心肌梗死后综合症有什么
心肌梗死后综合症是心肌梗死后数周甚至数月内出现的自身免疫性炎症综合征，临床表现有低热、胸痛、心包积液和胸腔积液等，发病机制是机体对坏死心肌组织的自身免疫反应，诊断依据包括临床症状、心电图改变和实验室检查等，治疗原则以对症治疗为主，特殊人群治疗需各有侧重
临床表现：
发热：多为低热，一般体温在38℃左右，也可出现中等度发热，可持续数天至数周。这是因为机体的免疫系统被激活，产生炎症反应导致体温调节中枢紊乱。
胸痛：常表现为心包炎、胸膜炎或肺炎样胸痛，疼痛性质可为刺痛或钝痛，与心肌梗死的胸痛有所不同，可能与心包、胸膜等组织受到炎症累及有关。
心包积液、胸腔积液：炎症累及心包和胸膜时可导致相应部位的积液产生，通过超声等检查可发现心包腔或胸腔内有液性暗区。
发病机制：目前认为可能是机体对坏死心肌组织产生的自身免疫反应。心肌梗死发生后，坏死的心肌组织作为自身抗原，引发机体的免疫应答，产生抗体攻击相关组织，导致心包、胸膜等部位出现炎症反应。
诊断依据：主要依据临床症状、心电图改变以及实验室检查等。临床有心肌梗死病史，出现上述发热、胸痛等表现，心电图可能出现相应的ST-T改变等，实验室检查可见血沉增快、C反应蛋白升高等炎症指标升高，超声心动图等可发现心包积液等情况。
治疗原则：一般采用对症治疗为主。对于发热，可根据情况采取物理降温等措施；对于胸痛明显者，可使用非甾体抗炎药等缓解症状，如[通用非甾体抗炎药1]等，但需严格掌握用药适应证和禁忌证，尤其要考虑患者的年龄、基础病史等因素，比如对于有消化道溃疡病史的患者需谨慎使用。对于大量心包积液或胸腔积液影响心脏功能或呼吸功能时，可能需要进行穿刺引流等操作。特殊人群方面，老年患者可能合并多种基础疾病，在治疗时要更加注重药物相互作用和对各脏器功能的影响；儿童患者极为罕见心肌梗死后综合症，但一旦发生需遵循儿科安全护理原则，谨慎选择治疗方案，优先考虑非药物干预措施等。
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胸痛
胸痛是一种常见而又能危及生命的病症，造成胸痛的原因复杂多样，包括急性冠脉综合征（ACS）、主动脉夹层、肺栓塞（PE）、气胸、心包炎、心包填塞和食管破裂等，其中ACS在这些严重危及生命的疾病中所占比例最高，心肌梗死（AMI）的误诊率在3%～5%，主动脉夹层动脉瘤的发病率约0.5～1/10万人，如果误诊其死亡率超过90%。PE的发病率大约70/10万人，自发性气胸发病率2.5～18/10万人，食管破裂发病率是12.5/10万人。
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急性前壁心肌梗死心电图表现？
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
急性前壁心肌梗死心电图，分ST段抬高型和非ST段抬高型。ST段抬高型心电图表现为胸前V1~V4、V2~V5、或V1~V6导联ST段呈弓背向上型抬高，超过正常值范围；T波直立高耸、或呈“双峰”样改变、或倒置，伴或不伴随Q波的形成。非ST段抬高型表现为，梗死相关部位的ST段水平型压低大于0.20毫伏，伴
侧壁心肌梗死能治好吗？
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
侧壁心肌梗死不能治好，但是经过积极的药物治疗可以达到临床痊愈的状态。心肌梗死是一种慢性病，主要是由冠状动脉粥样硬化斑块破裂，造成血管的堵塞，造成心肌的缺血坏死，它是无法治愈的，但是可以达到临床缓解的状态。侧壁心肌梗死的病人，要注意调整饮食，饮食要清淡，低盐低脂饮食，防止摄入含油脂高的食物，防止吃辛辣
什么是急性st段抬高心肌梗死？
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
急性ST段抬高型心肌梗死指的是由于冠状动脉短时间内缺血缺氧导致的急性心肌细胞坏死，多由于心外膜的血管闭塞导致的。多见的临床表现有剧烈的心前区疼痛，可放射到左上臂和左肩胛部，伴随大汗，舌下含化速效救心丸或硝酸甘油一般不缓解，疼痛时间超过20分钟。行心电图检查会发现多导联ST段抬高。查心肌酶学会发现肌钙
侧壁心肌梗死怎么办？
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
侧壁心肌梗死，若是急性心梗的情况，则建议尽快联系最近的医院选择住院治疗，正常根据个人的实际情况，选择溶栓或者介入治疗，但正常是在发病的早期，如6小时以内，溶栓和介入治疗效果相当，超出6小时以后，如果在24小时以内，医院具备介入治疗条件的话，建议行冠脉造影检查必要时支架植入。如果发病超过了24小时，建
心肌梗死典型心电图的表现？
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
典型的急性心肌梗死的心电图表现是会表现出相应导联的ST段抬高。这种抬高大多是弓背向上抬高。对应的导联可以定位梗死的位置。比如说2，3，AVF导联表现出ST段抬高，提示下壁心肌梗死。v1到v4导联ST段抬高，提示前壁心肌梗死。当急性心肌梗死的急性期过去心电图的ST段会回落至等电位线，但是会相应的表现出
什么是高侧壁心肌梗死？
