高泌乳素血症症状
高泌乳素血症是由多种原因引起的内分泌紊乱综合征,常见症状有女性月经紊乱及闭经、非妊娠哺乳期溢乳,男女都有性功能减退,垂体瘤大时致头痛、视觉障碍,长期可致骨质疏松,部分患者伴肥胖多毛等,儿童患者可致生长发育迟缓
月经紊乱及闭经:在女性患者中较为多见,表现为月经周期延长、经量减少,严重时可出现闭经。这是因为升高的泌乳素会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能,影响雌激素的分泌和排卵,从而导致月经异常。青春期前女性患者可能出现乳房发育迟缓、原发性闭经等情况;育龄期女性除了月经改变外,还可能影响受孕,导致不孕。
溢乳:非妊娠和非哺乳期的女性出现溢乳现象,可单侧或双侧乳房溢乳,挤压乳房时可见乳汁流出。泌乳素水平升高刺激乳腺分泌乳汁,这是高泌乳素血症的特征性表现之一。男性患者也可能出现溢乳,但相对较少见。
性功能减退:女性患者可出现性欲减退、性交困难等情况。由于体内激素水平紊乱,影响了生殖系统的正常功能和性唤起。男性患者则表现为性欲减退、勃起功能障碍等,同样是因为泌乳素升高干扰了性激素的正常分泌和调节。
头痛、视觉障碍:当垂体泌乳素瘤较大时,可压迫周围的脑组织和视神经,引起头痛,疼痛部位多为双侧额部、颞部等。还可能出现视觉障碍,如视力下降、视野缺损等,常见的视野缺损类型有双颞侧偏盲等。这是因为增大的肿瘤占据空间,对周围组织产生压迫所致。
骨质疏松:长期的高泌乳素血症可导致骨密度降低,增加骨质疏松的发生风险。因为泌乳素升高会影响雌激素的水平,而雌激素对维持骨代谢平衡起着重要作用,雌激素缺乏会使骨吸收增加,骨形成减少,进而引起骨质疏松,患者可能出现腰背疼痛等症状,严重时容易发生骨折。
其他:部分患者可能伴有肥胖、多毛等表现,这与体内激素失衡导致的代谢紊乱有关。男性患者还可能出现胡须减少、睾丸萎缩等表现。在儿童患者中,高泌乳素血症可能导致生长发育迟缓等问题,因为泌乳素异常会影响生长激素等其他激素的分泌和作用,从而干扰正常的生长发育进程。



