混合痔不一定要手术,是否手术需根据具体情况决定。
若混合痔症状较轻,如偶尔便血、痔核脱出可自行回纳,且不影响日常生活,可先尝试保守治疗。比如改善饮食,多吃蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物,避免辛辣刺激性食物;保持大便通畅,养成定时排便习惯,避免久坐久站;还可局部使用药物,如痔疮膏、痔疮栓等,或进行温水坐浴,促进局部血液循环。
但如果症状严重,如经常大量便血、痔核脱出不能回纳、疼痛剧烈,严重影响生活质量,或者保守治疗一段时间后症状无明显改善或加重,又或者出现严重并发症,如贫血、嵌顿、坏死等,则可能需要手术治疗。此外,若患者同时患有其他严重疾病,手术风险会增加,需医生评估后决定是否手术;孕妇一般建议产后再手术。