甲状腺腺瘤症状多样，常见颈部肿块，其大小不一，儿童及有家族甲状腺癌病史者需特殊关注；较大腺瘤可压迫气管致呼吸困难、压迫食管致吞咽不适、压迫喉返神经致声音嘶哑；部分具内分泌功能的腺瘤可引起甲亢（怕热、多汗等）或甲减（怕冷、乏力等）相关症状，不同人群出现相关症状需格外留意及及时处理
颈部肿块：这是最常见的症状，多数患者是自己偶然发现颈部有圆形或椭圆形的肿块，肿块一般表面光滑，边界清楚，可随吞咽上下移动。肿块大小不一，小的如直径数毫米，大的可达到数厘米甚至更大。在儿童时期发现的甲状腺结节，要高度警惕恶性的可能，因为儿童甲状腺结节恶性的概率相对较高。对于有家族甲状腺癌病史的人群，其颈部出现的甲状腺腺瘤也需密切关注，定期进行检查评估。
压迫症状：当甲状腺腺瘤较大时，可能会压迫周围组织而出现相应症状。若压迫气管，可引起呼吸困难，尤其是在活动后或改变体位时可能会感觉呼吸不畅；压迫食管，可导致吞咽不适，出现吞咽困难的表现；压迫喉返神经，可引起声音嘶哑。老年人由于身体机能下降，对压迫症状的耐受程度可能不同，更需要及时发现和处理甲状腺腺瘤相关的压迫情况。
甲状腺功能异常相关症状：部分甲状腺腺瘤具有内分泌功能，可引起甲状腺功能亢进或减退相关症状。如果是高功能腺瘤，可出现甲状腺功能亢进的表现，如怕热、多汗、心慌、手抖、消瘦、食欲亢进等；而如果是甲状腺腺瘤合并甲状腺功能减退，可能会出现怕冷、乏力、水肿、记忆力减退等症状。对于有基础疾病的人群，如合并心血管疾病的患者出现心慌等甲状腺功能亢进相关症状时，需要格外谨慎，因为可能会加重心血管方面的负担。女性在妊娠期等特殊生理时期，甲状腺功能本身可能会发生变化，若合并甲状腺腺瘤出现甲状腺功能异常，对自身和胎儿的影响都需要重点关注，要及时就医评估和处理。
