肝炎都有哪些症状

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肝炎有全身、消化道、黄疸相关、肝区等常见症状,不同类型肝炎症状特点有差异,特殊人群肝炎也有其症状特点,如病毒性肝炎中甲型起病急、乙型轻重不一、丙型隐匿;药物性肝炎有明确服药史且可能伴药物相关表现;自身免疫性肝炎多见于中青年女性且伴其他自身免疫病表现;儿童肝炎症状不典型;老年肝炎症状不典型且易发展为重型;妊娠合并肝炎症状因妊娠生理变化有不同且影响母婴健康

肝炎有全身、消化道、黄疸相关、肝区等常见症状,不同类型肝炎症状特点有差异,特殊人群肝炎也有其症状特点,如病毒性肝炎中甲型起病急、乙型轻重不一、丙型隐匿;药物性肝炎有明确服药史且可能伴药物相关表现;自身免疫性肝炎多见于中青年女性且伴其他自身免疫病表现;儿童肝炎症状不典型;老年肝炎症状不典型且易发展为重型;妊娠合并肝炎症状因妊娠生理变化有不同且影响母婴健康

一、肝炎的常见症状

(一)全身症状

1.乏力:肝炎患者常感到疲倦、乏力,即使经过充分休息也难以缓解。这是因为肝脏功能受损,影响了能量代谢等多种生理过程。例如,在一些病毒性肝炎的临床研究中发现,约70%-80%的患者会出现不同程度的乏力症状,其机制与肝脏对糖、蛋白质等营养物质的代谢障碍以及毒素清除能力下降有关,毒素在体内堆积会影响机体的正常生理功能,导致患者产生疲劳感。

2.消瘦:病情较重的肝炎患者可能会出现体重下降、消瘦的情况。这是由于肝脏病变影响了消化吸收功能,使得患者摄入的营养物质不能被有效地消化和吸收,同时机体的代谢也处于紊乱状态,消耗增加而摄入不足,从而导致体重减轻。比如在一些慢性肝炎发展为肝硬化的患者中,消瘦现象较为常见。

(二)消化道症状

1.食欲减退:多数肝炎患者会出现食欲下降的表现,对食物缺乏兴趣。这与肝脏分泌胆汁的功能异常有关,胆汁分泌不足会影响脂肪的消化,导致患者进食油腻食物后出现不适,进而影响整体食欲。研究显示,约60%-70%的肝炎患者存在不同程度的食欲减退,尤其是在急性肝炎发作期更为明显。

2.恶心、呕吐:部分患者会出现恶心,严重时可伴有呕吐。这是因为肝脏炎症刺激胃肠道,影响了胃肠道的正常蠕动和消化功能,同时体内的毒素积累也会刺激呕吐中枢。例如在甲型肝炎的临床病例中,恶心、呕吐是比较常见的消化道症状之一。

3.腹胀:肝炎患者可能会感到腹部胀满不适。这与胃肠道淤血、消化功能紊乱以及腹水形成等因素有关。当肝脏功能受损时,门静脉压力升高,导致胃肠道淤血,影响了胃肠道的正常消化和吸收,从而引起腹胀。在肝硬化合并腹水的肝炎患者中,腹胀症状往往较为突出。

(三)黄疸相关症状

1.皮肤、巩膜黄染:当肝炎导致胆红素代谢障碍时,会出现皮肤和巩膜黄染的现象。正常情况下,胆红素的生成、摄取、结合、转运和排泄处于动态平衡状态,肝炎时这种平衡被打破,胆红素在血液中积聚,从而出现黄染。例如在急性黄疸型肝炎患者中,发病初期即可出现皮肤轻度发黄,随后巩膜也会逐渐变黄,随着病情进展,黄染程度可能会加重。

2.尿色加深:患者的尿液颜色会变深,呈浓茶色。这是因为血液中胆红素升高,经过肾脏排泄时,胆红素随尿液排出,导致尿色加深。比如急性黄疸型肝炎患者,在出现皮肤巩膜黄染之前,可能就会先出现尿色加深的情况。

