药原则,优先选择对儿童生长发育影响较小的药物,且要密切观察药物的不良反应。手术治疗则需更加慎重评估,只有在病情非常严重且保守治疗无效时才考虑,手术风险相对成人可能更高,术后的护理等也需要特别关注,要确保儿童能够顺利恢复,同时要关注其心理状态,给予足够的关怀和支持。

(二)老年患者

老年患者患乳糜尿时,往往合并有其他基础疾病,如高血压、糖尿病等。在治疗过程中,需要综合考虑这些基础疾病对治疗的影响。保守治疗时,一般治疗中的卧床休息要根据老年患者的身体状况合理安排,避免因长时间卧床导致老年患者出现压疮、肺部感染等并发症。药物治疗时要注意药物之间的相互作用,因为老年患者可能同时服用多种治疗基础疾病的药物,需要确保乳糜尿治疗药物不会与这些基础疾病药物产生不良相互作用。手术治疗时,要充分评估老年患者的心肺功能等全身状况,因为手术对身体的创伤对于老年患者来说恢复相对较慢,要权衡手术治疗的收益和风险,在确保患者能够耐受手术的情况下谨慎选择手术治疗方式。

(三)特殊病史患者

对于有结核病史的乳糜尿患者,在治疗乳糜尿时,要考虑到结核可能复发或活动的情况。治疗过程中需要密切监测结核相关指标,抗结核治疗与乳糜尿治疗的药物要合理搭配,避免药物相互作用影响疗效或增加不良反应。对于有肿瘤病史的乳糜尿患者,治疗乳糜尿时要综合肿瘤的治疗情况。如果肿瘤处于稳定期,治疗乳糜尿的方法选择要考虑不影响肿瘤的后续治疗;如果肿瘤处于进展期,治疗乳糜尿则要在控制肿瘤进展的基础上进行,可能需要更加谨慎地选择治疗方案,如保守治疗为主,避免手术等对身体打击较大的治疗方式可能会影响肿瘤的治疗。

