腰椎管狭窄是指由多种原因引起的腰椎管前后径或左右径缩短,导致神经或脊髓受压,引发一系列神经功能障碍的疾病。
其病因多样,包括先天性椎管发育不良、脊柱退变(如椎间盘突出、黄韧带肥厚、关节突增生)、外伤、炎症及肿瘤等。患者常表现为腰骶部疼痛,疼痛在站立或行走时加重,卧床休息后减轻。典型症状为间歇性跛行,即行走一段距离后出现下肢疼痛、麻木或无力,坐下或休息后缓解。严重时可出现下肢肌肉萎缩、大小便功能障碍及性功能障碍。
诊断主要依据临床表现及影像学检查(如CT、MRI),CT上测量椎管矢状径小于10mm或侧隐窝小于3mm可确诊。治疗包括保守治疗(如卧床休息、物理治疗、使用布洛芬)和手术治疗(如椎管减压术),旨在缓解症状、解除神经压迫。