患有直肠炎以及混合痔疮,常见的治疗方法为药物治疗、物理治疗和手术治疗。
1.药物治疗
轻症可用美沙拉嗪肠溶片抑制肠道炎症,重症需联合美沙拉嗪、泼尼松龙、丁酸氢化可的松等糖皮质激素短期使用。中药灌肠(如五倍子、蒲公英配生理盐水)或西药(甲硝唑、庆大霉素)直接作用于直肠黏膜,减轻充血水肿。针对混合痔疮,可遵医嘱使用马应龙痔疮膏或吲哚美辛栓剂局部涂抹,缓解痔核肿胀和疼痛。
2.物理治疗
温水坐浴每日2次,每次10-15分钟,水温40-45℃,可加入高锰酸钾(1:5000浓度)消毒,促进炎症吸收和痔核回纳。针对严重疼痛或出血,通过红外线照射可改善肛门血液循环,加速黏膜愈合。
3.手术治疗
若合并肠穿孔、大出血或直肠狭窄,需行直肠切除术或狭窄扩张术。保守治疗无效时,选择吻合器痔上黏膜环切术(PPH)或外剥内扎术,彻底切除病变组织。