(四)肝区症状

1.肝区疼痛:肝炎患者常感觉肝区(右季肋部)有隐痛、胀痛或钝痛等不适。这是由于肝脏肿大,刺激了肝包膜上的神经所致。在慢性肝炎患者中,肝区疼痛可能会反复发作,疼痛程度和性质因人而异。例如在乙肝患者中,部分患者会出现肝区的间歇性隐痛,疼痛程度一般可以忍受,但在劳累等情况下可能会加重。

2.肝大:通过体格检查可以发现肝脏肿大,质地可能会有所改变,如急性肝炎时肝脏可轻度或中度肿大,质地偏软;慢性肝炎时肝脏可能呈中度肿大,质地偏硬等。这是因为肝脏炎症导致肝细胞肿胀、增生等病理改变,从而使肝脏体积增大。

二、不同类型肝炎症状的特点差异

(一)病毒性肝炎

1.甲型肝炎:急性甲型肝炎患者起病较急,前期可能有低热、全身乏力等类似感冒的症状,随后很快出现食欲减退、恶心、呕吐、黄疸等典型症状。儿童感染甲型肝炎时,症状相对较轻,成人感染后症状往往相对较重。

2.乙型肝炎:慢性乙型肝炎患者的症状轻重不一,有的患者可能没有明显症状,仅在体检时发现异常;有的患者会出现乏力、肝区不适、食欲减退等症状,部分患者可能会逐渐发展为肝硬化甚至肝癌,出现相应的晚期症状,如腹水、消化道出血等。

3.丙型肝炎:丙型肝炎的临床表现相对隐匿,多数患者感染后症状不明显,容易被忽视,部分患者可能会出现乏力、右上腹不适等症状,病情进展可能较为缓慢,但同样可能逐渐发展为肝硬化和肝癌。

(二)药物性肝炎

有明确的药物服用史,在服用特定药物后出现肝炎症状。症状出现的时间因药物而异,可能在服药后数天至数月内出现。除了一般的肝炎症状外,可能还会伴有与药物相关的其他表现,如过敏相关的皮疹等。例如服用某些抗生素后出现药物性肝炎,可能会在服药后1-2周出现乏力、黄疸等症状,同时可能伴有皮疹、瘙痒等过敏表现。

(三)自身免疫性肝炎

多见于女性,尤其是中青年女性。除了一般的肝炎症状外,可能还会伴有其他自身免疫性疾病的表现,如关节炎、甲状腺疾病等。病情可能呈慢性迁延性,逐渐进展,导致肝脏纤维化甚至肝硬化。患者可能会出现乏力、黄疸、肝脾肿大等症状,实验室检查可能会发现自身抗体阳性等特征。

三、特殊人群肝炎的症状特点

(一)儿童肝炎

儿童肝炎的症状可能不典型。例如婴幼儿感染乙型肝炎病毒后,多数为无症状携带状态;而年龄较大的儿童感染肝炎病毒后,可能会出现与成人相似的症状,但可能表述不清,家长需要密切观察儿童的精神状态、食欲、是否有黄疸等情况。儿童甲型肝炎的症状相对较轻,黄疸出现的概率可能相对较低,但也可能出现食欲减退、乏力等症状。

(二)老年肝炎

老年肝炎患者的症状往往不典型,容易被忽视。可能表现为乏力、食欲减退等非特异性症状,黄疸出现的时间可能较晚,病情进展相对较快,容易发展为重型肝炎。这与老年人肝脏储备功能下降、免疫力低下等因素有关。例如老年患者感染肝炎病毒后,可能在较短时间内出现肝功能急剧恶化,出现肝性脑病等严重并发症的风险较高。

(三)妊娠合并肝炎

妊娠合并肝炎时,症状可能会因妊娠生理变化而有所不同。例如妊娠合并乙型肝炎,可能会出现消化道症状、黄疸等,但在妊娠晚期,由于肝脏负担加重,病情可能会加重。同时,妊娠合并肝炎可能会对母婴健康产生严重影响,如增加早产、胎儿宫内窘迫等风险。孕妇需要特别注意休息,加强肝功能监测等。

