用手能将睾丸拉到阴囊是否为隐睾需结合睾丸的自然位置判断。
正常情况下,男婴出生时睾丸应降至阴囊内。如果睾丸未下降,根据位置可分为腹腔型、腹股沟管型和阴囊高位型。对于可手动将睾丸拉入阴囊的情况,需注意以下几点:①如果睾丸平时自然状态下位于阴囊内,仅在寒冷、紧张等情况下上缩至阴囊上方,用手能轻松拉回,可能是提睾肌收缩引起的正常生理现象,不属于隐睾;②如果睾丸平时位于腹股沟管或阴囊入口处,需用手辅助才能纳入阴囊,且松手后易回缩,可能为可复性隐睾,此时睾丸仍未正常固定于阴囊内,仍需治疗;③如果睾丸虽可纳入阴囊,但不能稳定停留,或存在下降不全的情况,也需警惕隐睾。隐睾如果不及时处理,可能导致睾丸发育不良、生育能力下降,甚至增加睾丸恶变风险。
因此,一旦发现男性睾丸位置异常,无论能否手动拉入阴囊,均应尽早到儿科或泌尿外科就诊,通过超声、体检等明确诊断。对于1岁以内的婴儿,部分隐睾可能自行下降,可观察至1岁;如果1岁后仍未下降,需考虑激素治疗或手术(如睾丸下降固定术),最佳治疗时间为1-2岁,以减少对睾丸功能的影响。