腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症的区别主要体现在定义、病因、症状、体征、影像学检查等方面。
1.定义
腰椎间盘突出症是指腰椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎管狭窄症是指各种原因引起的腰椎椎管、神经根管或椎间孔的狭窄，导致马尾神经或神经根受压，从而出现相应的临床症状。
2.病因
腰椎间盘突出症主要与年龄、劳损、外伤、遗传等因素有关。腰椎管狭窄症主要与腰椎间盘退变、黄韧带肥厚、小关节增生、脊柱滑脱等因素有关。
3.症状
腰椎间盘突出症主要表现为腰痛、下肢放射痛、麻木无力、马尾综合征等。腰椎管狭窄症主要表现为腰痛、下肢无力、间歇性跛行、马尾综合征等。
4.体征
腰椎间盘突出症主要有腰部压痛、叩击痛、直腿抬高试验及加强试验阳性、下肢感觉运动异常等。腰椎管狭窄症主要有腰部压痛、叩击痛、腰椎前屈受限、下肢感觉运动异常等。
5.影像学检查
腰椎间盘突出症主要通过X线、CT、磁共振成像（MRI）等检查来明确诊断。腰椎管狭窄症主要通过X线、CT、磁共振成像（MRI）、脊髓造影、CT脊髓造影等检查来明确诊断。
腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症虽然都是脊柱外科的常见疾病，但它们的区别还是比较明显的。如果出现腰部疼痛、下肢麻木无力等症状，应及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。