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慢性肝炎
慢性肝炎是病程持续六个月以上的肝脏坏死和炎症,考虑是乙肝病毒感染、丙肝病毒感染、长期服用肝毒性药物、酗酒等因素引起的。
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重组乙型肝炎疫苗具体是什么?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
重组乙型肝炎疫苗是指重组酵母乙型肝炎疫苗和重组CHO乙型肝炎疫苗。重组酵母乙型肝炎疫苗是将重组酿酒酵母表达的乙型肝炎病毒表面抗原纯化后再加入氢氧化铝佐剂制成的,而重组CHO乙型肝炎疫苗是利用哺乳动物细胞基因制成的。注射疫苗后体内即可产生乙型肝炎表面抗体,从而抵抗乙型肝炎病毒的感染、侵袭。此外,建议完
乙型肝炎病毒表面抗体是什么意思?
郭朋 主任医师
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乙肝表面五项顾名思义,即有五项检查内容,其中乙型肝炎表面抗体即是指人体在受到乙型肝炎病毒的攻击后,在人体自身免疫被激发后,人体自身所形成的对乙肝病毒的抵抗能力,或者是在自动注射乙型肝炎疫苗之后所形成的对乙型肝炎病毒的抵抗能力。对于此种抗体,应当越多越好,正常应当保持在100以上,如不足者,应积极主动
病毒性肝炎有哪些?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
按病原学分类,目前认识的病毒性肝炎有甲型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎、丁型病毒性肝炎和戊型病毒性肝炎五种。病毒性肝炎的临床表现是相似的,如疲乏、食欲减退、肝功能试验异常、厌油腻等情况,部分表现出黄疸,但是没有症状的感染也是多见的。甲型和戊型肝炎经过消化道传播,其余类型的病毒性肝炎主要经
什么是乙型肝炎表面抗体?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙型肝炎表面抗体,这属于一种自身保护性的抗体,这种抗体的由来往往是病人既往注射过乙肝疫苗是以人体所产生的,或者是由于既往感染过乙肝病毒,但是经过自身的免疫力将病毒清除以后所遗留下来的,无论是哪种情况,对于自身来说都是有非常大的好处的,建议临床上每3~5年需要复查一次乙肝表面抗体,如果表现出了抗体滴度
急性黄疸性肝炎严重吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
急性黄疸性肝炎是否严重需要根据病人的患病程度来决定。正常病情轻微的病人,具有一定的自愈性,不是很严重,但如果病情较重,很可能会危及生命。急性黄疸性肝炎是由于感染性肝炎素造成的,具有很高的病死率,并且疾病覆盖的范围较广,还具有一定的传染性。急性黄疸性肝炎的病人正常会表现出胸闷,恶心、呕吐等不适的症状。
丙型肝炎传染途径是什么?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
大家首先要了解,丙型肝炎发生肝硬化、肝癌正常比乙肝短十年,主要传播途径如下:1.经过输血传播;2.经过吸毒传播:吸毒者静脉吸毒使用的注射器,未严格消毒,造成吸毒者之间传播;3.经过性接触传播。约20%的肝炎传播途径尚不明确;总体来讲无论乙肝和丙肝,主要传播途径并非经过粪-口途径,即进食不会传染乙肝和
丙型肝炎能治疗好吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
丙型肝炎是一种多见的急慢性传染性肝病,部分急性丙肝可以发生自发性的清除,部分慢性丙型肝炎需要及时的进行治疗。现阶段的丙肝已经是可以治愈性疾病。对于慢性丙型病毒性肝炎。如果病毒定量是阳性,就需要进行治疗,使用新型口服抗病毒药物,可以在2~3个月左右的时间有效的治愈丙肝。早期治疗,愈后非常的好,但是一旦
