扁桃体肥大是否能自愈，需要根据具体情况来判断。
扁桃体是人体的免疫器官之一，具有一定的免疫功能。但当扁桃体反复发生炎症时，会导致扁桃体肥大，影响呼吸、吞咽等功能，还可能引发其他疾病。对于儿童来说，如果扁桃体肥大不严重，没有明显症状，且不影响生长发育，可以先观察，等待其自行恢复。但如果扁桃体肥大严重，影响呼吸、睡眠等，或经常发生炎症，需要及时治疗。治疗方法包括药物治疗和手术治疗，具体治疗方法需要根据患者的具体情况来选择。
对于成年人来说，如果扁桃体肥大引起明显症状，如打鼾、呼吸困难、吞咽困难等，或经常发生炎症，也需要进行治疗。治疗方法同样包括药物治疗和手术治疗，手术治疗一般适用于扁桃体肥大严重、药物治疗无效的患者。