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乳糜尿
乳糜尿一般是指肠淋巴管吸收肠道消化的脂肪颗粒后,乳糜液逆流至泌尿系统淋巴管中,与尿液混合,导致尿液呈现为乳白色的一种现象。
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乳糜尿不治疗能自愈吗
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
乳糜尿不治疗一般不能自愈。 乳糜尿多数是血丝虫感染、结核病以及恶性肿瘤等因素引起的。患者的典型症状为小便浑浊,如乳汁一般,多呈不同程度的乳白色。由于病因无法自愈,所以乳糜尿不治疗一般不能自愈。若持续不予治疗,还可能会引起肾绞痛、蛋白质大量丢失等。 出现乳糜尿的症状后,需及时就医进行系统检查,根据检查
乳糜尿怎么治疗
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
对于乳糜尿的治疗,通常包括以下几个方面: 1.一般治疗: 休息:注意休息,避免过度劳累。 饮食:调整饮食,减少脂肪和蛋白质的摄入,增加碳水化合物的比例。 2.对症治疗: 止痛:疼痛明显时,可使用止痛药物缓解症状。 利尿:促进尿液排泄,减轻乳糜尿的症状。 3.病因治疗: 手术治疗:对于寄生虫感染引起的
小便乳糜尿是怎么回事
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
小便乳糜尿可能是由肠道疾病、淋巴系统疾病、肝脏疾病等原因引起的。 1.肠道疾病 克隆病、肠道淋巴管扩张症等肠道疾病,可能会导致肠黏膜受损,肠道内的脂肪无法被正常吸收,从而通过尿液排出体外,形成乳糜尿。 2.淋巴系统疾病 淋巴管的先天异常、淋巴结肿大或肿瘤等淋巴系统疾病,可能会导致淋巴管出现阻塞,致使
乳糜尿能治好吗
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
正常情况下,乳糜尿能够被治好。 乳糜尿主要是丝虫感染引起的。患者接受规范的治疗后,能够抑制淋巴系统的炎症反应,改善肾脏的功能,维持尿液的成分,改善乳糜尿的情况,促进乳糜尿康复。患者淋巴系统的炎症被控制后,尿液可以变成清澈的淡黄色液体,促进病情康复。 患者需要养成良好的卫生习惯,勤洗手、勤洗澡,避免丝
乳糜尿严重吗
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
乳糜尿是否严重,取决于其具体情况。一般来说,乳糜尿可轻可重,需要医生进行综合评估。以下是一些可能影响乳糜尿严重程度的因素: 1.病因:乳糜尿的原因有很多,如丝虫病、结核病、肿瘤、创伤或手术等。不同原因导致的乳糜尿严重程度可能不同。 2.症状:除了尿液异常外,还应考虑是否有其他症状,如腰痛、腹痛、发热
乳糜尿是尿末吗
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
乳糜尿并非是尿末,可能贯穿排尿全过程,也可能存在于刚开始排尿时。 乳糜尿通常是由创伤、结核、寄生虫感染等情况,造成尿液呈乳白色所致。乳糜尿出现时间通常没有规律,可能出现在排尿过程中的任意时间段,因此乳糜尿并非只会出现在尿末,还会出现在排尿初始阶段、排尿全过程中。 建议患者尽早前往正规医院通过尿液检查
乳糜尿的原因是什么
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
乳糜尿是一种由于淋巴液进入尿液中而导致的尿液异常现象,其主要原因有以下几点: 1.丝虫病:这是导致乳糜尿最常见的原因。丝虫感染后,会寄生在人体的淋巴系统中,引起淋巴管炎和淋巴结病变,导致淋巴液回流受阻,从而使淋巴液进入尿液中。 2.肿瘤:腹部、盆腔的肿瘤,如淋巴瘤、胰腺癌、胃癌等,可能会压迫淋巴管,
乳糜尿是什么
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
乳糜尿指的是尿中混有淋巴液或乳糜,外观多为乳白色。 肠淋巴管吸收肠道消化的脂肪颗粒后,淋巴液呈乳白色。当血丝虫感染、结核菌感染、胸腹部手术、创伤、先天性淋巴管功能异常、先天性淋巴管畸形等情况下,乳糜可逆流进入肾蒂淋巴管,并混入尿液,造成乳糜尿。 患者可以到医院泌尿外科就诊,做乳糜试验、尿液检查、逆行
什么叫乳糜尿
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
乳糜尿指的是尿液中出现乳白色、奶油状或乳糜样物质。 乳糜尿通常是由于淋巴液进入尿液而引起的。在正常情况下,淋巴液从肠道中吸收脂肪,并通过淋巴系统进入血液循环。但当淋巴系统存在异常或受损时,淋巴液可能会进入尿液中,形成乳糜尿,疾病期间的患者还可能会伴有水肿、腹胀、腹痛等异常的表现。 建议存在乳糜尿的患
什么是乳糜尿
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
乳糜尿指的是尿液中混有淋巴液或乳糜,外观多呈乳白色。 乳糜尿考虑是血丝虫感染引起的。丝虫在人体淋巴系统繁殖,可产生微丝蚴,会破坏胸导管、乳糜池等,造成乳糜尿。另外,乳糜尿还可能与创伤、胸腹部手术、先天性淋巴管畸形、结核病、恶性肿瘤等有关。 患者可以到医院泌尿外科就诊,做膀胱镜检查、X线逆行肾盂逆行造
乳糜尿严重吗
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
乳糜尿是很多疾病的症状,多数是怀疑机体存在丝虫病、结核病或者腹部肿瘤等疾病引发。如果近期存在有外伤或者手术,也可能产生乳糜尿的现象。如果发现排尿过程当中,出现乳白色干酪样尿液,同时伴有排尿困难、疼痛、腹部疼痛等现象,多数需要及时去泌尿外科或者肾内科进行相关检查。乳糜尿的治疗主要以病因治疗为主,平时生活当中要注意不要吃辛辣刺激性的食物,减少
乳糜尿会自愈吗
陈峰 副主任医师
九江市中医医院 三甲
乳糜尿一般无法自愈。临床上乳糜尿患者一般是由于肾脏周围淋巴循环受阻,淋巴管阻塞而导致乳糜液进入到尿液,从而表现为乳糜尿。乳糜尿多见于丝虫病患者,这种情况一般可以服用水蜈蚣冲剂来治疗;乳糜尿还可能是由于肾脏周围肿瘤压迫导致,这种情况一般需要完善相关的检查,根据具体的情况选择相应的手术治疗。
乳糜尿是怎么回事
王帅 副主任医师
贵州医科大学第三附属医院 三甲
乳糜尿是乳糜液进入尿液导致小便颜色呈白色,静置一段时间后会发现尿液分层。乳糜尿出现原因比较多,常见有丝虫病、腹腔结核、腹腔恶性肿瘤以及先天性淋巴管发育异常等疾病。如果发现小便颜色呈白色,需要引起重视,及时去医院进行检查,明确具体原因根据病因处理。
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