肝炎有哪几种类型?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝炎主要有甲型肝炎、乙型肝炎,丙型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎;根据病因还可以分为药物性肝炎、病毒性肝炎、脂肪性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎。肝炎的临床表现比较相似,一般会造成食欲减退、厌油腻、恶心、呕吐、乏力、消瘦、黄疸等不良症状,需要根据病因和症状进行治疗。病毒性肝炎具有传染性,平时要注意预防,
肝炎的种类有多少种?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
一般肝炎是按照病源、病程的长短、病情轻重的不同情况来进行分类的,首先按病源不同:因感染不同病毒分为甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎;其次按病程的长短、病情的轻重不同:分为急性肝炎、慢性肝炎。其中急性肝炎按照有没有黄疸分为急性黄疸型和急性无黄疸型;慢性肝炎包括淤胆型肝炎、重型肝炎,淤胆型肝炎表现为黄疸
黄疸性肝炎严重吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
黄疸性肝炎是肝炎的一种类型,是指肝炎表现出了黄疸的症状。黄疸型肝炎严不严重取决于和肝细胞的炎症和坏死程度。如果肝细胞的坏死比较多,大量的肝细胞坏死会造成肝脏急剧萎缩造成病人死亡。但是大多数黄疸型肝炎病人经过治疗后都可以治愈,因此不需要太过紧张。一般黄疸性肝炎在两个星期到4个月之内都可以痊愈,在此期间
酒精性肝炎与病毒性肝炎的区别
曾艳丽 副主任医师
河南省人民医院 三甲
酒精性肝炎和病毒性肝炎,病因完全不同。酒精性肝炎是由于长期过量饮酒导致,没有传染性。而病毒性肝炎是由病毒感染导致,具有一定的传染性。其次,这两种疾病的临床结局不同,酒精性肝病疾病在早期通过戒酒锻炼等,可以完全恢复。而病毒性肝炎的种类不同,结局也完全不同,比如甲肝和戊肝,可以完全治愈。丙肝随着医学的发展,也可以治愈。但是乙肝的治愈几率很低,
肝炎有什么症状
李蕴铷 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
依据病情的轻重和急性和慢性之分,症状有所区别。慢性肝炎大多没有什么症状,很多都在体检当中发现肝功能异常来诊断。急性肝炎或是慢性肝炎急性发作时,肝脏损伤比较重,临床症状主要包括发烧、恶心、呕吐、厌油腻、腹胀、腹泻、肝区隐痛等症状。部分肝炎患者还会伴有乏力、牙龈出血、鼻出血、黄疸等症状,往往见于肝脏损伤比较重,凝血功能比较差的患者。
乙型肝炎会遗传吗
莫志硕 主治医师
中山大学附属第三医院 三甲
遗传主要是指通过基因传给下一代,在临床中发现很多患者询问乙肝是否会遗传给小孩或是自身出现乙肝是因为母亲遗传引起,遗传表达不太正确。因为乙肝由妈妈或者父亲传给小孩,都是通过某种途径传染,即小孩出生或者在妈妈子宫里,病毒同母体传染,并非通过基因遗传,曾经有研究提示,乙肝病毒可能会通过精子传染给下一代,只有科学研究证据,目前没有确切依据证实可以
甲型肝炎抗体测定是检查什么
黄丽静 副主任医师
钦州市第一人民医院 三甲
甲型肝炎抗体测定是对甲型病毒性肝炎做的一项检查,是甲型肝炎早期重要诊断指标。检测方法包括放射免疫法、酶联免疫吸附法等,这种检测方法的特异性与敏感性比较高。甲型肝炎抗体可能会在黄疸期达到高峰,两个月左右时抗体逐渐减弱,三至四个月左右时逐渐消失。
肝炎一般什么时候恶心
刘西忠 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
肝炎在急性期和慢性期均可以出现恶心症状,常常同时还会伴有食欲不振、厌油、呕吐、乏力、腹胀、腹疼、腹泻、肝区疼痛、皮肤黏膜、黄染、尿黄等症状。肝炎患者经过保肝降酶、退黄等综合治疗之后,随着肝功能好转,上述不适症状也会逐渐好转,包括恶心、症状也会减轻、消失。
戊型肝炎怎么治疗
刘西忠 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
戊型肝炎需保肝、降酶、退黄治疗。戊型肝炎易导致肝细胞受损,出现肝功能异常,表现为转氨酶、胆红素升高,黄疸显著。戊型肝炎轻重程度有很大差别,轻者可通过药物治疗,常用的药物由甘草酸二铵、熊去氧胆酸;重者可出现肝功能衰竭,需要应用人工肝治疗。
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