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心肌梗死可根据心电图部位的不同，分为下壁、高侧壁、前壁、前间壁、广泛前壁和右心室心肌梗塞。心肌梗死的定位诊断，对直接经皮冠状动脉介入治疗，提供了病变的血管。高侧壁心肌梗死是指心电图中，I导联和AVL导联ST段的抬高，或压低大于0.20毫伏，伴随持续性心前区胸痛，休息或口服硝酸酯类药物不缓解，心肌坏死
广泛前壁心肌梗死心电图表现？
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
广泛前壁心肌梗死心电图表现：1.超急性期，I、AVL、V1-V6导联T波高尖，ST段呈上斜性抬高。2.急性期，演变成ST段弓背向上抬高，然后演变成T波倒置。3.亚急性期，表现出病理性Q波，Q波深度大于1/4R波，宽度大于0.04秒。ST段回落至基线。4.陈旧期，部分病人表现出V1-V6导联呈QS型。
广泛前壁心肌梗死心电图的表现？
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
广泛前壁心肌梗死心电图表现:一、超急性期:v1到v6导联T波高耸呈帐篷状改变、ST段呈上斜型或斜直型抬高、u波倒置。二、急性期:v1到v6导联表现出异常Q波、损伤型ST段抬高(可呈弓背向上型、单向曲线型、墓碑型、巨R型）、冠状T波。三、亚急性期:v1到v6导联表现出相对稳定的异常Q波或R波振幅降低、
心肌梗死最常见的部位是哪里？
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心肌梗死最多见的部位是心脏的前壁，因为心肌梗死最容易表现出的血管病变是前降支。心脏的冠状动脉是非常重要的血管，负责给心脏供血、供氧来维持心脏的泵血工作。冠状动脉分为左主干、前降支、回旋支和右冠状动脉，其中前降支最容易表现出病变，而引发急性心肌梗死。前降支供血范围主要就是在心脏的前壁，一旦前降支表现出
急性广泛前壁心肌梗死的主要治疗及护理是？
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
在急性前壁心肌梗塞病人中，首先进入冠心病的监护病房。密切观察心电图、血压、呼吸、神志、出血量、末梢循环情况3-5天，有条件时可作血流动力学检查。急腹症病人应卧床12小时，保持环境安静，禁止探视，进食、刷牙和排尿时，务必有人帮忙。如无并发症，24小时内应卧床休息，第3天即可下床活动。必须在医生指导下进
心肌梗死的护理措施有哪些
石宇杰 副主任医师
解放军总医院第七医学中心 三甲
心肌梗死的护理措施有很多，首先是要有合理健康的饮食习惯，患者应低盐低脂饮食。然后是要注意劳逸结合，避免过度劳累。患者还应保持心情舒畅，避免有不良情绪。心肌梗死的护理措施除了有饮食和心情，患者还应适当进行一些体育运动。另外，还应保持大便通畅，避免发生便秘。
如何预防心肌梗死
石宇杰 副主任医师
解放军总医院第七医学中心 三甲
1、改善生活方式，健康的饮食习惯，戒烟限酒;2、对冠心病心肌梗死的一些危险因素进行控制;3、服用预防心肌梗死的药物，常用的他汀类药物;4、提高对心肌梗死的认识，及时发现及时就医。如何预防心肌梗死?我想主要包括以下几个方面，第一最重要的还是生活方式的改善。对于我们每一个人都要保持一个良好健康的生活习惯，这就包括了一个良好的饮食习惯。另外，要
心肌梗死最突出的症状是什么
石宇杰 副主任医师
解放军总医院第七医学中心 三甲
石宇杰：心肌梗死最突出的症状是胸痛，心肌梗死患者容易出现持续、剧烈、难以缓解的胸痛，患者伴有大汗、濒死感。也有部分患者伴有恶心、呕吐。除此之外，心肌梗死患者在一定程度上也会出现心功能衰竭症状，其中比较常见的包括胸闷、喘憋、心律失常、心悸、晕厥、猝死。
心肌缺血和心肌梗死显像下有哪些表现
陈添华 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
心肌缺血的患者主要是在心肌灌注显像中，可以看到有可逆性的灌注减低。在运动状态下存在明显的灌注减低，而在静息状态下心肌灌注就会明显好转。而有陈旧性心肌梗死的患者，心肌灌注显像在静息状态下就存在明显的心肌灌注缺损，而在运动状态下一样存在心肌灌注缺损区，为不可逆性的。
如何区分心肌缺血和心肌梗死？
陈添华 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
在心肌灌注显像下，如果是典型的冠心病心肌缺血，往往在静息的时候并没有明显的灌注缺损区。只有在负荷后，才会出现明显的心肌灌注缺损区，属于可逆性的灌注减低。而心肌梗死的患者静息心肌灌注显像以及运动心肌灌注显像，都存在固定性的灌注缺损，为不可逆性的灌注缺损。
心肌梗死可以预防吗？
陈添华 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
心肌梗死当然是可以预防的，心肌梗死的预防要通过积极的改善生活方式以及控制冠心病的危险因素，如高血压、高血脂、高血糖等；平时规范地服用治疗冠心病的药物，可以有效地预防心肌梗死。药物方面，可以起到预防心肌梗死作用的，主要包括他汀类的调脂药物以及抗血小板药物，他汀类的调脂药物可以稳定斑块、避免斑块的不稳定；抗血小板药物可以防止在斑块周围形成血栓
